什么原因?qū)е碌哪懩已鬃畛Ｒ?jiàn)
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1662576次瀏覽
其實(shí)大家都知道，膽囊炎在我們?nèi)粘Ｉ钪惺浅Ｒ?jiàn)的疾病，發(fā)病率高。如果患上這種膽囊炎病，家人都很是擔(dān)憂，所以病人患該病期間一定及時(shí)就醫(yī)，這樣才能得到好的治療。那么膽囊炎最常見(jiàn)的病因是什么?
膽囊內(nèi)結(jié)石突然梗阻或嵌頓膽囊管導(dǎo)致急性膽囊炎，膽囊管扭轉(zhuǎn)、狹窄和膽道蛔蟲(chóng)或膽道腫瘤阻塞也可引起急性膽囊炎。
此外，增齡老化過(guò)程中，膽囊壁逐漸變得肥厚或萎縮，收縮功能減退，造成膽汁淤滯、濃縮并形成膽酸鹽；膽總管末端及Oddi括約肌變得松弛，容易發(fā)生逆行性感染；全身動(dòng)脈粥樣硬化，血液粘滯度增加可加重膽囊動(dòng)脈缺血。
膽囊管或膽囊頸梗阻后，膽囊內(nèi)淤滯的膽汁濃縮形成膽酸鹽，后者刺激膽囊黏膜引起化學(xué)性膽囊炎(早期)；與此同時(shí)膽汁潴留使膽囊內(nèi)壓力不斷增高，膨脹的膽囊首先影響膽囊壁的靜脈和淋巴回流，膽囊出現(xiàn)充血水腫，當(dāng)膽囊內(nèi)壓>5.39kPa(55cmH2O)時(shí)，膽囊壁動(dòng)脈血流阻斷，膽囊發(fā)生缺血性損傷，缺血的膽囊容易繼發(fā)細(xì)菌感染，加重膽囊炎進(jìn)程，最終并發(fā)膽囊壞疽或穿孔。
若膽囊管梗阻而沒(méi)有膽囊壁的血液循環(huán)障礙和細(xì)菌感染，則發(fā)展為膽囊積液。
近年的研究表明，磷脂酶A可因膽汁淤滯或結(jié)石嵌頓從損傷的膽囊黏膜上皮釋放，使膽汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂，后者進(jìn)而使黏膜上皮細(xì)胞的完整性發(fā)生變化引起急性膽囊炎。
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腹部疼痛是什么原因引起的
一般腹部疼痛可能是因外傷、消化性潰瘍、肝炎、胃腸炎、膽囊炎等引起?；颊邞?yīng)該遵醫(yī)囑治療。1、外傷：腹部被撞擊導(dǎo)致?lián)p傷，可能會(huì)引起腹部出現(xiàn)疼痛。建議用熱毛巾濕敷在受傷部位，可以緩解局部疼痛感。2、消化性潰瘍：消化道黏膜受損，也有可能會(huì)引起腹部疼痛的癥狀。在疼痛時(shí)還可能伴隨著噯氣、反酸等癥狀?？稍卺t(yī)生提醒下進(jìn)行按摩，緩解疼痛。3、肝炎：肝臟感染病毒后可能會(huì)引起炎癥，從而引發(fā)腹部疼痛，這種疼痛通常會(huì)伴隨著腹脹、食欲下降、惡心等癥狀。平時(shí)應(yīng)該避免吸煙、喝酒，以防加重腹部疼痛。4、胃腸炎：可能會(huì)刺激胃腸道，導(dǎo)致胃黏膜上皮受到損傷，從而引起出現(xiàn)腹痛的情況?？砂瘁t(yī)囑使用左氧氟沙星片、復(fù)方黃連素片、利巴韋林片等藥物治療。5、膽囊炎：受到感染從而引發(fā)的炎癥，通常會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛、惡心、發(fā)熱等癥狀。可按醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、消炎利膽片、頭孢呋辛酯片等藥物治療。建議患者平時(shí)盡量少吃辛辣、油膩、刺激性強(qiáng)的食物，比如花椒、炸薯?xiàng)l、生姜等，可以通過(guò)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
人體膽囊的大小是多少
