面肌痙攣能根治嗎
忽冷忽熱的天氣是最容易引發(fā)面肌痙攣的,有時疾病的發(fā)生沒有任何征兆,甚至很多疾病都沒有了解的時候就已經(jīng)發(fā)生,面肌痙攣的產(chǎn)生,對患者的各個方面影響都很大,現(xiàn)在很多的患者在進行面肌痙攣的治療時,由于各種原因?qū)е旅婕’d攣久治不愈,那么面肌痙攣能根治嗎,我們來看看。
首先需要肯定的是,面肌痙攣是可以治療的,并非不治之癥。面肌痙攣又稱半側(cè)顏面痙攣或面肌抽搐,一般指原發(fā)性的面肌抽搐,主要表現(xiàn)為陣發(fā)性半側(cè)面肌的不自主抽搐,以中年女性多見,癥狀進行性加重,無自動緩解趨勢,在精神緊張或疲勞時癥狀會加重。痙攣發(fā)作時可使眼瞼反復抖動、口角抽動、面部變形,不僅影響美容,還可導致工作、閱讀、行走等困難。若得不到及時治療,可引起面癱、眩暈和聽力下降。
面肌痙攣包括原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性的面肌抽搐的真正病因至今尚不清楚,目前認為面神經(jīng)傳導通路上受到刺激可能是導致抽搐的原因,這些刺激可能是血管壓迫、炎癥、脫髓鞘改變等。其中,微血管壓迫理論已經(jīng)成為目前的主導學說。
繼發(fā)性面肌抽搐的病因往往比較明確,通過神經(jīng)系統(tǒng)及影像學檢查都能確診,常見原因為橋小腦角腫瘤或炎癥、橋腦腫瘤、腦干腦炎、延髓空洞癥、運動神經(jīng)元疾病等。因此,面肌痙攣患者應及時去醫(yī)院就診,明確病因并接受對因治療,才可能獲得滿意的效果。
目前治療面肌抽搐的方法有多種,對于面肌抽搐范圍較小、癥狀較輕的病人可以采用藥物治療或理療,如應用苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平等,但這些治療只能減輕癥狀,不能根治疾病,而且長期用藥后可造成肝腎功能損傷及骨髓造血功能抑制。經(jīng)藥物治療或理療無效的患者可以選擇局部封閉或肉毒素注射,但這些治療也是治標不治本的方法,療效最多維持3-6個月,且可導致不同程度面癱。
為了根治面肌痙攣,必須采用外科治療,其方法有兩種:一是面神經(jīng)主干或分支切斷術(shù),通過破壞面神經(jīng)的傳導功能,以癱瘓代替抽搐,目前已經(jīng)很少應用;二是微血管減壓手術(shù)(MVD),作為一種新技術(shù),目前已經(jīng)在美國、日本等一些發(fā)達國家廣泛應用,并被認為是能夠根治面肌抽搐的首選療法,但是在國內(nèi),由于MVD手術(shù)對顯微外科手術(shù)技術(shù)要求較高,以及人們對開顱手術(shù)存在的恐懼心理,限制了MVD的普及與推廣。