系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀有哪些
發(fā)布時間：2020-09-1657631次瀏覽
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)變化多端，起病方式不一，可多個器官系統(tǒng)同時受累，也可先后出現(xiàn)幾個器官幾個系統(tǒng)受累的表現(xiàn)，所以臨床表現(xiàn)多種多樣，極易誤診為類風濕關節(jié)炎、腎炎、心包炎、再生障礙性貧血、精神病等等。
關節(jié)痛和關節(jié)炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的首發(fā)癥狀之一。幾乎所有病人在開始發(fā)病或病程中的某個時間都有關節(jié)痛。關節(jié)腫痛可在本病多系統(tǒng)損害發(fā)生前6個月至5年即存在，但常與皮損、發(fā)熱和其他內(nèi)臟損害同時發(fā)生。
常累及近端指 (趾)間關節(jié)、膝關節(jié)、腕關節(jié)和掌指關節(jié)，其次是踝關節(jié)、肘關節(jié)、肩關節(jié)，一小部分病人還可累及跖趾關節(jié)及髖關節(jié)，呈發(fā)作性、對稱性關節(jié)疼痛、腫脹，并常伴有晨僵，檢查時能發(fā)現(xiàn)關節(jié)有腫脹、壓痛和活動時疼痛，與類風濕關節(jié)炎相似，在疾病早期可引起誤診。
有5%―10%的系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人并發(fā)骨壞死，是該病病人致殘的重要原因。最常累及的部位是股骨頭，表現(xiàn)為持續(xù)性髖關節(jié)疼痛及運動障礙。幾乎所有的病人在出現(xiàn)骨壞死前兩年內(nèi)都有應用腎上腺皮質激素史，而且一般所用的劑量較大。長期服用腎上腺皮質激素的病人，尤其是使用較大劑量者，可出現(xiàn)骨質疏松。
約70%的系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人出現(xiàn)肌痛、肌無力和肌壓痛等肌炎的臨床表現(xiàn)，但僅有5%―10%的病人伴發(fā)炎癥性肌病。相當一部分病人伴發(fā)的肌炎與藥物治療有關，常見的藥物為糖皮質激素和氯喹，以前者尤為多見。
綜上所述的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的幾種臨床表現(xiàn)，希望能引起患者們的高度注意，發(fā)現(xiàn)類似癥狀，請您及早就醫(yī)，及早治療。
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紅斑狼瘡會遺傳嗎
紅斑狼瘡是一種常見的免疫性疾病，紅斑狼瘡會不會遺傳一直都是大家非常關注的問題，很多患者都擔心會將此病遺傳給下一代，讓下一代也遭受疾病的折磨，那么，紅斑狼瘡到底是不是遺傳病呢?紅斑狼瘡確實具有一定的遺傳傾向
紅斑狼瘡能吃豆嗎
大家都知道，其實紅斑狼瘡疾病也是比較常見的皮膚疾病，而且危害也是比較大的，也讓不少的患者十分的痛苦，所以，大家都要積極的治療，而飲食也是比較關鍵的，那么紅斑狼瘡能吃豆嗎？要想了解這一問題，首先我們就來看看紅斑狼瘡患者不能吃什么。
皮膚病紅斑狼瘡癥狀
患有紅斑狼瘡不管從心理上還是身體上都會對患者造成嚴重的影響，大家都知道紅斑狼瘡是嚴重的免疫系統(tǒng)疾病，會造成患者的身體或臉部出現(xiàn)大面積的紅斑，所以在初期的治療是非常關鍵的，那么皮膚病紅斑狼瘡癥狀有哪些?
