急性腎衰竭護理措施
發(fā)布時間：2020-12-1027151次瀏覽
急性腎功能衰竭對人體的健康有很大的危害，然而許多的患者對于護理措施急性腎功能衰竭的護理措施卻知之甚少，那么如何進行急性腎衰竭護理措施呢，下面為大家進行詳細的講解。
(1)少尿或無尿期護理
1)限制入水量：消除水中毒，嚴(yán)格限制水人量，“量出為入”，寧少勿多，每日輸液量=顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水。每日測體重，使體重每日減輕0.5 kg，中心靜脈壓在正常范圍內(nèi)。
2)飲食和營養(yǎng)：少尿期早期禁食蛋白質(zhì)，三天后組織分解代謝減慢，可食少量蛋白質(zhì)。給病人食用低蛋白、高糖、高維生素飲食。嚴(yán)格控制含鉀的食物。
3)糾正電解質(zhì)和酸中毒：糾正高鉀血癥，可采用禁鉀、抗鉀、轉(zhuǎn)鉀和排鉀，糾正酸中毒補充堿性液。低鈉血癥的糾正關(guān)鍵是創(chuàng)控制水的入量。
4)預(yù)防感染：感染是急性腎衰的死亡原因之一，一般多發(fā)生肺、泌尿系統(tǒng)的感染，應(yīng)注意消毒隔離，嚴(yán)格無菌操作，應(yīng)用抗生素，但要特別避免使用對腎臟有毒性作用的藥物。
5)透析療法護理：急性腎衰病人，血尿氮高于25mmol/L，血肌酐高于442mmol/L或血鉀高于6.5 mmol/L，水中毒經(jīng)一般處理無好轉(zhuǎn)，酸中毒不易糾正者，即需要透析療法。血液透析效果好，但要有一定的設(shè)備，往往受條件限制。腹膜透析，安全簡便，效果尚可，因此應(yīng)用較廣。
(2)多尿期護理
1)控制液量：多尿期尿量逐漸增多，在早期補液量為出水量的l/2或1/3，按照“量出為人”的原則，而在后期要密切觀察和監(jiān)測，要防止脫水。
2)電解質(zhì)紊亂及酸中毒韻治療，在多尿期早期仍具有少尿期的電解質(zhì)紊亂和酸中毒，同樣要注意糾正。而在后期則要防止發(fā)生電解質(zhì)丟失，如低鉀血癥等。
3)預(yù)防感染：此期病人極度虛弱、免疫力低下，易發(fā)生感染，仍應(yīng)注意無菌操作及抗生素的使用。
4)營養(yǎng)支持：加強營養(yǎng)，補充蛋白質(zhì)，以提高病人的免疫力。
(3)恢復(fù)期護理：恢復(fù)期時間較長，大約l～2年，注意營養(yǎng)補充，給高熱量、高維生素、富含蛋白質(zhì)飲食。避免使用對腎臟有害的藥物，防止外傷、疲勞、感染、妊娠等。以促進早日恢復(fù)，防止形成慢性腎衰。以上這些內(nèi)容希望能對大家有所幫助。
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腎衰能治療嗎
腎衰能否治療要看是急性腎衰還是慢性腎衰。急性腎衰竭都可以治療，急性腎小管壞死、急性間質(zhì)腎炎，經(jīng)過積極的治療都是能夠完全恢復(fù)的，急進性的腎小球腎炎經(jīng)過規(guī)范的合理的治療，大多數(shù)人的腎功能會有不同程度的下降。慢性腎衰竭大多不能完全治好，腎功能會逐漸的進展，但是把并發(fā)癥糾正好，可以明顯的提高患者的生活質(zhì)量，患者的腎功能不能夠恢復(fù)，要針對原發(fā)病進行干預(yù)治療。
