肺結(jié)核的常見(jiàn)知識(shí)
很多的疾病因?yàn)榘l(fā)病的因素不同就會(huì)產(chǎn)生一些不同的類(lèi)型,就拿肺結(jié)核來(lái)說(shuō)吧,這種疾病的發(fā)生,讓很多的患者感到慌亂,專(zhuān)家說(shuō)一般該病又可分為以下三種類(lèi)型,下面我們就來(lái)了解一下肺結(jié)核的常見(jiàn)知識(shí),希望可以對(duì)大家有所幫助。
(1)浸潤(rùn)型肺結(jié)核:最常見(jiàn),病變通常位于鎖骨下或肺尖,初以滲出性病變?yōu)橹?,中心部易干酪樣壞死,液化后形成空洞,易產(chǎn)生支氣管播散。早期可無(wú)癥狀,亦無(wú)體征。病變活動(dòng)性較大時(shí)中毒癥狀明顯;肺部組織破壞較大者,呼吸癥狀亦較顯著,胸部可有濁音及羅音。病變活動(dòng)期,血沉增快。痰結(jié)核菌可陽(yáng)性。
X線檢查:肺尖或鎖骨上下區(qū)有云絮狀滲出性病變陰影,中央密度較高,邊緣模糊;病情好轉(zhuǎn)時(shí)表現(xiàn)陰影吸收、纖維化;病情進(jìn)展,則病變擴(kuò)大融合、空洞形成支氣管擴(kuò)散,肺中下部沿肺紋理可見(jiàn)小斑點(diǎn)狀影;增殖性或硬結(jié)性病灶表現(xiàn)為致密點(diǎn)狀陰影,邊緣銳利,病變間雜有纖維索條狀陰影,病變內(nèi)可見(jiàn)鈣化現(xiàn)象;如見(jiàn)有直徑≥2cm圓形或卵圓形的干酪球,稱(chēng)為結(jié)核瘤或結(jié)核球,是一種干酪樣結(jié)節(jié)。
(2)干酪性肺炎(結(jié)核性大葉性肺炎):多見(jiàn)于身體虛弱感染結(jié)核菌量大者,多由支氣管淋巴結(jié)干酪壞死穿破支氣管向肺葉播散所致,或由浸潤(rùn)性肺結(jié)核迅速惡化而來(lái)。右上葉較多,初為大片滲出性病變、迅速干酪壞死、溶解形成無(wú)壁空洞,病人中毒癥狀大都嚴(yán)重,迅速衰竭,右上葉可有實(shí)變體征。血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞常增多,血沉增快。起病2~3周后痰結(jié)核菌可陽(yáng)性。X線胸片:可見(jiàn)右上葉濃厚密度不均勻的陰影,在十?dāng)?shù)日或數(shù)周內(nèi)迅速溶解,形成蠶蝕空洞,可有支氣管播散影。
(3)慢性空洞型肺結(jié)核:常由浸潤(rùn)型肺結(jié)核、干酪性肺炎發(fā)展而來(lái)。常有數(shù)年或十?dāng)?shù)年的漫長(zhǎng)病史,空洞長(zhǎng)期存在,病情時(shí)好時(shí)犯,反復(fù)交替出現(xiàn)。好轉(zhuǎn)時(shí),除咳嗽、咯痰、咯血外,可無(wú)明顯中毒癥狀;惡化時(shí)則可有低熱、乏力、厭食、精神萎靡等中毒癥狀,咳嗽、咯痰、咯血癥狀可加重,痰結(jié)核菌陽(yáng)性。X線檢查:肺部多數(shù)有新老實(shí)質(zhì)病變陰影及纖維條索狀陰影,以及纖維厚壁空洞。肺門(mén)抬高,肺紋呈垂柳狀,常有胸壁增厚和胸廓縮窄,同側(cè)或?qū)?cè)常有支氣管播散病變,對(duì)側(cè)肺部可有肺氣腫表現(xiàn)。
專(zhuān)家建議:之所以有很多男性比較容易患上肺結(jié)核,主要是因?yàn)樗麄冊(cè)谄綍r(shí)不注意預(yù)防,由于沒(méi)有一個(gè)比較好的生活習(xí)慣,還經(jīng)常抽煙喝酒,導(dǎo)致肺部受到很大影響,久而久之就會(huì)患上肺結(jié)核,因此,建議男性朋友在平時(shí)一定要少抽煙,少喝酒。
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