紅斑狼瘡的治療費用是多少
系統(tǒng)性紅斑狼瘡每個人表現(xiàn)不一樣，病情輕重程度也不一樣，所以治療費用也不固定。輕型紅斑狼瘡，可能只需要吃小劑量激素和氫氯喹等藥物治療，估計一個月費用大概是三百到五百元以內(nèi)。若紅斑狼瘡出現(xiàn)狼瘡腎炎、血液系統(tǒng)損害以及狼瘡腦病、血管炎等，需要足量激素以及各種免疫抑制劑，免疫抑制劑費用又不同。有些免疫制劑比較便宜，如環(huán)磷酰胺，一個月一百元左右。若需要使用馬蹄、麥考酚酯以及環(huán)孢素等免疫制劑，費用一個月要一千左右。紅斑狼瘡治療根據(jù)病人經(jīng)濟狀況以及病情狀況選擇治療，費用不一樣。當然現(xiàn)在紅斑狼瘡已經(jīng)納入醫(yī)保范圍，可以報銷。該病可控可治，作為患者千萬不要因為費用問題而放棄治療。
紅斑狼瘡能生孩子嗎
應該說系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者是可以生孩子的，這個是沒有問題的，大家要有信心，但是前提是紅斑狼瘡需要得到良好的控制，病情穩(wěn)定以后才可以開始懷孕。因為紅斑狼瘡患者如果病情還在活躍的時候，一是不容易懷孕，第二就是懷孕懷上了也有可能出現(xiàn)流產(chǎn)、胎死、胎中等等。另外就是紅斑狼瘡患者沒有控制好的時候，懷孕可能出現(xiàn)狼瘡病情的加重，從而影響患者本身以及孩子。而且用于治療紅斑狼瘡的一些藥物，比如說，激素、免疫抑制劑等等都可以對胎兒造成影響。所以作為紅斑狼瘡患者，如果需要懷孕，一定要等病情穩(wěn)定以后，再有一個激素要減到最小量的之內(nèi)，以免發(fā)生激素的副作用。另外免疫制劑也要停用六個月以上才開始懷孕，這是最安全的。所以系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者如果希望備孕或者生小孩的時候，一定要到醫(yī)院請產(chǎn)科大夫和風濕免疫科大夫來共同診治。
紅斑狼瘡能治好嗎
很多人會問紅斑狼瘡能治好嗎。其實關于是不是能治好的問題，醫(yī)生和患者的理解可能不一樣?；颊呃斫馐沁@個病治一年或兩年把藥停了，就算是治愈，以后不用再吃藥，就跟治感冒或肺炎一樣。醫(yī)生印象中的治好是認為不管是否吃藥，只要是能保持在一種穩(wěn)定的情況，沒有相關的癥狀，各種器官的功能是好的，化驗指標也基本正常，就認為是治好。所以現(xiàn)在醫(yī)學上能達到的多數(shù)比較好的情況就是在吃很少藥的情況下，讓患者的癥狀消失，臟器功能維持正常，化驗指標也基本維持正常，這就是醫(yī)學上認為的治好。其實這個在醫(yī)學上有一個詞語叫緩解狀態(tài)，就是疾病是處于穩(wěn)定且很良好的狀態(tài)，這時其實還是有復發(fā)的風險，而且多數(shù)情況下可能不能完全停藥，可能要保留1~2種藥物，使身體的免疫系統(tǒng)處于較穩(wěn)定的狀態(tài)而不復發(fā)。若完全停藥，可能病人感覺是好，但是有復發(fā)的風險，所以這也是醫(yī)生不特別提倡的。
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紅斑狼瘡怎么治療
紅斑狼瘡有針對臨床癥狀和臨床表現(xiàn)兩種治療手段。第一，可用緩解病情藥，如羥氯喹，對皮疹有較好效果。第二，對于貧血，白細胞減少，以及其他腎臟損害的病人，可根據(jù)病情，臨床表現(xiàn)及實驗室檢查合理應用激素和免疫抑制劑，但要注意使用劑量及使用時間，以免造成副作用。第三，生物制劑、白細胞介素及中醫(yī)的中藥對緩解紅斑狼瘡的病情也有好處。在治療過程中，切記不要僅僅使用中藥或西藥，要以西醫(yī)為主，中醫(yī)為輔的結合方式治療紅斑狼瘡，才能更有效的控制病情。
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紅斑狼瘡能治好嗎
紅斑狼瘡不能完全治好。紅斑狼瘡的預后是大部分患者所關心的問題。雖然從免疫學的角度看，內(nèi)科病不能完全治愈，但經(jīng)過規(guī)范、合理、堅持的治療后，完全可以控制病情，達到完全緩解的目的。目前臨床上有很多治療紅斑狼瘡的藥物，比如激素、免疫抑制劑、一些新型藥物等，均有不錯的治療效果。例如，有些病人的病情長達三十年以上，依然可以照常結婚、生小孩。所以，只要患者早期診斷，早期治療，規(guī)范治療，紅斑狼瘡病人會有良好的預后，生存率可達十年、二十年甚至更久。