腎衰竭能治愈嗎
腎衰竭一般是不能治愈的。腎衰竭分為急性和慢性腎衰竭，首先急性腎衰竭是指短時間內(nèi)出現(xiàn)的腎臟功能衰竭，不能及時地將水、各種電解質(zhì)及毒素排出體外。一般通過對癥支持治療后，急性腎衰竭可以緩解甚至治愈。而慢性腎衰竭，一般是通過藥物治療來減少患者的并發(fā)癥，慢性腎衰可以得到控制，但是基本上不能夠治愈?；颊咭坏┐_診為腎衰竭，一定要積極的配合醫(yī)生做治療，這樣才能夠控制住病情的發(fā)展，避免發(fā)展為尿毒癥。
腎萎縮的癥狀
腎萎縮是由于不明原因?qū)е履I臟體積縮小、生理功能降低的一種病理現(xiàn)象，目前認為腎萎縮可能與先天或后天的腎實質(zhì)疾病、繼發(fā)性腎臟疾病、慢性腎盂腎炎等有關(guān)；腎萎縮早期沒有臨床癥狀，很多患者是通過B超檢查發(fā)現(xiàn)腎萎縮。腎萎縮到后期，即尿毒癥期才會出現(xiàn)癥狀，患者可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、水腫等癥狀。此外，由于部分腎衰竭患者會合并有高血壓、心血管疾病、貧血等，患者還會出現(xiàn)頭暈、頭痛、心衰、乏力等癥狀。如果患者出現(xiàn)腎萎縮，意味著患者腎功能已經(jīng)部分或完全消失，進入腎衰竭期，如果再繼續(xù)發(fā)展，就會進入通常所說的尿毒癥期。
關(guān)于慢性腎衰竭食療
慢性腎衰竭患者一般都會承受長期的病痛折磨，所以患者一般都會呈現(xiàn)出疲憊，面色發(fā)黃的癥狀，這時慢性腎衰竭食譜就起著至關(guān)重要的作用，因為好的食譜不僅可以給患者補充足夠的能量，同時還可以調(diào)節(jié)慢性腎衰竭郁悶的心情，對于治療很有幫助，那么慢性腎衰竭食療有什么呢?
腎衰竭病人吃什么
飲食向來是疾病治療中關(guān)鍵的一部分，而傳統(tǒng)中醫(yī)中，更是注重飲食對身體和疾病的調(diào)節(jié)，對于腎衰竭病人來說，其由于身體代謝系統(tǒng)出現(xiàn)問題，在飲食中需要注意所吃的東西不在不給腎臟制造過多壓力的同時也要足夠補充人體所需的營養(yǎng)物質(zhì)，那么腎衰竭病人吃什么更適合呢?
患腎衰竭能不能遺傳
患腎衰竭能不能遺傳，腎衰竭是腎病的一種常見類型，此種疾病會對患者的健康影響很大，但是腎衰竭患者都會有這樣的一個疑問，那就是腎衰竭會遺傳嗎，他們擔(dān)心自己的疾病會遺傳給下一代，針對此問題，下面為大家解釋一下吧。
關(guān)于腎衰竭復(fù)發(fā)預(yù)兆
提起腎病，最令患者頭疼的莫過于腎衰竭了，腎是人體重要的器官，腎衰竭嚴(yán)重時，隨時會引發(fā)各種并發(fā)癥，可能還會危及到患者的生命安全，所以，此病的危害性是極大的，然而，很多患者并不了解腎衰竭的發(fā)病原因，所以導(dǎo)致大家沒能及時的預(yù)防，那么腎衰竭復(fù)發(fā)預(yù)兆有哪些呢?
