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這個(gè)事情是這樣的，任何的結(jié)論一定要有科學(xué)證據(jù)，比方說如果有一個(gè)人群，總是拉肚子的人群，腸癌的發(fā)生率有多高，統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)，這一萬個(gè)長期拉肚子的人和不拉肚子的人，腸癌發(fā)動率有多高，做一個(gè)比較就出來了。但是個(gè)人是這么認(rèn)為的長期拉肚子的人，肯定是胃腸道功能不太好的，很可能是有慢性腸胃炎，有各種各樣的腸道的菌群失調(diào)，或者是炎癥，因?yàn)槔亲颖旧砭褪丘つκ澄锏牟晃?，往外排的表現(xiàn)，所以它之間沒有必然的關(guān)系。但是長期拉肚子的人的腸道的環(huán)境和狀況肯定比不拉肚子人可能是要異常的，所以這個(gè)人群應(yīng)該腸癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)可能會更高一點(diǎn)。如果在生活當(dāng)中，對于長期拉肚子的人，一定要去弄清楚拉肚子的原因，是因?yàn)閷δ撤N食物過敏，還是有腸炎，還是因?yàn)轱嬍成嫌惺裁磫栴}。江蘇人跑到北方住，北方人跑到南方住，中間是不是有水土不服，各種原因，要弄清楚拉肚子的原因，再有的放矢地去處理，盡量把拉肚子治好了。另外一個(gè)，對于四五十歲以后的人，一兩年做一次腸鏡，去看看有沒有異常，對于發(fā)現(xiàn)早期的結(jié)直腸癌，還是非常有用的。

化驗(yàn)大便對篩查腸道腫瘤是有一定幫助的。但是通過大便的化驗(yàn)就能確認(rèn)腸癌，這個(gè)概率也是不大的。腸癌的診斷，其實(shí)臨床上對一個(gè)病人做出腫瘤的診斷，是需要很多檢查來佐證的，大便只是其中相對比較小的檢查，作用并不那么大。但是由于檢查大便，是一個(gè)非常方便的檢查。我們知道做腸鏡對結(jié)腸腫瘤的診斷非常有幫助，而且非常重要的。但是結(jié)腸鏡的檢查也是比較痛苦和比較不方便的檢查，大便檢查是相對既方便，又能夠經(jīng)常進(jìn)行復(fù)查的一個(gè)檢查。為什么結(jié)腸癌的病人大便會有一些表現(xiàn)？因?yàn)榻Y(jié)腸癌，包括胃癌、腸道腫瘤的病人，腫瘤的表面經(jīng)常會出現(xiàn)破潰，比如有出血，在大便里能查到血。如果出血多，也許肉眼就能看出大便有血了，這種情況下要進(jìn)一步檢查為什么出血，很可能是個(gè)腫瘤，但有些人是潰瘍。另外絕大部分病人出血量其實(shí)很少，尤其早期腫瘤肉眼看不出來，這個(gè)時(shí)候我們經(jīng)常把大便送到醫(yī)院檢查，查到大便有血，我們推測有炎癥或者有腫瘤。

腸癌檢查應(yīng)該掛消化道的腫瘤外科。病人到消化道腫瘤外科，來做檢查的時(shí)候，如果懷疑是消化道腫瘤，特別是腸癌的時(shí)候。醫(yī)生一般會給病人做腫瘤的相關(guān)血液學(xué)檢查，就是常說的腫瘤指標(biāo)檢查。同時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查，更多選擇的是腹部的增強(qiáng)ct。它可以詳細(xì)的觀察整個(gè)腹腔的情況，以及消化道的情況。如果是腸癌，局部有腫瘤可以造成腸壁的增厚，那么ct檢查往往能夠有所提示。除此之外還會常規(guī)給病人預(yù)約腸鏡的檢查。通過腸鏡檢查，可以從腸腔內(nèi)黏膜層去觀察腸道腫瘤是否存在以及它存在狀態(tài)，從而作出進(jìn)一步治療的判斷。

