如何診斷子宮脫垂
發(fā)布時間：2020-11-2057958次瀏覽
子宮脫垂是由于產(chǎn)孕過早，過早結(jié)婚生育或過多產(chǎn)育合盆腔肌肉組織松弛。分娩損傷，如由于滯產(chǎn)，急產(chǎn)，巨大胎兒的娩出，手術(shù)產(chǎn)等均可造成子宮頸旁組織、骨盆筋膜、骨盆底肌肉主筋膜過度伸展與裂傷。那么，如何診斷子宮脫垂？
1、粘膜下肌瘤
在脫出物上找不到宮口，前后陰道壁不脫出，手插入陰道內(nèi)可觸到子宮頸。
2、子宮頸延長癥
多為未產(chǎn)婦。前后陰道壁不脫出，前后穹窿部很高，子宮體仍在盆腔之內(nèi)，僅子宮頸極度延長如柱狀，突出于陰道口外。
3、慢性子宮內(nèi)翻癥
在腫塊上找不到子宮口，但可找到兩側(cè)輸卵管入口的凹陷，表面為紅色粘膜，易出血，三合診舅腔內(nèi)空虛，觸不到子宮體。
4、陰道壁囊腫或肌瘤
?？烧`診為膀胱膨出或子宮脫垂，經(jīng)檢查子宮仍在正常位置或被腫塊擠向上方，而腫物與宮頸無關(guān)。
5、首先注意在不用力情況下，陰道壁脫垂及子宮脫垂的情況。并注意外陰情況及會陰破裂程度。
6、陰道窺器觀察陰道壁及宮頸有無潰爛，有無子宮直腸窩疝。
7、陰道內(nèi)診時應(yīng)注意兩側(cè)肛提肌情況，確定肛提肌裂隙寬度，宮頸位置，然后明確子宮大小，在盆腔中的位置及附件有無炎癥或腫瘤。
8、最后囑患者運用腹壓，必要時可取蹲位，使子宮脫出再進(jìn)行捫診，以確定子宮脫垂的程度。
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子宮下垂做手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)還是大手術(shù)
子宮下垂通常是指子宮脫垂，子宮脫垂做手術(shù)一般是微創(chuàng)手術(shù)，不是大手術(shù)。子宮脫垂是指盆腔組織薄弱而導(dǎo)致子宮脫出陰道口外的現(xiàn)象，妊娠、分娩、年齡增大都可能引起這種情況，大多數(shù)患者是由于分娩或過度肥胖等因素導(dǎo)致。子宮脫垂時容易伴隨腰骶酸痛及下墜感、腹壓增加、排尿異常等現(xiàn)象。子宮脫垂做手術(shù)一般是微創(chuàng)手術(shù)，患者需到醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過子宮韌帶懸吊手術(shù)、陰道前后壁修補術(shù)等手術(shù)進(jìn)行治療，通?？梢愿纳瓢Y狀，手術(shù)后患者恢復(fù)得比較快，不會對身體造成太大影響。若子宮脫垂的現(xiàn)象不明顯，患者可通過自我鍛煉的方法緩解癥狀，嚴(yán)重時可采取手術(shù)方式進(jìn)行治療。手術(shù)后應(yīng)注意休息，避免過度勞累和長期熬夜。
輕度子宮脫垂能自愈嗎
輕度的子宮脫垂是有可能會自然痊愈的。所謂的輕度子宮脫垂一般是指子宮和宮頸部位從原有的部位下移，但是宮頸外口僅僅是達(dá)到了坐骨棘的水平，并沒有超過處女膜緣，也就是從陰道口外還看不到子宮和宮頸的位置，所以這種情況大多數(shù)女性沒有明顯的臨床癥狀，有時只會出現(xiàn)下腹部墜脹或者腰部的酸痛感。對于輕度子宮脫垂一般需要進(jìn)行盆底肌肉的鍛煉，女性可以自行進(jìn)行肛門括約肌的收縮，也就是我們所說的凱格爾運動。當(dāng)然也可以通過一些物理療法，包括陰道啞鈴等等來鍛煉盆底的肌肉和韌帶，增強盆底肌肉韌帶的彈性和張力，這樣對于盆底器官組織的托舉是力量比較強大，就會減慢子宮脫垂的發(fā)展，有時還會使子宮恢復(fù)到正常的解剖位置。
產(chǎn)后子宮脫垂是什么
產(chǎn)后子宮脫垂是指在女性的分娩過程中，造成了盆底肌肉韌帶的損傷，這樣會導(dǎo)致盆底的支撐組織發(fā)生障礙，從而引起盆腔內(nèi)的器官出現(xiàn)下垂的現(xiàn)象。盆腔器官從原有的位置向下脫垂，往往會出現(xiàn)有下腹部墜脹、腰骶部酸痛的癥狀，嚴(yán)重的情況下還可能會導(dǎo)致子宮脫出于陰道口外，造成宮頸和子宮部位的潰瘍、感染、出血等等的問題，所以在產(chǎn)后女性發(fā)生子宮脫垂需要及時進(jìn)行治療。產(chǎn)后子宮脫垂比較輕微，可以通過產(chǎn)后的盆底康復(fù)的鍛煉和治療進(jìn)行相應(yīng)的處理。盆底的康復(fù)鍛煉主要包括縮肛運動也就是凱格爾運動，陰道啞鈴，也可以進(jìn)行生物反饋電刺激等等的盆底的康復(fù)治療，都對產(chǎn)后的子宮脫垂有一定的幫助。
