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陰道脫落細胞，包括鱗狀上皮細胞及柱狀上皮細胞。鱗狀上皮細胞來自陰道及宮頸陰道部上皮，柱狀上皮細胞則來自子宮頸管。通過觀察陰道脫落細胞的形態(tài)，既可了解卵巢功能，又能協(xié)助診斷生殖器官的惡性腫瘤，是一種簡單實用的檢查方法。

關于陰道脫落細胞檢查

陰道脫落細胞檢查包括陰道涂片檢查和宮頸檢查。

成年女性的陰道上皮細胞分為表層、中層、底層，這三層細胞形態(tài)不同，由底層向表層逐漸成熟。通過觀察這些脫落細胞的形態(tài)，可以推斷出雌激素水平，從而了解閉經、功能失調性子宮出血等月經異?，F(xiàn)象，還可了解卵巢功能及其動態(tài)變化。不過，一次涂片僅能反映當時的卵巢功能，而不能反映后續(xù)的一些情況，所以應定期連續(xù)觀察，才能正確地反映真實情況。通過陰道細胞形態(tài)檢查，還可診斷是否患生殖器官腫瘤，但需配合進行宮頸等檢查從而進一步確診。

陰道脫落細胞檢查方法

陰道脫落細胞檢查簡單易行，且無痛苦。

做陰道涂片檢查時，醫(yī)生會用陰道窺視器打開陰道，提取陰道內脫落細胞。若為未婚女性，醫(yī)生則用無菌棉簽伸入陰道側壁內涂抹提取分泌物。未婚女性通常不會進行宮頸檢查。

若需了解子宮頸管內的情況，則需進行子宮頸管吸片檢查。檢查時，醫(yī)生會用吸管輕輕放入宮頸口內，吸取宮頸管分泌物制成涂片。另外醫(yī)生也可用無菌棉簽伸入宮頸管內來提取分泌物。

如果懷疑宮腔內有惡性病變，則需進行宮腔吸片檢查。做宮腔吸片檢查前，需先作婦科檢查，明確子宮大小及位置。檢查時，先消毒外陰、陰道、宮頸口，然后將塑料管輕輕放入宮底部，提取標本后制作成涂片。宮腔吸片標本可含有輸卵管、卵巢或盆腔上皮細胞成分，為了解子宮腔內情況提供有效參考。

如何看懂報告單

脫落細胞檢查的報告單主要有分級診斷和描述性診斷兩種。

分級診斷報告單采用改良巴氏五級分類法，目前我國多數(shù)醫(yī)院仍延續(xù)這種診斷方法。這種分級診斷的報告單十分簡單明了，共分為五級，I級為正常，Ⅱ級表示有炎癥，Ⅲ級表示可能有癌癥，Ⅳ級表示為高度可疑癌，V級表示為癌癥。近年來，這種分類方法逐漸被描述性診斷報告單所取代。

描述性診斷報告單，就是目前比較常見的TBS報告方法。TBS報告單首先會對涂片的滿意程度進行評判，若已經發(fā)生滴蟲、細菌、真菌、病毒等感染，報告單將會給予一定描述。報告單還會顯示上皮細胞的異常情況，并對雌激素水平進行評估，并給出積極的治療建議。

通過這一報告單，患者可以更加詳細地了解自己的陰道脫落細胞狀況及雌激素分泌水平的高低，無論對疾病預防還是診治都有很好的參考作用。

陰道脫落細胞檢查的注意事項

在進行陰道脫落細胞檢查前24小時，應該避免同房、陰道檢查、陰道灌洗及局部用藥，以免影響檢查結果。若正在口服避孕藥，應提前告知醫(yī)生，因為口服避孕藥可使子宮頸內膜腺體呈現(xiàn)類似腺癌細胞的變化。另外放射性治療及全身化學治療，也會引起細胞形態(tài)改變。對于以上狀況，應進一步化驗檢查以確診治療。