孩子便秘，教你幾招
“孩子三四天才拉一次，拉的都是‘羊屎蛋’，換了好多奶粉也沒有效果，大夫，你說是不是我孩子的腸道出了什么問題，還是有什么好辦法能解決孩子便秘的問題?”
上門診，隔三差五的，我總能碰見一兩個(gè)問類似問題的家長(zhǎng)。
說起孩子的便秘問題，病因有很多，但大部分(90%)屬于功能性便秘,通俗地講，孩子的腸道沒有什么器質(zhì)性的大問題，和正常孩子一樣，但是就是大便干燥,秘結(jié)不通,排便時(shí)間大于2天以上。
長(zhǎng)期反復(fù)的出現(xiàn)便秘對(duì)孩子會(huì)產(chǎn)生不少危害，這是不言而喻的。便秘會(huì)讓孩子肛門有痛感,嚴(yán)重者還可致肛裂、痔瘡及直腸脫垂.長(zhǎng)期的便秘更可怕,孩子會(huì)出現(xiàn)有精神差、食欲不振,甚至發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良。有些嚴(yán)重的病例,會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、納差、煩躁、口苦口臭、口腔潰瘍、睡眠不安、腹部脹痛等不適。
什么原因引起的便秘呢?醫(yī)學(xué)工作者針對(duì)這個(gè)問題做了很多研究,關(guān)于便秘的問題很多,除了有遺傳因素,飲食習(xí)慣的因素,還有精神因素,胃腸激素異常以及代謝因素等等,總之,原因非常多.
這么多原因，那怎么治療呢?下面談幾點(diǎn)治療方法,家長(zhǎng)們參考，具體情況還需要檢查后咨詢身邊的醫(yī)生。
1、飲食調(diào)整
吃牛奶的小嬰兒出現(xiàn)便秘很多見。我們知道，孩子平日里喝的牛奶中蛋白含量較高，孩子喝奶多而膳食纖維攝取很少,所以會(huì)便秘.市面上的奶粉品種相當(dāng)多，到底哪個(gè)合適呢?于是很多便秘孩子的家長(zhǎng)會(huì)采取不停的更換奶粉來試驗(yàn)孩子大便的情況，這并不是一個(gè)好方法，因?yàn)榉磸?fù)換奶粉會(huì)增加過敏的幾率;其實(shí)，孩子到了添加輔食的時(shí)候，適當(dāng)?shù)慕o孩子添加一些水果泥,蔬菜泥.或香蕉,紅薯等方法.能起到一些效果。但這個(gè)方法對(duì)一些小年齡段嬰兒(小于6個(gè)月)不一定適用，因?yàn)楹⒆幽挲g小,輔食添加的不當(dāng)，反而可能導(dǎo)致腹瀉。
2、 微生態(tài)調(diào)節(jié)劑
有資料表明,便秘患兒存在腸菌群失調(diào)問題,致腸蠕動(dòng)減慢,腸道內(nèi)pH上升,腸功能紊亂。而一些微生態(tài)制劑如雙歧桿菌可降低腸道pH、刺激腸蠕動(dòng)、改善腸內(nèi)發(fā)酵過程,有通便作用。微生態(tài)制劑是安全無害的,如今,不少保健品或奶粉中添加了益生菌,就是通過增加腸道內(nèi)的健康菌群,使孩子的便秘問題得到了改善。
3、排便訓(xùn)練很重要
排便訓(xùn)練作為矯正便秘的方法非常重要，然而很多家長(zhǎng)不知道這個(gè)方法。其實(shí)方法不難：就是讓孩子飯后立即試圖排便(此時(shí)胃腸反射活躍),如果排便失敗時(shí)可以用灌腸劑或栓劑作為補(bǔ)救措施,爭(zhēng)取解除糞便嵌塞。研究表明，該方法可使相當(dāng)一部分便秘兒童癥狀改善,孩子應(yīng)該從8~12個(gè)月開始訓(xùn)練排便習(xí)慣。
①定時(shí)排便,每天晨起坐便盆;
②限時(shí)排便,一般5~10min,如不能較快排便,不要催促或責(zé)罵,也不要長(zhǎng)期蹲坐,否則可引起脫肛或反而加重便秘.
4、開塞露不要長(zhǎng)期用
不少家長(zhǎng)知道用開塞露可以暫時(shí)解決孩子便秘,但開塞露屬高滲性瀉藥,治標(biāo)不治本，不易長(zhǎng)期使用,否則,不但效果不佳，反而會(huì)形成依賴反而加重便秘.
5、藥物治療
俗話說藥補(bǔ)不如食補(bǔ),如果通過上述安全的方法不能解決的的話,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以用一些藥物觀察治療。但是家長(zhǎng)們可千萬不能憑借成人用要經(jīng)驗(yàn)亂給孩子吃藥,比如,成人便秘愛用的番瀉葉:是刺激性瀉劑,長(zhǎng)期使用可使結(jié)腸壁神經(jīng)叢受損,造成瀉劑結(jié)腸,所以兒童不能用。而通常用的藥物有小麥纖維素，麻油,乳果糖等,但是一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不要自己私自購(gòu)買。
6、過敏體質(zhì)的孩子愛便秘
很多過敏體質(zhì)的孩子愛便秘，有人總結(jié)：“打嗝，放屁和便秘”是過敏體質(zhì)孩子最常見的表現(xiàn)。所以，如果孩子除了便秘，還愛出濕疹和蕁麻疹，這個(gè)時(shí)候，便秘和過敏就很有關(guān)系。要注意查找過敏源，必要的時(shí)候抗過敏治療，過敏減輕了，便秘也就改善了。
便秘的原因很多，處理方法也很多，落實(shí)到每個(gè)孩子身上，應(yīng)該進(jìn)行個(gè)體化治療和隨訪。只是很多時(shí)候，我們很少有家長(zhǎng)愿意為這個(gè)看似自己能處理的小問題帶孩子到醫(yī)院就診，治療不正規(guī)，不系統(tǒng)，即使看了，也沒有接受長(zhǎng)期的隨訪，所以醫(yī)生也就缺少了觀察和隨訪，不了了之了 。我上面說的這些都是一些泛泛的理論。如果孩子長(zhǎng)期便秘,通過更換奶粉，飲食調(diào)整,功能訓(xùn)練等方法仍不能改善的時(shí)候,家長(zhǎng)不能過分急躁和盲目治療,一定要到醫(yī)院排除一下可能的器質(zhì)性的疾病，然后在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下制定出個(gè)性化方案，合理用藥，定期觀察。
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