人體的膽囊位于右上腹，大小在不同的人體可能會(huì)有所差異，但一般認(rèn)為膽囊的長(zhǎng)徑不應(yīng)該超過(guò)8cm，而最寬的地方不應(yīng)該超過(guò)3.5cm，只要在這個(gè)范圍以?xún)?nèi)，一般認(rèn)為都是相對(duì)正常的大小。當(dāng)然膽囊的長(zhǎng)徑和寬也不能太小，太小了以后，會(huì)認(rèn)為是存在萎縮的情況。膽囊過(guò)大是因?yàn)槟懩夜芑蚰懩翌i部存在阻塞，少數(shù)是因?yàn)槟懝艽嬖谧枞?，?dǎo)致膽囊壓力升高而引起的。比如在膽囊結(jié)石誘發(fā)急性膽囊炎，或者是膽管炎，以及膽管癌、胰頭癌的情況，膽囊可以脹的非常大，甚至可以自己在腹部摸到腫大的膽囊。而臨床上對(duì)于膽囊大小的判斷，絕大多數(shù)是通過(guò)超聲，或者是像CT、核磁的影像學(xué)檢查。膽囊大小的變化，對(duì)于判斷膽囊本身，以及膽囊周?chē)呐K器是否存在病變具有一定的價(jià)值。
膽囊炎會(huì)發(fā)燒嗎
膽囊炎多半是在膽囊結(jié)石的基礎(chǔ)之上出現(xiàn)的膽囊壁的增厚，表現(xiàn)在全身可能就會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞的升高、上腹部的疼痛，大部分患者還會(huì)有發(fā)燒。發(fā)燒比較好理解，因?yàn)槟懩覅^(qū)血液系統(tǒng)循環(huán)障礙，膽囊里可能會(huì)有很多的細(xì)菌，包括大腸桿菌、革蘭氏陰性桿菌和厭氧菌，膽汁是很好的培養(yǎng)基，甚至?xí)霈F(xiàn)細(xì)菌入血的情況，這個(gè)就叫膿毒血癥或者是敗血癥，患者表現(xiàn)可能就是寒戰(zhàn)、高熱。所以膽囊炎患者大部分是合并有發(fā)燒的情況。如果出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱就意味著患者癥狀可能比較重，可能會(huì)有重癥感染。
膽囊疼痛如何食療
膽囊如果發(fā)生炎癥性的疼痛，應(yīng)用飲食療法一般人是沒(méi)有任何效果的。日常生活中，膽囊發(fā)生炎癥疼痛時(shí)，在飲食上盡量要減少高油膩、高膽固醇、生冷辛辣刺激性食物的攝入，同時(shí)要避免飲酒，這些都有可能減少膽囊疼痛的癥狀?？梢赃x擇高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)、高維生素的食物，如水果和蔬菜對(duì)于急性膽囊炎發(fā)作引起的疼痛，最好要禁食禁水二十四到四十八小時(shí)，這樣能夠有效的減輕。膽囊把一些負(fù)擔(dān)有可能緩解疼痛。另外，對(duì)于膽囊疼痛比較劇烈的，臨床上可以應(yīng)用解痙類(lèi)的藥物比如山莨菪堿或者是阿托品等來(lái)緩解疼痛?？傊?，膽囊疼痛要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查和采取必要的對(duì)癥治療措施。
膽囊炎患者吃什么藥好
通常來(lái)說(shuō)，膽囊炎患者可能吃消炎利膽片、鹽酸克林霉素片、熊去氧膽酸片等藥比較好，但患者用藥時(shí)需謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
得了膽囊炎怎么檢測(cè)
雖然現(xiàn)在膽囊炎患者在生活中特別常見(jiàn)，但是很多人對(duì)于該疾病不是太了解，所以很多人患上膽囊炎后都沒(méi)有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)。膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激引起的膽囊炎性病變，為膽囊的常見(jiàn)病。很多人都被這一疾病所困擾，給患者的生活帶來(lái)了很大的不便，那么，得了膽囊炎怎么檢測(cè)?