子宮脫垂的治療是什么
子宮脫垂的治療方法有不同的，包括保守性的治療以及手術(shù)治療。其中保守性的治療是最多見的，對于一些輕度的子宮脫垂，也就是子宮和宮頸還沒有脫出到陰道口以外，只是叫原來的位置有輕度下移，這種情況下對于子宮脫垂，可以通過盆底肌肉的鍛煉，我們平時做的縮肛運動也就是凱格爾運動，同時還可以做陰道啞鈴或者做盆底的電刺激、生物反饋等等的一些醫(yī)學(xué)治療，都可以幫助子宮脫垂逐漸的恢復(fù)。但是如果是子宮脫垂較為嚴(yán)重尤其是當(dāng)子宮，或者是宮頸已經(jīng)拖出到陰道口以外，這種情況長期的摩擦刺激會導(dǎo)致宮頸部位出現(xiàn)有出血、糜爛、潰瘍等等的形成，這種情況大多數(shù)就需要進(jìn)行手術(shù)治療了，手術(shù)治療要根據(jù)病人的年齡，是否還有生育要求，來選擇不同的手術(shù)方式。
子宮脫垂怎么預(yù)防好
有很多女性在平時可能會有子宮脫垂的現(xiàn)象，如果你有子宮脫垂的話很有可能會導(dǎo)致流產(chǎn)或者是寶寶不健康，所以很多女性對于這樣的疾病都是非常害怕的，但其實這種疾病也不是那么可怕，因為它是可以預(yù)防的，對于女性來說，你只要好好的照顧身體就能夠幫助很好的預(yù)防，下面就來了解一下。
子宮脫垂的臨床癥狀
子宮脫垂有哪些癥狀?子宮脫垂有哪些癥狀表現(xiàn)呢?其實最主要的還是壓迫和疼痛的情況，下移是子宮會壓迫盆底組織引起酸疼墜脹的情況，還會壓迫到膀胱引起膀胱刺激癥狀，那么我們現(xiàn)在來具體的談一下子宮脫垂有哪些癥狀。
子宮脫垂怎么回事
子宮脫垂是多發(fā)于老人婦女，子宮脫垂雖然不是很嚴(yán)重的疾病，疾病早期是不怎么嚴(yán)重的，但是子宮脫垂對人體造成嚴(yán)重的傷害，人們注意注意了解原因，科學(xué)預(yù)防，導(dǎo)致子宮脫垂的原因有哪些?下面一起看看有關(guān)介紹。
子宮脫垂危害都是什么
隨著我們現(xiàn)在生活的不斷改善，人們在日常生活中所需要承受的生活和工作壓力逐年的上升，這也使得很多的女性朋友因為無法對自己的身體做好婦女工作，從而導(dǎo)致子宮脫垂等疾病的發(fā)生，為了能夠讓女性做好對這種疾病的防治，今天我們就來講解一下子宮脫垂帶來的危害。
子宮脫垂吃什么好
子宮脫垂是子宮從正常位置沿陰道下降，病變程度輕重不一，病情嚴(yán)重患者子宮會全部脫出陰道口以外，子宮脫垂原因有妊娠分娩，特別是經(jīng)歷困難陰道分娩，導(dǎo)致盆腔筋膜、韌帶和肌肉因過度牽拉，而被削弱其支撐力量產(chǎn)后過早參加重體力活動，影響盆底組織張力的恢復(fù)而發(fā)生盆腔器官脫垂。另外隨著年齡增長，人體衰老組織退行性病變，還有慢性增加腹壓活動，比如持續(xù)便秘、慢性咳嗽、腹腔積液、腹型肥胖都會造成子宮脫垂或加重子宮脫垂，發(fā)生盆腔臟器脫垂，需要盡量避免提重物、避免便秘、慢性咳嗽、肥胖等增加腹壓情況，推薦肥胖者，適當(dāng)減肥，便秘患者行為訓(xùn)練，改善排便習(xí)慣，并且進(jìn)食粗纖維食物，比如芹菜、白菜、改善便秘，避免用力排便，加重內(nèi)臟器官脫垂。藥物治療方面沒有特效藥，臨床上可以選擇藥物一般是補中益氣丸。
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子宮脫垂的癥狀是什么
子宮脫垂是子宮由原來的位置下移，甚至有的患者子宮頸都已經(jīng)能脫出陰道口外。一，輕度子宮脫垂，患者無明顯癥狀。二，中重度子宮脫垂，宮頸脫出陰道口，宮頸平時的活動在陰道宮頸口長期受到外界的摩擦、刺激、病菌侵犯，容易造成宮頸的慢性炎癥，甚至宮頸感染、宮頸的炎癥，白帶增多，宮頸局部出現(xiàn)潰瘍、破損，對于中重度患者的來說也是一個重要的臨床癥狀。還有子宮是完全脫出陰道口，會有下腹的墜脹，甚至出現(xiàn)腰骶的酸痛、下腹墜脹，行走也可能出現(xiàn)影響，導(dǎo)致生活質(zhì)量下降。
