膝關(guān)節(jié)炎診斷依據(jù)
發(fā)布時間：2020-12-1026636次瀏覽
膝關(guān)節(jié)炎是以膝關(guān)節(jié)骨及軟骨、滑膜為主要改變的疾病，多見于中老年人，特別是女性體胖者，且隨著病情的發(fā)展癥狀逐漸加重。本病常因慢性勞損、關(guān)節(jié)面受力不平衡、關(guān)節(jié)內(nèi)紊亂、膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)或受涼、潮濕、勞累、感染、創(chuàng)傷尤其是外傷后未及時治療或治療不當(dāng)?shù)纫稹Ｄ敲?，膝關(guān)節(jié)炎診斷依據(jù)有哪些?
1、骨關(guān)節(jié)炎：膝關(guān)節(jié)炎是最常見的關(guān)節(jié)炎，一般認(rèn)為是慢性進(jìn)行性退化性疾病。以軟骨的慢性磨損為特點(diǎn)。常在中老年發(fā)病，在疾病的初期，沒有明顯的癥狀，或癥狀輕微。早期常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的僵硬不適感，活動后好轉(zhuǎn)。遇劇烈活動可出現(xiàn)急性炎癥表現(xiàn)，休息及對癥治療后緩解。
2、創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)炎：膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷后逐漸出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎。臨床表現(xiàn)與骨關(guān)節(jié)炎相近，但是有明確的外傷史，如：經(jīng)關(guān)節(jié)的骨折，韌帶損傷或半月板損傷。
3、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎： 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)炎的炎癥性類型，早期以關(guān)節(jié)的滑膜炎癥為主，繼而侵蝕關(guān)節(jié)軟骨，造成關(guān)節(jié)功能的嚴(yán)重喪失，晚骨關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀期殘留嚴(yán)重畸形。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可發(fā)生在任何年齡，以年輕人居多，通常累及雙膝。
4、疼痛：活動多時疼痛加重，休息減輕，再活動時仍可疼痛，甚至更重。上下樓梯尤為困難，只能用好腿或癥狀輕的一條腿一蹬一蹬上下樓梯，而不能像正常人一樣兩腿交替上下樓梯，并且往往是下樓梯比上樓梯更加困難。關(guān)節(jié)扭傷、著涼、過勞通?？烧T發(fā)或加重關(guān)節(jié)疼痛。疼痛嚴(yán)重者腿不能活動，還會影響睡眠質(zhì)量。
5、關(guān)節(jié)腫脹：關(guān)節(jié)腫脹來源于滑膜增生和關(guān)節(jié)內(nèi)積液，初期常因扭傷，著涼而發(fā)作，以后將變?yōu)槌掷m(xù)性腫脹。關(guān)節(jié)活動時有磨擦感或聽著彈響。
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膝關(guān)節(jié)在白天勞累以后，晚上睡覺時，膝關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)酸脹感，多半是膝關(guān)節(jié)過勞的一種表現(xiàn)，即膝關(guān)節(jié)磨損，可能是關(guān)節(jié)炎的早期，所以說有可能反伸，白天活動量太大，或者關(guān)節(jié)的負(fù)重太多，如久站或者是走路太多，關(guān)節(jié)出現(xiàn)損傷，損傷白天沒有癥狀，在晚上休息以后，膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)酸困，尤其是膝蓋，往往是關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)，或者是說明膝關(guān)節(jié)要出現(xiàn)退變的早期征兆。對于以上情況，第一，要減少白天的活動量；第二要適當(dāng)?shù)臏p輕勞動量，讓膝關(guān)節(jié)得到充分的休息；第三保暖，適當(dāng)?shù)谋Ｅ蜔岱?；第四是看看有沒有高尿酸血癥。
什么是膝關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)主要是指患者的膝關(guān)節(jié)處出現(xiàn)炎癥。這種情況通常是由于患者劇烈運(yùn)動，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)處受到外界創(chuàng)傷，或者身體過度肥胖導(dǎo)致的。膝關(guān)節(jié)炎一般在發(fā)病初期會使患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛，腫脹等癥狀。如果患者不及時進(jìn)行就醫(yī)，隨著病情的不斷加重，膝關(guān)節(jié)炎就會引發(fā)患者出現(xiàn)肌肉萎縮、關(guān)節(jié)變形，活動受限等并發(fā)癥，從而對患者的身體造成嚴(yán)重?fù)p傷。所以如果患者出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)炎的情況，就要及時去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇外服藥物或關(guān)節(jié)腔注射藥物進(jìn)行治療?；颊咴谥委熈酥?，要多注意休息，不要劇烈運(yùn)動，還要注意不要讓關(guān)節(jié)處著涼。
