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        病毒性腦炎怎樣診斷

        發(fā)布時間:2020-12-1025864次瀏覽

        腦炎的問題在孩子身上很常見,如果我們發(fā)現(xiàn)小孩子出現(xiàn)了類似腦炎疾病的癥狀的時候,家長一定不要忽視,要盡快的帶孩子進(jìn)行檢查,但是大家要注意,一定要明確病理之后在進(jìn)行治療,那么,病毒性腦炎怎樣診斷?

        1.實驗室檢查

        (1)血象:急性期周圍血象白細(xì)胞計數(shù)明顯增高,以中性粒細(xì)胞為主可出現(xiàn)不成熟細(xì)胞。

        (2)腦脊液:壓力增高,外觀渾濁、膿樣,白細(xì)胞計數(shù)在1000~10000/mm3,少數(shù)病例更高,以中性粒細(xì)胞為主,可占白細(xì)胞總數(shù)的90%以上。有時膿細(xì)胞集積呈塊狀物此時涂片及致病菌培養(yǎng)多呈陽性。偶有首次腰穿正常,數(shù)小時后復(fù)查變?yōu)槟撔浴5鞍咨?,可達(dá)1.0g/L以上糖含量降低可低于0.5mmol/L以下氯化物含量亦降低。

        (3)細(xì)菌抗原測定:常用的方法有聚合酶鏈反應(yīng)、對流免疫電泳法、乳膠凝集試驗、酶聯(lián)免疫吸附試驗、放射免疫法等。

        (4)其他選擇性的檢查:包括:血常規(guī)、血電解質(zhì)、血糖、尿素氮、尿常規(guī)

        2.其他輔助檢查

        (1)X線攝片檢查:化膿性腦炎患者胸片特別重要,可發(fā)現(xiàn)肺炎病灶或膿腫。顱腦和鼻竇平片可發(fā)現(xiàn)顱骨骨髓炎,副鼻竇炎、乳突炎,但以上病變的CT檢查更清楚。

        (2)CT、MRI檢查:病變早期CT或顱腦MRI檢查可正常。有神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥時可見腦室擴(kuò)大、腦溝變窄、腦腫脹腦移位等異常表現(xiàn)。并可發(fā)現(xiàn)室管膜炎、硬膜下積液及局限性腦膿腫。增強(qiáng)MRI掃描對診斷腦炎比增強(qiáng)CT掃描敏感增強(qiáng)。MRI掃描時能顯示腦膜滲出和皮質(zhì)反應(yīng)。采取合適的技術(shù)條件,能顯示靜脈閉塞和相應(yīng)部位的梗死。

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        腦炎應(yīng)該做什么檢查
        想要確診是不是腦炎,有很多檢查方法,常用的就是腦電圖、腦部CT、核磁共振等。如果想要詳細(xì)了解是什么類型的腦炎,那可以通過腰穿抽取腦脊液進(jìn)行化驗。驗血也是一種輔助診斷的方法,在臨床上的應(yīng)用率也很高。
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        腦炎如何治療
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        腦炎會發(fā)燒嗎
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        腦炎癥狀
        部分腦炎兒童的早期臨床癥狀并不是很特異,類似于感冒。會出現(xiàn)發(fā)熱、全身乏力、咳嗽、流鼻涕的癥狀。隨著病情進(jìn)展,逐漸會出現(xiàn)一些顱內(nèi)感染征象。例如患兒會出現(xiàn)腦膜刺激癥。兒童容易出現(xiàn)顱高壓的表現(xiàn)。如會出現(xiàn)頭疼、眼睛疼、嘔吐等。有些兒童會出現(xiàn)一些局灶性的癥狀,如會出現(xiàn)偏癱。還會出現(xiàn)一些意識障礙,如在早期會出現(xiàn)嗜睡、譫妄、煩躁不安,有些兒童甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷。新生兒出現(xiàn)腦炎的臨床癥狀不是很典型,只是表現(xiàn)為低熱或體溫不升。
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        我們說的腦炎指的是大腦受到細(xì)菌、病毒、寄生蟲或者其他的原因而出現(xiàn)炎癥的改變。實際上它的原因包括什么呢?在臨床當(dāng)中總結(jié)下來,首先病毒會引起腦炎,其次是細(xì)菌和寄生蟲,還有少見的微生物比如艾滋病病毒等,都會引起腦炎。也有一種特殊類型的腦炎,它是由于人體身體感染病毒、細(xì)菌后出現(xiàn)免疫反應(yīng),即人體自身在抵抗病毒、細(xì)菌的時候產(chǎn)生的抗體把自身的腦神經(jīng)破壞,這個稱為免疫性的腦炎。總而言之,腦炎第一是由于微生物引起,第二是由于免疫反應(yīng)引起,基本上分為這么兩大類。