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        子宮腺肌癥藥物治療方式介紹

        發(fā)布時間:2020-09-1660486次瀏覽

        子宮腺肌癥藥物治療方式介紹?女性出現(xiàn)子宮肌瘤是因為子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層而引發(fā)的一種良性病變疾病,如果不及時進(jìn)行治療是可能出現(xiàn)病變的情況,甚至還會造成女性不孕的情況,出現(xiàn)子宮腺肌癥,醫(yī)生在進(jìn)行檢查時會發(fā)現(xiàn)子宮均勻增大,或者會有局限性結(jié)節(jié)隆起,進(jìn)行按壓會有疼痛,在進(jìn)行B超檢查通??梢宰鞒鲈\斷。下面介紹一下子宮腺肌癥的治療方式.

        子宮腺肌癥治療方式

        1、進(jìn)行藥物治療?;颊弑容^年輕對生育有要求、或者是不愿意進(jìn)行手術(shù)治療的女性朋友,是可以考慮進(jìn)行藥物治療,但是如果藥物治療后沒有效果,或者是長期的劇痛難忍應(yīng)該考慮進(jìn)行手術(shù)治療。

        2、手術(shù)治療。具有兩種情況,一是保守手術(shù),二是根治手術(shù)。

        保守治療是把病灶切除、子宮內(nèi)膜及肌層切除、腹腔鏡下子宮肌層電凝術(shù)等,而根治手術(shù)是把子宮切除。

        單純的子宮腺肌疾病,在進(jìn)行病灶切除術(shù)以后,病癥會得到緩解,但是復(fù)發(fā)率很高。

        子宮腺肌癥的病變多為彌漫性,界限不清,徹底切除病灶幾乎是不可能,單純的子宮腺肌病病灶切除術(shù)后疼痛緩解率低,復(fù)發(fā)率高。但是,利用腹腔鏡手術(shù),可有效的提高手術(shù)后的療效,減少復(fù)發(fā)的可能。

        如果女性朋友對生育沒有要求,加上病變廣泛,病情嚴(yán)重,在進(jìn)行保守治療后無效,為了避免殘留病灶,是建議全子宮切除,不主張部分子宮切除。

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        絕大多數(shù)子宮腺肌癥和內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)系,一般就發(fā)生在生活節(jié)奏特別快、工作壓力特別大、經(jīng)常焦慮、經(jīng)常熬夜、經(jīng)常失眠的白領(lǐng)女性身上。子宮腺肌癥主要的表現(xiàn)就是漸進(jìn)性的痛經(jīng),一次比一次嚴(yán)重的痛經(jīng);子宮腺肌癥的人經(jīng)常是不懷孕的,甚至懷孕之后出現(xiàn)胎停育。子宮腺肌癥絕大多數(shù)由B超發(fā)現(xiàn),就是有以上癥狀之后來醫(yī)院檢查,做B超發(fā)現(xiàn)子宮的前后壁的厚度不均勻、不一致;而且肌層的回聲很不均勻,這就基本上可以明確子宮腺肌癥;同時再抽血查腫瘤標(biāo)志物CA125,如果CA125也輕度升高就基本上可以確診子宮腺肌癥。
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        子宮腺肌癥如何治療
        首先是利用手術(shù)治療,子宮腺肌癥的手術(shù)治療絕大多數(shù)采用子宮切除治療,所以手術(shù)治療的方式是比較徹底的。因為絕大多數(shù)子宮腺肌癥都是發(fā)生在年輕的育齡期的女性,不希望切子宮,所以宮內(nèi)上一個曼月樂環(huán),這個是屬于孕激素的緩釋環(huán),它能抑制子宮腺肌癥疾病的進(jìn)展,甚至能讓它有部分的緩解。上環(huán)的同時可以打GnRH-a針,比如亮丙瑞林,它可以抑制卵巢分泌雌激素。還有一些子宮腺肌癥可以做介入治療、射頻消融等。
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        子宮腺肌癥對生育有一定影響,不易懷孕,但通過治療也可能會懷孕。輕癥的子宮腺肌癥患者有懷孕可能性,一般通過積極治療是可以懷孕的。但如果疾病發(fā)展成重度后,患者會不易懷孕,甚至不孕。重度的子宮腺肌癥想要懷孕需要患者先進(jìn)行治療,一般采取GnRH方式治療,每個月進(jìn)行肌注一次,治療3-6個周期,使患者增大的子宮縮小,在子宮縮小后,若仍不能正常懷孕,則可以進(jìn)行促排卵的治療,幫助患者盡快懷孕。另外,懷孕后也可以緩解子宮腺肌癥的病情。
        子宮腺肌癥的治療方法
        子宮腺肌癥的治療方法有很多,治療的效果是不一樣的,要根據(jù)患者的癥狀、患者的年齡以及是否有生育要求而做出具體的決定,目前沒有根治性的有效的治療藥物。對于癥狀比較輕微有生育要求并且近絕經(jīng)期的患者是可以進(jìn)行一些藥物的治療,比如達(dá)那唑、孕三烯酮、GNRHA以及左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),也就是曼月樂環(huán)進(jìn)行治療,這些藥物都可以暫時的緩解癥狀,但是需要注意這些藥物都是有一定的副作用的,并且在停藥之后癥狀有可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。在GNRHA的治療的時候要注意患者發(fā)生骨質(zhì)丟失的風(fēng)險,我們可以給予雌激素的反向添加治療以及鈣劑的補充。對于年輕的或者希望有生育要求的子宮腺肌癥的患者,我們可以實行病灶的局部切除術(shù)。但是局部切除術(shù)有可能病灶切除不干凈,或者術(shù)后有復(fù)發(fā)的風(fēng)險。對于癥狀較為嚴(yán)重,沒有生育要求或者藥物治療無效的患者,要進(jìn)行全子宮切除術(shù),是否保留卵巢取決于卵巢有無病變和患者的年齡。
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        子宮腺肌癥怎么治療
        子宮腺肌癥的治療要根據(jù)患者的癥狀、患者的年齡以及有無生育要求而做決定,目前沒有根治性的有效藥物。對于癥狀比較輕微有生育要求以及接近絕經(jīng)期的患者可以試用達(dá)那唑、孕三烯酮、GNRHA或者曼月樂環(huán)進(jìn)行治療,緩解癥狀,但需注意藥物的副作用,且停經(jīng)后癥狀有可能會復(fù)發(fā)。年輕的或者希望生育的子宮腺肌癥患者可以施行進(jìn)行病灶的切除術(shù),但術(shù)后仍有復(fù)發(fā)風(fēng)險;對于癥狀比較嚴(yán)重沒有生育要求或者對于藥物治療無效的患者,應(yīng)該進(jìn)行全子宮的切除術(shù)。全子宮切除術(shù)是否需要保留卵巢,要取決于卵巢有無病變以及患者的年齡來進(jìn)一步的決定。
        子宮腺肌癥的治療方法
        子宮腺肌癥的治療,對于沒有生育能力要求的女性,過去一直采用保守治療和手術(shù)切除子宮,手術(shù)切除可以達(dá)到根治的目的。但一些沒有生育的女性會選擇保守治療,比如假孕療法,宮內(nèi)節(jié)育器假絕經(jīng)療法,中醫(yī)治療等。
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