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        腦癱的兩大臨床表現(xiàn)

        發(fā)布時間:2020-12-1027115次瀏覽

        腦癱患兒的臨床表現(xiàn)主要是以下2個方面:

        1.運動發(fā)育落后,主動運動減少

        運動發(fā)育落后表現(xiàn)在粗大運動和精細運動兩方面。判斷運動發(fā)育是否落后的指標很多,每個動作在不同年齡表現(xiàn)又不一樣,但一些主要指標在臨床應(yīng)用時應(yīng)熟練掌握。正常小兒3 個月時能抬頭;4~5 個月時能主動伸手觸物,兩手能在胸前相握,安靜時能在眼前玩弄雙手;6~7 個月時會獨自坐在較硬的床面不跌倒;8~10 個月時會爬,爬時雙上肢或下肢交替向前移動;1 歲時能獨自站立;1 歲~1 歲半時能行走。腦性癱瘓患兒在上述年齡階段一般都不能達到正常小兒水平。

        腦癱患兒在新生兒時期常表現(xiàn)為動作減少,吸吮能力及覓食反應(yīng)均差。正常3個月小兒仰臥位時常有踢腿、蹬踏樣動作,而且為交替的踢蹬。腦性癱瘓患兒踢蹬動作明顯減少,而且很少出現(xiàn)交替動作。正常4~5 個月的小兒上肢活動很靈活,腦性癱瘓患兒上肢活動較少。

        2.肌張力異常

        肌張力是安靜狀態(tài)下肌肉的緊張度,通過被動地屈曲、伸直、旋前、旋后肢體,了解其肌張力。可握住嬰兒的前臂搖晃手,根據(jù)手的活動范圍了解上肢肌張力。測下肢肌張力可握住小腿搖擺其足,根據(jù)足活動的范圍判斷其張力,張力低時,搖晃手足時手足甩動的范圍大,張力高時,活動范圍小。

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        語音時長 01:11

        2021-05-10

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        語音時長 01:02

        2021-05-10

        82483次收聽

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        04:04
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        語音時長 01:22

        2019-06-06

        60175次收聽

        01:39
        寶寶腦癱的早期癥狀
        腦癱主要的臨床表現(xiàn)是中樞性的癱瘓和智力異常,早期兒童的表現(xiàn)會出現(xiàn)肌張力偏高,如在仰臥位時,兒童表現(xiàn)為花狀,在俯臥位時頭不能抬起。隨兒童的生長發(fā)育,兒童的肌張力逐漸會出現(xiàn)升高的表現(xiàn),如兒童會出現(xiàn)剪刀步,會出現(xiàn)腱反射亢進,拇指內(nèi)扣,提示腦癱的可能性比較大。腦性癱瘓簡稱為腦癱,腦癱是小兒時期常見一種傷殘情況。腦癱主要是因為出生前、出生時、出生后的各種原因?qū)е聝和沁M行性腦損傷所造成。
        01:34
        腦癱能治愈嗎
        如果發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)腦癱的癥狀,要及時的給予干預(yù)治療。腦癱的干預(yù)主要包括功能訓(xùn)練。功能訓(xùn)練包括軀體的功能訓(xùn)練,主要是下肢的訓(xùn)練。第二是作業(yè)的訓(xùn)練,也就是上肢一些精細運動的訓(xùn)練。第三是進行一些語言的訓(xùn)練,就是一些語言的發(fā)音,口咽部咀嚼等。第四是進行一些矯形。例如兒童出現(xiàn)組內(nèi)翻、外翻,可以穿矯形鞋來促進兒童有一個正常的姿勢。第五是可以通過一些水療,物理治療,藥物治療等進行干預(yù)。藥物干預(yù)主要是緩解兒童的肌張力,必要時可以通過手術(shù)來緩解肌張力。
        面癱是如何引起的
        大家知道面神經(jīng)麻痹我們叫貝爾麻痹,是非常常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面癱的原因常常跟病毒感染有關(guān)系,當(dāng)然常常這種面癱可能發(fā)生在上呼吸道感染以后,病人過幾天以后就會出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹,口角歪斜、流口水、眼睛閉不上等等這些癥狀。另外面癱還跟自身免疫有關(guān)系,我們叫自身免疫性相關(guān)性的面神經(jīng)麻痹。另外還有一些其他的病因,如繼發(fā)性的像一些橋小腦角區(qū)的腫瘤可以壓迫面神經(jīng)引起面癱。所以,對面神經(jīng)麻痹的患者首先要尋找病因,除外壓迫性病變造成面神經(jīng)麻痹。如果沒有壓迫性病變,認為它是一個原發(fā)性的面神經(jīng)麻痹,可能考慮與自身免疫或者病毒感染有關(guān)系。給予一些積極治療,面癱還是有一定好轉(zhuǎn)的機會。
        語音時長 01:14