得了膝關(guān)節(jié)炎如何檢查比較好
得了膝關(guān)節(jié)炎之后患者肯定很想知道膝關(guān)節(jié)炎如何檢查比較好，其實(shí)這個問題是很重要的，因?yàn)橹挥谢颊呷メt(yī)院進(jìn)行檢查并且確診之后才可以進(jìn)行對癥治療，膝關(guān)節(jié)炎的檢查方法如下，希望可以幫助患者更加深刻認(rèn)識膝關(guān)節(jié)炎這種疾病。
膝關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)處方有哪些
膝關(guān)節(jié)作為人體活動的重要部位，由于長期活動會用到膝關(guān)節(jié)，所以膝關(guān)節(jié)也是最容易受傷的部位，所以如何治療膝關(guān)節(jié)就成了大家關(guān)注的熱點(diǎn)，那么，膝關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)處方有哪些?希望下文的相關(guān)介紹對你們會有所幫助，從而早日的擺脫膝關(guān)節(jié)炎的困擾。
治療膝關(guān)節(jié)炎的最好方法
在很早之前關(guān)節(jié)炎只發(fā)生在中老年人身上，但是現(xiàn)在青少年也容易患上關(guān)節(jié)炎了，對于關(guān)節(jié)炎的治療是廣大患者朋友最關(guān)注的問題了，那膝關(guān)節(jié)炎的最好治療方法有哪些呢?下面讓專家來介紹一下。
膝關(guān)節(jié)炎患者飲食需注意
膝關(guān)節(jié)炎，是指由于膝關(guān)節(jié)軟骨變性、骨質(zhì)增生而引起的一種慢性骨關(guān)節(jié)疾患。此病多發(fā)生于中老年人，女性多于男性;多為雙側(cè)發(fā)玻那么，膝關(guān)節(jié)炎患者飲食需注意哪些呢?
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膝關(guān)節(jié)炎怎么治療
膝關(guān)節(jié)炎來源于關(guān)節(jié)內(nèi)還是來源于關(guān)節(jié)外。第一、膝關(guān)節(jié)炎來源于關(guān)節(jié)外的畸形,比方說膝內(nèi)翻或膝外翻,導(dǎo)致了下肢力線不好,負(fù)重要么集中在內(nèi)側(cè)。要么就是外側(cè),通過手術(shù)、鞋墊或支具把立線調(diào)整好。第二、來源于關(guān)節(jié)內(nèi),若是滑膜炎稍腫脹,通過制動或打潤滑劑,改善關(guān)節(jié)內(nèi)的微環(huán)境；若是半月板損傷,做核磁看是否可通過關(guān)節(jié)鏡修復(fù)。第三、如果關(guān)節(jié)炎很嚴(yán)重,內(nèi)側(cè)間室外間室還有髕骨關(guān)節(jié)磨損了,連軟骨面都沒有了,是骨頭碰骨頭了,就要做一些人工關(guān)節(jié)置換來治療。
膝蓋有積液的原因
膝蓋積液的原因有感染、外傷、炎癥、其他、勞損及退變。一、感染：如膝關(guān)節(jié)結(jié)核、化膿性關(guān)節(jié)炎等。二、外傷：如半月板損傷、滑膜損傷、交叉韌帶損傷等。三、炎癥：如膝關(guān)節(jié)滑膜炎、痛風(fēng)等。四、其他：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。五、勞損及退變：髕骨軟化癥、膝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎。出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)積液，需根據(jù)致病因素及積液多少進(jìn)行處理，積極治療原發(fā)病，積液少的予以臥床休息、膝部制動、抬高患肢、佩戴護(hù)膝，適當(dāng)口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，促進(jìn)積液的吸收；膝關(guān)節(jié)有明顯的疼痛，腫脹，影響活動時，在明確診斷后，根據(jù)病情需要選擇關(guān)節(jié)腔穿刺抽液，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療，嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎患者可以考慮膝關(guān)節(jié)置換。膝蓋積液多即膝關(guān)節(jié)積液，是指膝關(guān)節(jié)內(nèi)的滑液量過多、潴留導(dǎo)致的關(guān)節(jié)內(nèi)腫脹現(xiàn)象，由于膝關(guān)節(jié)滑膜廣泛并位于肢體表淺部位，故遭受損傷及發(fā)生病變的機(jī)會較多。
膝蓋積水的癥狀有哪些
膝蓋積水即膝關(guān)節(jié)積液，是臨床上常見的一種疾病，一般是繼發(fā)于關(guān)節(jié)的滑膜炎、老年性膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，這些關(guān)節(jié)炎癥會產(chǎn)生積液，常見的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)積液。膝關(guān)節(jié)的積液不多，在20ml之內(nèi)，可以通過休息、制動、藥物治療、熱敷、理療等方法處理，積液一般逐漸會被人體所吸收掉，而且隨著關(guān)節(jié)原發(fā)疾病的治療，積液也會逐漸消失。積液較多時，自行吸收困難，建議通過關(guān)節(jié)穿刺把這些積液引出體外，同時注射關(guān)節(jié)潤滑劑、或者皮質(zhì)類固醇類藥物進(jìn)去之后減輕關(guān)節(jié)的炎癥，也可行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)探查清理，對于嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎可行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。膝關(guān)節(jié)積液常見的癥狀有膝關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛，上下樓的時候疼痛會加重，在休息以后癥狀會減輕，積液多還會影響膝關(guān)節(jié)的屈伸活動度，甚至不能負(fù)重及行走，嚴(yán)重影響工作及生活。