膽囊炎吃什么藥能好的快
膽囊炎的發(fā)病的時(shí)候都是非常突然的，很多人都是稍不注意就得了膽囊炎了，人生病就要去醫(yī)院接受治療。說(shuō)到治病肯定要用到一些藥物，那么，膽囊炎吃什么藥能好的快?我們來(lái)聽(tīng)聽(tīng)膽囊疾病專(zhuān)家是怎么說(shuō)的。
膽囊炎常見(jiàn)幾種癥狀表現(xiàn)
大家要知道膽囊炎這種疾病一般可分為急性和慢性?xún)煞N，但是大多數(shù)的患者都不了解這種疾病的發(fā)病癥狀，導(dǎo)致很多人在患病后不能第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)，總是錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)，為避免這種情況，今天我們就來(lái)了解一下膽囊炎常見(jiàn)幾種癥狀表現(xiàn)?
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膽囊炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
膽囊炎復(fù)發(fā)的幾率相當(dāng)高。一種情況，膽囊炎發(fā)作往往是由于膽囊內(nèi)的結(jié)石，由于膽囊的運(yùn)動(dòng)或者膽汁的排出，把膽結(jié)石排放到了膽囊管的開(kāi)口，形成了膽結(jié)石梗阻，就會(huì)造成膽囊高張力，排不出膽汁以后增大脹痛，進(jìn)而形成了膽囊的細(xì)菌滋生，造成了膽囊炎。另外一種情況，沒(méi)有結(jié)石或者通過(guò)一些手段結(jié)石排出了，會(huì)造成膽囊管產(chǎn)生慢性的炎性狹窄。一旦產(chǎn)生炎性狹窄，B超雖然顯示不出膽結(jié)石，但是膽囊管的排放功能、膽汁排出受到影響。一旦發(fā)炎、腫脹，膽囊管就會(huì)形成梗阻，造成膽囊內(nèi)的膽汁滋生細(xì)菌和排放不出來(lái)，導(dǎo)致膽囊炎發(fā)作。
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飯后胃脹氣咕嚕響是膽囊炎嗎
由于我國(guó)飲食文化的影響，很多人把上腹部不適當(dāng)作胃病，實(shí)際上有的時(shí)候可能是來(lái)自于膽結(jié)石或者膽囊的炎癥。因?yàn)橐鹕细共坎贿m的原因不僅僅是胃，一旦出現(xiàn)上腹不舒服的時(shí)候，要綜合考慮，上腹部包含了胃、膽囊、膽管、還有胰腺，這幾個(gè)臟器都在處于同一片區(qū)域，我們要進(jìn)行一些醫(yī)療手段的檢測(cè)，來(lái)進(jìn)行鑒別。在目前的臨床檢查上，B超以及CT等檢查項(xiàng)目，價(jià)格合理、確診率高、檢查方便，當(dāng)出現(xiàn)上腹部異常時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行檢查，然后根據(jù)結(jié)果對(duì)癥治療才有效。
膽囊積液的癥狀和治療方法是什么
膽囊積液的癥狀有右上腹膽囊區(qū)的腹痛，發(fā)燒，休克，血壓降低，心率增快，黃疸等；可通過(guò)進(jìn)行抗感染治療或手術(shù)治療。有些膽囊積液沒(méi)有任何癥狀，比如因?yàn)楦骨桓斡不瘜?dǎo)致腹水，導(dǎo)致膽囊周邊的積液，沒(méi)有明顯的癥狀。因?yàn)榧毙缘难装Y導(dǎo)致膽囊的水腫滲出，膽囊周邊有積液。如果抽血化驗(yàn)還會(huì)看到白細(xì)胞升高，轉(zhuǎn)氨酶升高，膽紅素升高等。癥狀可能各式各樣，多半以急性感染炎癥為主要表現(xiàn)，比如膽囊積膿穿孔引起的積液，可能?chē)?yán)重程度就要比普通的這種炎癥更加的厲害。有腹膜炎，有感染性休克表現(xiàn)，血壓降低，心率增快，甚至病情進(jìn)展極其迅速，可能短時(shí)間危及生命。導(dǎo)致膽囊積液的病因來(lái)進(jìn)行處理。比如肝硬化引起膽囊積液，通過(guò)針對(duì)保肝，輸?shù)鞍祝?，?lái)減少膽囊周邊積液的變化。因?yàn)榧毙匝装Y會(huì)積極的進(jìn)行抗感染治療，減少導(dǎo)致急性炎癥。比如石頭卡壓的因素，需要外科手術(shù)的介入。比如膽囊積膿，需要做急救手術(shù)，進(jìn)行穿刺引流來(lái)減少膽囊周邊的積液。