        2019-05-30

        52941次收聽

        面癱的表現(xiàn)
        面神經(jīng)麻痹也就是我們老說的面癱,是非常常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面神經(jīng)麻痹的癥狀主要是表現(xiàn)為口角歪斜、流口水、鼓腮漏氣、眼睛閉不上,所以,非常影響美觀。面癱的原因也很多,有的與病毒感染有關(guān)系,是感染后的面神經(jīng)麻痹,也有的與自身免疫異常有關(guān)系,還有的一些是繼發(fā)性的因素所致的像如顱內(nèi)的占位性病變壓迫面神經(jīng)造成面癱。所以,不同的原因造成面癱的癥狀也是不一樣的,像中樞性面癱、腦血管引起的面癱,患者眼瞼以上不癱瘓,眼瞼以下癱瘓。像周圍性的面癱,患者是全癱瘓,眼瞼以上、眼瞼以下,全部的表情肌都是癱瘓的。所以,我們在臨床上還得要注意鑒別這個患者是周圍性的面癱還是中樞性的面癱,然后給予一個特異的治療。
        語音時長 01:06

        2019-05-30

        54076次收聽

        01:39
        面癱的治療方法
        面神經(jīng)麻痹是常見的周圍神經(jīng)病之一,面癱分為周圍性面癱和中樞性面癱。中樞性面癱最常見的原因是腦血管病引起,腦血管病引起的面癱要給予病因治療,即治療腦血管病。周圍性面癱大多數(shù)是由病毒感染所致或由自身免疫異常所致。周圍性面癱主要是給予營養(yǎng)神經(jīng)治療,例如可以用維生素B1、B12肌注,讓患者面神經(jīng)的髓鞘得到修復(fù);另外患者可能有面神經(jīng)水腫,也可以給予一些激素治療,減輕面神經(jīng)的水腫;如果與病毒感染有關(guān)系,也可以少量、短時間給予抗病毒治療;此外中醫(yī)的針灸、理療也有一定療效。
        01:35
        面癱有后遺癥嗎
        面癱預(yù)后不佳會有后遺癥。面神經(jīng)麻痹即面癱,是神經(jīng)科常見的周圍神經(jīng)病之一,有的患者面神經(jīng)麻痹嚴重,有的患者面神經(jīng)麻痹較輕,不同的嚴重程度可能造成不同的預(yù)后。如果患者面神經(jīng)麻痹非常完全,而且治療不及時,甚至延誤治療等,就會導(dǎo)致患者長期遺留面神經(jīng)麻痹的癥狀,如面紋淺、流口水、眼睛閉合不全等,即遺留后遺癥。一般來講,面神經(jīng)麻痹治療的最有效的時間是前三個月,如果患者在前三個月還沒有完全恢復(fù),就會出現(xiàn)后遺癥的表現(xiàn)。當(dāng)然,此時繼續(xù)給予營養(yǎng)神經(jīng)的治療、康復(fù)的治療等對于恢復(fù)還是有一定的療效。