慢性腎衰竭病因有什么
慢性腎功能衰竭，是一常見的臨床綜合癥，它通常發(fā)生在各種慢性腎臟疾病的基礎(chǔ)上，緩慢地出現(xiàn)腎功能損害及進行性惡化的結(jié)果，最終將導(dǎo)致尿毒癥。許多患者由于起病隱匿，或忽視了基礎(chǔ)疾病的治療，至腎衰晚期才來就診，此時雙腎功能已基本喪失，那么慢性腎衰竭病因有什么呢，我們一起來看一下。
慢性腎衰竭的早期癥狀
慢性腎衰竭是指各種原因?qū)е碌穆阅I臟病，疾病持續(xù)進展，出現(xiàn)腎小球濾過率嚴(yán)重下降，并發(fā)機體多種代謝紊亂及酸堿失衡，引起全身各臟器受影響的疾病。慢性腎衰竭是慢性腎臟病的延續(xù)狀態(tài)，也是腎臟疾病的終末期。在慢性腎衰竭早期，患者可僅表現(xiàn)為原有腎臟疾病表現(xiàn)，如：下肢或顏面部水腫，全身性水腫，尿量減少，肉眼血尿，泡沫尿，高血壓，而無慢性腎衰竭的典型臨床表現(xiàn)，所以常被人們忽視，需要定期復(fù)查腎功能才能明確。隨著腎功能衰竭逐步加重，可首先出現(xiàn)乏力、腰酸、夜尿增多等不典型臨床表現(xiàn)，后隨著腎小球濾過率下降，毒素于體內(nèi)蓄積，影響胃腸道功能，可出現(xiàn)惡心嘔吐，食欲下降等消化道癥狀。最終疾病進展至尿毒癥期，可有電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡，容量蓄積，全身各系統(tǒng)受損等臨床表現(xiàn)。
腎衰竭怎么治療
腎衰竭的治療往往采取綜合治療的措施，首先要積極治療原發(fā)疾病，比如慢性腎小球腎炎、腎結(jié)核、糖尿病腎病、高血壓腎病等，通過治療原發(fā)疾病，可以防止腎實質(zhì)的繼續(xù)的破壞，從而改善腎功能。另外還要控制加重腎臟損傷的因素，比如各種原因?qū)е赂腥?。飲食控制與營養(yǎng)療法在腎衰竭的治療過程中也是非常有效的措施，關(guān)鍵是蛋白質(zhì)的攝入量以及成分的控制，要求采取優(yōu)質(zhì)低蛋白、高熱量飲食，保證有足夠的熱量供應(yīng)，減少蛋白質(zhì)的分解。蛋白質(zhì)來源主要是瘦肉、魚、雞蛋和牛奶。另外針對腎衰竭引起的各種并發(fā)癥進行治療，比如使用促紅細胞生長素糾正貧血，使用活性維生素D治療腎性骨病，如果出現(xiàn)水腫的情況下，可以適當(dāng)使用利尿劑。當(dāng)然，對于腎衰竭晚期往往需要透析治療。
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腎衰竭的治療
腎衰竭分為急性和慢性兩種，急性腎衰竭現(xiàn)在多叫急性腎損傷，多數(shù)伴有多功能臟器衰竭，在監(jiān)測血壓、呼吸，心率輸入量的情況下給予靜脈的藥物治療，通常以補液適當(dāng)?shù)睦?、抗炎、抗毒素等方式，在少尿、無尿及內(nèi)環(huán)境紊亂的時候，還可以考慮CRRT的治療，慢性腎衰竭患者具體治療有以下幾個方面：第一、低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食特別強調(diào)營養(yǎng)問題限制蛋白質(zhì)的攝入，在低蛋白飲食的時候最好加入阿爾法酮酸。第二、積極控制血壓、血糖在理想范圍，積極治療慢性腎炎等疾病是重點，延緩腎功能的進展。第三、慢性腎衰竭合并癥的治療包括糾正電解質(zhì)紊亂，保證內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、糾正貧血防治感染，注意骨代謝的營養(yǎng)調(diào)節(jié)，在EGFR小于十的時候，就要考慮腎臟替代治療。
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腎衰竭能治好嗎