膽囊炎要怎么治療
根據(jù)發(fā)病的急緩我們可以將膽囊炎分為：急性膽囊炎和慢性膽囊炎。導(dǎo)致急性膽囊炎的主要病因是，結(jié)石堵塞膽囊管，激發(fā)細(xì)菌感染出現(xiàn)的以右上腹疼痛伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肝功能異常。那么急性膽囊炎主要是通過(guò)抗生素、輸液、同時(shí)使用解痙鎮(zhèn)痛的藥物來(lái)控制炎癥的發(fā)展，必要的時(shí)候需要做急診手術(shù)。慢性膽囊炎是指反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎遺留的以膽囊壁增厚、膽囊增大、或者是膽囊萎縮為特點(diǎn)的，患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)右上腹隱痛，同時(shí)伴有消化不良、腹脹、惡心等。對(duì)于慢性膽囊炎可以通過(guò)藥物治療、飲食控制。如果是慢性膽囊炎已經(jīng)出現(xiàn)了膽囊萎縮、膽囊充滿型結(jié)石、膽囊功能基本喪失、同樣也建議做腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。
膽囊炎的治療
并不是一種特別嚴(yán)重的疾病，還算是比較輕微的，對(duì)于這種疾病的治療，通常有兩種方法，一種是藥物治療，一種是手術(shù)治療。到底自己適合哪種治療方式，建議患者還是先到醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的檢查，然后征求醫(yī)生的意見(jiàn)就可以了。
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膽囊炎檢查什么
膽囊炎這種疾病，絕大多數(shù)是會(huì)在膽結(jié)石的基礎(chǔ)上發(fā)生。一般情況下，患有膽囊炎的病人，經(jīng)?？梢猿霈F(xiàn)上腹、右上腹疼痛的癥狀，并且可以出現(xiàn)向右肩背部放射性的疼痛表現(xiàn)?；加心懩已椎牟∪?，到醫(yī)院去檢查的時(shí)候，主要可以檢查血常規(guī)，看是否有感染癥狀的出現(xiàn)，以及白細(xì)胞有沒(méi)有出現(xiàn)升高的情況。對(duì)于膽囊炎患者來(lái)說(shuō)，最重要的是要進(jìn)行B超檢查。通過(guò)B超檢查，能夠看到膽囊有沒(méi)有出現(xiàn)增大的情況，里面有沒(méi)有石頭，膽囊壁有沒(méi)有出現(xiàn)增厚、水腫的癥狀，有沒(méi)有急性炎癥膽囊炎。如果病人發(fā)生膽囊炎，懷疑膽囊炎，或者是右上腹疼痛，還需要檢查淀粉酶，排除有沒(méi)有急性胰腺炎的可能。因?yàn)槌霈F(xiàn)膽石癥的發(fā)作，常常可以伴有膽源性胰腺炎的發(fā)生。另外，還可以查肝功能，查看有沒(méi)有黃疸。
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膽囊炎吃什么好
膽囊炎的發(fā)生，大多數(shù)是由于膽結(jié)石而引發(fā)膽囊的急性炎癥出現(xiàn)。因?yàn)楫?dāng)膽囊出現(xiàn)膽結(jié)石之后，膽結(jié)石就會(huì)發(fā)生梗阻，堵在膽囊出口的位置，能夠?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)膽囊的急性炎癥?；加心懩已椎牟∪耍欢ㄒ⒁馄綍r(shí)日常生活中的飲食習(xí)慣，要減少對(duì)膽囊的刺激?；颊呖梢猿砸恍┎缓偷氖澄?，吃一些清淡的飲食，比如喝點(diǎn)粥，可能就會(huì)減少膽囊炎對(duì)于膽囊的刺激，從而可以減少患者疼痛的發(fā)生。另外，在日常生活當(dāng)中，要注意避免食用高蛋白、高脂肪的食物。因?yàn)檫@些高蛋白、高脂肪的食物，都可能會(huì)加重對(duì)于膽囊的刺激。除此之外，膽囊炎患者在飲食的規(guī)律方面，宜定時(shí)定量，少吃多餐，不宜吃得過(guò)飽。并且，膽囊炎的患者需要注意，不可以飲酒，以及進(jìn)食辛辣的食物。
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