膝關(guān)節(jié)炎的治療方法有哪些
膝關(guān)節(jié)炎的治療基本上可以分為保守治療和手術(shù)治療兩大類，目前只存在減輕疼痛的對癥治療和可以保護(hù)軟骨的抗退化性關(guān)節(jié)炎療法，藥物治療必須配合非藥物性的治療。對于膝關(guān)節(jié)炎的治療，目前在保守治療方面需要強(qiáng)調(diào)鼓勵患者的自我運(yùn)動，強(qiáng)化激勵，尤其是股四頭肌的肌力以及關(guān)節(jié)活動度的維持，并建議從事低頻度的有氧運(yùn)動。最佳的大腿肌力運(yùn)動方式應(yīng)該是抬腳運(yùn)動以及騎健身腳踏車，從而維持大腿肌肉的力量，這是保養(yǎng)膝關(guān)節(jié)最基本也是最有效的辦法。另外對于體重指數(shù)大于25的肥胖患者，需要減輕體重。通過減輕體重來減少膝關(guān)節(jié)的壓力。藥物目前有硫酸氨基葡萄糖，這種藥物可以延緩膝關(guān)節(jié)軟骨的變性，增加膝關(guān)節(jié)的潤滑程度。對疼痛的一些患者，可以進(jìn)行口服非甾體消炎類鎮(zhèn)痛藥物，比如雙氯芬酸鈉，這種藥物也可以抗風(fēng)濕、抗類風(fēng)濕等作用。進(jìn)行藥物注射，這種藥物主要使用玻璃酸鈉來增加關(guān)節(jié)腔的潤滑程度。對于有一些膝關(guān)節(jié)疼痛比較厲害，嚴(yán)重影響日常生活的這一類患者。保守治療無效，可以選擇進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療可以選擇膝關(guān)節(jié)鏡，對關(guān)節(jié)的游離體，關(guān)節(jié)的滑膜炎進(jìn)行治療。再有一些這種手術(shù)方式不合適的，患者疼痛比較嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)的功能大量喪失，可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。
兒童化膿性膝關(guān)節(jié)炎有什么危害
炎癥最大的問題是對組織的破壞?；摼褪羌?xì)菌對局部組織的破壞，如果破壞足夠嚴(yán)重，后果就會嚴(yán)重。膝關(guān)節(jié)里有幾個結(jié)構(gòu)，一個是軟骨，就是半月板等結(jié)構(gòu)；還有一個是韌帶，交叉韌帶；另外一個是關(guān)節(jié)囊。這些部位的損傷，如果是細(xì)菌導(dǎo)致，可能把軟骨吃掉，關(guān)節(jié)破壞，韌帶損傷，可能局部就修復(fù)不了。將來局部可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，固定在一個位置不能動，關(guān)節(jié)里結(jié)構(gòu)都沒了，那關(guān)節(jié)活動就不可能自如。所以化膿性關(guān)節(jié)炎，不及時治療，很可能發(fā)生終生殘疾，后果非常嚴(yán)重。如果早期發(fā)現(xiàn)，及時把細(xì)菌清理掉，在它沒有發(fā)生局部結(jié)構(gòu)破壞時就把它治愈，那就沒問題。一旦結(jié)構(gòu)破壞的足夠嚴(yán)重，不可能再修復(fù)時，后果就比較嚴(yán)重。
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膝關(guān)節(jié)炎怎么治療最好
膝關(guān)節(jié)炎的治療方法，可以采用保守治療，也可以采用手術(shù)治療。第一，早、中期骨關(guān)節(jié)炎，可以采取保守治療，平時服用一些藥物。但是必須要做好保護(hù)工作，骨關(guān)節(jié)對氣溫非常敏感，注意關(guān)節(jié)保暖。季節(jié)交替時最容易發(fā)生腫脹和疼痛，尤其在春天或秋天要做好保暖工作，避免膝關(guān)節(jié)受涼。即便在夏天，空調(diào)開得比較足，兩個膝關(guān)節(jié)暴露在很冷的空氣中，也容易發(fā)生膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎。第二，盡量減少關(guān)節(jié)磨損，平時減少體育鍛煉，增加股四頭肌訓(xùn)練，這是保守治療方法。當(dāng)膝關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重的時候，可以進(jìn)行手術(shù)治療。
如何早期發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)退變疼痛
膝關(guān)節(jié)退變是骨性關(guān)節(jié)炎的開始，隨著氣溫的逐漸變冷，一些原本好好的關(guān)節(jié)，由于不注意保暖或者沒有很好的熱身就參加大運(yùn)動量的活動，致使部分人群又出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的疼痛，那么怎樣才能發(fā)現(xiàn)早期的膝關(guān)節(jié)退變呢?