腎衰竭能不能治好要看腎衰竭的類型。腎衰竭分為急性和慢性。藥物、激烈運動、腎結(jié)石等原因引起的急性腎衰竭可以痊愈。沒有感染、年輕的患者在七天內(nèi)有尿的情況下，可以治愈。其他伴有臟器衰竭的急性腎衰竭比較難治愈。慢性腎衰竭幾乎不可能痊愈，不同病因的患者，需要在不同的方面嚴(yán)格控制。透析患者的血壓控制在140/90毫米汞柱以下，血糖控制在5.0到7.2毫摩爾每升之間，另外要加強水管理，有利于延長生存期。腎小球腎炎患者的尿蛋白要控制在二十四小時0.5克左右，這類患者不可以使用腎毒藥物，應(yīng)多補充高生物價的動物蛋白，加強營養(yǎng)支持。
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腎衰竭分幾期
如果腎衰竭按照慢性腎臟病進行分期，可以分為1期到5期。從第3期開始，病人就會進入到慢性腎功能不全的階段。慢性腎臟病是按照病人的腎小球濾過率來進行分期，通常1期就是腎小球濾過率大于90毫升每分鐘，一般處于這個時期的病人腎功能基本正常；2期就是腎小球濾過率在90到60毫升每分鐘之間，在這個時期的病人，會出現(xiàn)輕度的腎功能損害；3期就是病人腎小球濾過率在60到30之間，以45分界又分為3A期和3B期；4期就是病人的腎小球濾過率在29到15之間，通常處于這一時期的病人，會出現(xiàn)慢性腎功能不全的并發(fā)癥；5期就是腎小球濾過率小于15毫升每分鐘，也就是尿毒癥期。一般情況下，到了尿毒癥期的病人，需要進行血液透析或者是腹膜透析等替代治療。
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腎衰竭需要檢查什么
一般情況下，慢性腎衰竭的病人，通常需要對腎功能進行定期的監(jiān)測，需要定期檢查病人的血肌酐以及腎小球濾過率。另外，一般慢性腎衰竭的病人，可能會因為慢性腎功能不全，而出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，最常見的并發(fā)癥是貧血、鈣磷代謝紊亂以及電解質(zhì)異常。所以，要定期檢查患者的血常規(guī)，觀察患者有沒有貧血的出現(xiàn)。還有患者需要檢查血里的電解質(zhì)，比如血鈣以及血磷，要注意觀察慢性腎衰竭病人，有沒有出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的情況。如果慢性腎衰竭的病人，出現(xiàn)代謝紊亂的表現(xiàn)，就需要及早對患者進行處理。因為，隨著腎功能的進展，病人腎臟的排鉀功能可能會出現(xiàn)問題，有部分患者可能會出現(xiàn)高鉀血癥或者是酸中毒。所以，需要查血液二氧化碳結(jié)合力或是血氣分析。
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腎衰竭做了腎移植后能徹底治愈嗎
一般通過腎移植的治療方法，可以治愈大部分的慢性腎臟病尿毒癥的患者。但是，有一小部分的病人，在進行腎移植以后，還會出現(xiàn)腎臟病的復(fù)發(fā)。隨著醫(yī)療逐漸進展，目前腎移植的技術(shù)會比以前的腎移植技術(shù)成熟很多。所以，現(xiàn)在有很多的腎臟病患者到尿毒癥期做完腎移植以后，基本與正常人一樣，而且患者在進行腎移植手術(shù)之后，可以明顯改善患者的生活質(zhì)量。但是，有一部分的病人在腎移植成功以后，有可能會出現(xiàn)移植的腎臟再重新患原來的腎臟病情況。比如有一些IgA腎病的患者，在進行腎移植以后，可能會再一次患上IgA腎病，又會重新開始從慢性腎炎到慢性腎功能不全的過程，最后再進入到尿毒癥期。
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- 1 腎衰竭是怎么得的
- 2 引起腎衰竭是怎么得的
- 3 腎衰竭是怎么引起的
- 4 什么能引起腎衰竭
- 5 腎衰竭是怎么引起有什么?
- 6 為什么得腎衰竭
- 7 怎樣避免腎衰竭
- 8 什么是腎衰竭
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