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什么是紅斑狼瘡
紅斑狼瘡是一種多發(fā)于育齡期婦女的自身免疫疾病，有多種的臨床表現(xiàn)，比如患者有乏力、脫發(fā)的癥狀，會有面部的皮疹或者關節(jié)腫痛的癥狀。紅斑狼瘡患者的血液中有各種自身抗體，包括抗原抗體，dsDNA抗體，以及磷脂抗體等等。患者會有血液系統(tǒng)的癥狀，比如白細胞減少、血小板減少和貧血等等。紅斑狼瘡可能對患者的腎臟造成損害；患者的尿里會有潛血，甚至會出現(xiàn)腎功能不全，有的患者會出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀，包括頭疼、頭暈，有的患者會出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)，包括肺的間質纖維化，以及肺部的胸腔積液，有的患者還會出現(xiàn)心衰的癥狀。
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紅斑狼瘡是怎么引起的
狼瘡產(chǎn)生的原因跟遺傳因素、免疫因素、激素水平、紫外線、感染等有關。一、遺傳因素，狼瘡患者一般有家族聚集傾向。二、免疫因素，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的血清中可以發(fā)現(xiàn)多種自身抗體，比如抗原抗體、dsDNA抗體、SSA抗體，以及磷脂抗體等等，狼瘡患者血液中的B淋巴細胞數(shù)目會明顯升高，免疫球蛋白也會升高，而且患者的T淋巴細胞可能會降低。三、激素水平，狼瘡一般多發(fā)于育齡期婦女，因此雌激素水平對狼瘡的發(fā)生也有一定影響。四、紫外線，可能會引起皮膚或者表皮的DNA斷裂，使抗原暴露。五、感染，病毒感染或者細菌感染也會誘發(fā)狼瘡的活動。
紅斑狼瘡生孩子有風險嗎
孕婦在狼瘡活動期要避孕，因為如果不避孕，一旦懷孕，會影響母嬰兩個人的。所以一般狼瘡緩解、沒癥狀才能懷孕；要穩(wěn)定到半年，不能今天沒癥狀，明天就懷孕，時間要長一些；另外兒童可能會受到影響，因為狼瘡病人身體有一種抗SSA抗SSB的抗體，抗體可以通過胎盤到胎兒的身體里，出生以后兒童可能得新生兒狼瘡，但是這個狼瘡不是真正意義上的狼瘡，是由于母親的抗體傳到小孩身上，小孩出生以后可能有皮疹、有白細胞減低，但是只要控制的好，一般半年這些都可以消失。但是也有個別案例，生來就可以得狼瘡，這是兩個概念。還有SSA抗體、SSB抗體可以影響胎兒的心臟，就是心率變慢。所以如果有SSA、SSB抗體的母親，在懷孕的時候要注意監(jiān)測胎兒的心臟，一旦心臟比正常速度慢，就要考慮有沒有傳導阻滯，就要及時治療。
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紅斑狼瘡傳染嗎
紅斑狼瘡這種疾病，不會發(fā)生傳染的情況。正常的人群與紅斑狼瘡患者接觸或者是握手，不會出現(xiàn)傳染的現(xiàn)象。紅斑狼瘡不像肝炎或者是痢疾，這些疾病都是通過病毒以及細菌而引起，能夠從患者的身上，通過空氣傳到另一個人身上，能在另一個人身上繁殖。而紅斑狼瘡屬于內(nèi)部的免疫紊亂，免疫系統(tǒng)是一致對外的，與外邊的細菌、病毒進行斗爭。但是，由于紅斑狼瘡患者的免疫紊亂，會把自己的器官也當成外來的東西進攻。所以，紅斑狼瘡不是傳染病。紅斑狼瘡病人的免疫力，相對正常人來說，會比較低?；颊唛L期吃藥，也可能會使免疫力降低，可能會引起患者出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。在患者發(fā)燒的時候，需要找大夫進行級別診斷，判斷到底是本身的炎癥，還是外來的東西導致發(fā)燒。
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