實(shí)際上回盲部炎癥和癌的區(qū)別，從臨床癥狀上來說，很可能有一些炎癥和腫瘤，它是有一些癥狀上的覆蓋，比如說疼痛這些不典型的癥狀都有可能發(fā)生，但是最后去鑒別炎癥和腫瘤。一般來說炎癥不但疼痛、發(fā)熱，還有局部的腫脹；而腫瘤在影像學(xué)中，更傾向于一種結(jié)節(jié)、占位一些惡性的侵犯癥狀。最主要來判定是炎癥還是腫瘤，不僅要臨床的表現(xiàn)上的提示，還要有影像學(xué)的檢查，看看它更傾向于是良性病變、炎癥病變還是一個(gè)惡性病變。最主要的是病理學(xué)上的活檢，可能用相應(yīng)腸鏡或者術(shù)后的活檢來做病理的檢測，是更為保險(xiǎn)的一種診斷的手段。

提到高危人群大家都非常的關(guān)注，因?yàn)槎继貏e關(guān)心自己到底是不是屬于高危人群。腸癌也有它的高危人群，所謂的高危人群就是說容易發(fā)生腸癌的這些因素，存在著容易發(fā)生腸癌因素的人群就叫腸癌的高危人群。腸癌的高危人群主要是有五類的人：第一類的人就是年齡比較大的人，因?yàn)閻盒阅[瘤尤其是腸癌的發(fā)生率隨著年齡的增長會有逐漸增長的趨勢，尤其是對于那些中老年人40歲以后，它的發(fā)病率就明顯的在升高，60歲以后它的發(fā)病率就可能就更高，所以說年齡比較大的人，尤其是那些腸癌高發(fā)地區(qū)的年齡比較大的人，就更加應(yīng)該引起重視，這一類的人就屬于腸癌高危人群的第一類：第二類腸癌的高危人群是指那些飲食不良的人，所謂飲食不良就是吃飯的習(xí)慣不好，主要飲食不良的飲食習(xí)慣是“三高一低”，所謂的三高就是高脂肪、高熱量、高蛋白，所謂的一低就是低纖維素，平常吃飯的時(shí)候大魚大肉，這樣熱量很高的食物吃得多，纖維素的食物吃得少，這就叫“三高一低”人群。這樣的人群患腸癌的幾率就要比不是這樣飲食習(xí)慣的人要明顯高，這是第二類人：第三類人就是有腸癌的癌前期病變的人群，腸癌的癌前期病變包括：第一腸息肉，尤其是那些腸道內(nèi)的息肉數(shù)量比較多的人，息肉的體積比較大的人患腸癌的風(fēng)險(xiǎn)就會很高；第二種就是炎癥性腸病的患者，炎癥性腸病主要包括潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩氏病，這些患者發(fā)生腸癌的危險(xiǎn)性要比沒有患這些疾病的人要明顯的高，所以這就是第三類高危人群：第四類的高危人群就是有腸癌病史、家族史的人群，有腸癌家族史的人群也就是家里親人，家族史指的就是直系的親屬，有血緣關(guān)系的直系親屬主要指的是父母、子女和兄弟姊妹，這就屬于一線的親人，如果在家族當(dāng)中有患有惡性腫瘤的患者，其他的人就是高危人群；第五類就是盆腔接受過放療的人，比方說因?yàn)槠渌募膊∽隽伺枨坏姆暖熤委?，比方說有一些婦科方面的一些子宮附件的問題做了放療的治療，患直腸惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)就要明顯的升高。這五類人就是我們所說的腸癌高危人群，如果是屬于腸癌高危人群的自己就要格外小心，要積極的去參加有關(guān)結(jié)直腸腫瘤的篩查，去積極地參加健康體檢。如果出現(xiàn)一些不舒服的癥狀，比方說大便習(xí)慣改變，比方說大便里面帶血，一定要高度重視，一定要到醫(yī)院肛腸?？谱稣?guī)的檢查來排除這些腸癌的可能性。所以說我們都要關(guān)心自己，如果屬于高危人群要格外的重視，即便是不是高危人群也應(yīng)該注意腸癌的防治。