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子宮脫垂的危害都有哪些
發(fā)生子宮脫垂，根據(jù)病情的輕重程度，位置也不同。有的患者是子宮輕微的下移，或?qū)m頸已經(jīng)脫出陰道口，甚至有的患者是整個子宮都已經(jīng)脫出陰道口，癥狀不同，脫垂的嚴(yán)重也程度不同。輕度子宮脫垂往往沒有明顯不適和危害。中重度子宮脫垂宮頸甚至子宮體脫出陰道口，患者行走不便，宮頸脫出陰道口容易受外界刺激造成宮頸感染，導(dǎo)致分泌物異常，甚至陰道出血，長時間得不到治療還可能造成宮頸惡性病變。另外，還可能會導(dǎo)致下腹墜漲、腰骶疼痛等臨床癥狀。
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子宮脫垂會影響懷孕嗎
子宮脫垂是否會影響懷孕，主要取決于其嚴(yán)重程度。通常單純輕度子宮脫垂對懷孕沒有影響。因為此時子宮只是位置稍有下移，子宮內(nèi)膜沒有病變，雙側(cè)輸卵管是通暢的，卵巢功能是正常的。因此，不會影響正常排卵及受精卵著床，也就不會影響懷孕。重度子宮脫垂則對懷孕有一定影響，因為重度子宮脫垂可能導(dǎo)致宮頸炎，會影響精子進(jìn)入宮腔和卵子匯合，從而影響懷孕。另外，隨著懷孕時間的增加，韌帶會越來越松弛，可能會引起盆腔的血液循環(huán)異常，從而出現(xiàn)子宮供血異常，進(jìn)而可能會導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩、早產(chǎn)，甚至是流產(chǎn)的發(fā)生。
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子宮脫垂手術(shù)怎么做
輕度的子宮脫垂，可進(jìn)行加強護(hù)理，密切觀察。中重度的子宮脫垂，可進(jìn)行手術(shù)治療，根據(jù)年齡，生育要求，嚴(yán)重程度來決定。生育有要求且脫垂不嚴(yán)重，可進(jìn)行子宮的懸吊，或子宮兩側(cè)的韌帶比較松、比較長，或韌帶比較薄弱又細(xì)長，建議子宮韌帶的縮短術(shù)，加強拉力，讓子宮恢復(fù)正常。還有子宮脫垂宮頸脫出陰道口，發(fā)現(xiàn)宮頸是延長且脫出的不明顯，可進(jìn)行宮頸部分切除。無生育要求且嚴(yán)重的子宮脫垂，正常且無病變，沒必要切除子宮，建議陰道的分壁術(shù)，或合并有子宮陰道前后壁的嚴(yán)重脫垂、膨出，可進(jìn)行陰道前后壁的修補和懸吊。
子宮脫垂手術(shù)怎么做
子宮脫垂手術(shù)有曼氏手術(shù)、經(jīng)陰道子宮全切及陰道前后壁修補術(shù)、陰道封閉術(shù)、盆底重建手術(shù)。對于脫垂超出處女膜并且有癥狀的患者，可以考慮手術(shù)治療。1.曼氏手術(shù)。包括陰道前后壁修補、主韌帶縮短、及宮頸部分切除術(shù)，適用于年齡較輕，宮頸延長的子宮脫垂患者。2.經(jīng)陰道子宮全切及陰道前后壁修補術(shù)。適用于年齡較大，無需考慮生育功能的患者，但重度子宮脫垂患者的術(shù)后復(fù)發(fā)幾率比較高。3.陰道封閉術(shù)。分陰道半封閉術(shù)和陰道全封閉術(shù)，該手術(shù)將陰道前后壁分別剝離，長方形的粘膜面，然后將陰道前后壁剝離創(chuàng)面相對縫合，封閉陰道，術(shù)后失去性生活的功能。4.底重建手術(shù)。通過吊帶、網(wǎng)片和縫線將陰道穹窿或?qū)m骶韌帶懸吊固定于骶骨前，或骶棘韌帶。
子宮脫垂的治療
子宮脫垂一旦發(fā)病就要及時使用子宮托進(jìn)行治療，患者也可以選擇服用中藥進(jìn)行調(diào)理，其中可服用的方劑有提挺湯、升麻牡蠣散或者補益提宮湯等，只是中藥療程比較漫長，需耐心按療程服藥。另外，在嚴(yán)重情況下，患者還可直接做宮頸外科手術(shù)來治。
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