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        脊髓腫瘤應(yīng)該做哪些檢查

        發(fā)布時(shí)間:2018-04-2453898次瀏覽

        脊髓腫瘤可以做X線檢查、脊髓造影、CT等檢查。脊髓腫瘤是椎管內(nèi)發(fā)生的腫瘤的總稱,患者多表現(xiàn)為肢體感覺減退、肢體肌張力降低、反射消失、一側(cè)肢體癱瘓等癥狀。

        一、X線檢查:部分脊髓腫瘤X線平片檢查可見如下異常。

        1.脊椎骨質(zhì)破壞:錐體部分、椎弓根呈現(xiàn)透光改變,椎骨塌陷。

        2.椎弓根輪廓和距離改變:椎間孔擴(kuò)大,椎管局限性擴(kuò)大。

        3.椎旁組織變形:腫物起源于椎旁組織,經(jīng)椎間孔擴(kuò)展。

        二、脊髓造影:用于定位脊髓、馬尾受壓水平,造影劑梗阻完全、近于完全時(shí),髓外硬膜內(nèi)腫瘤常有杯口狀梗阻端,髓內(nèi)瘤可顯示出脊髓膨大的輪廓,造影劑柱被擠向一側(cè)。

        三、CT:能檢查神經(jīng)系統(tǒng)的病變部位,如脊髓內(nèi)、脊髓外等部位的腫瘤。還能顯示出椎骨的破壞程度。

        除了上述常見檢查方式,患者也可以做CTM檢查。建議患者遵醫(yī)囑利用椎板切除術(shù)、腫瘤切除術(shù)等藥物進(jìn)行治療。除此之外,建議患者多休息。

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        化療以后,不管化療前是否有痰中帶血,化療后出現(xiàn)痰中帶血,都說明氣道或者是氣管、支氣管、肺泡有毛細(xì)血管的破裂發(fā)生了出血,出血會(huì)出現(xiàn)病人痰中帶血的表現(xiàn)?;熀蟮奶抵袔а牟徽5臓顟B(tài),是由于什么疾病引起來的。第一個(gè)考慮,肺癌在化療的過程中出現(xiàn)痰中帶血,說明化療過程中疾病的進(jìn)展,比方肺癌在進(jìn)展,腫瘤細(xì)胞在不斷的生長(zhǎng),浸潤(rùn)性的生長(zhǎng)破壞了毛細(xì)血管,會(huì)出現(xiàn)痰中帶血。第二種情況就是化療藥物的不良反應(yīng),或者是化療藥物的效果不好,如果出現(xiàn)化療藥物的過敏,或者是化療藥物的毒副作用導(dǎo)致了氣管,或者是肺黏膜血管細(xì)胞的損傷,血管損傷以后會(huì)出現(xiàn)滲血,出現(xiàn)痰中帶血。第三種情況,化療后痰中帶血有可能合并了呼吸道的感染,比方在化療過程中,病人的抵抗力下降,感染了細(xì)菌或者是病毒,會(huì)出現(xiàn)氣管的充血、水腫、毛細(xì)血管的破裂,會(huì)出現(xiàn)痰中帶血。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:30

        2021-07-09

        95266次收聽

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        放療誤區(qū)
        放療的第一個(gè)誤區(qū)是放療由于發(fā)展的歷程比較早,這個(gè)過程當(dāng)中人們知道比較少,常常和化療混在一起。人們經(jīng)常說放化療掉頭發(fā),其實(shí)放療本身如果不照腦袋,它并不掉頭發(fā)。所以第一個(gè)誤區(qū)常常與放化療經(jīng)常混在一起。第二個(gè)誤區(qū)就認(rèn)為放療不能治好腫瘤。放療好像對(duì)腫瘤不能根治,只是以晚期或者減震治療可以采用放療,這是第二個(gè)問題,放療的誤區(qū)。第三個(gè)誤區(qū)是放療和“核武器”相掛在一起。人們說放療和“核武器”有點(diǎn)相像,所以說放療大家恐懼,怕射線,這個(gè)機(jī)器傷害身體很重。其實(shí)放療對(duì)身體的傷害是最小的,它雖然是用核能量,但是能量聚焦,它只殺腫瘤,不殺好細(xì)胞。所以這個(gè)條件下,大家千萬對(duì)這樣一個(gè)放療的恐懼和對(duì)身體的影響不用擔(dān)心,這個(gè)關(guān)系完全是兩回事。所以放療的誤區(qū),第一是和化療混在一起;第二認(rèn)為不能治好腫瘤;第三認(rèn)為“核武器”傷身體,恐懼帶來的影響。所以這些都是誤區(qū),要重新認(rèn)識(shí)放療這個(gè)手段,它是治療一個(gè)癌癥的有效方法。第一它的副作用??;第二對(duì)身體的傷害輕;第三它無創(chuàng),而且選擇放療會(huì)讓你得到極大的好處。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:41

        2020-07-17

        55651次收聽

        放射線能不能殺滅腫瘤
        放射線可以殺滅腫瘤,但是放射線它的功能,它的用處很多,射線能不能殺滅腫瘤決定射線的強(qiáng)度。所以放射線診斷科,它可以透視,可以做CT,但殺滅不了腫瘤,它可以成為影像、圖像的診斷。放射治療本身就用射線殺滅腫瘤,射線殺滅腫瘤的主要兩個(gè)條件,第一,能量強(qiáng)度要相當(dāng)高,如果用數(shù)字來表示X線診斷,是千伏級(jí)的能量,如果是放射治療的能量是兆數(shù)級(jí),就是百萬電子伏特是診斷的一百萬倍以上,這個(gè)量很大,但是光有能量不行。第二個(gè)殺滅腫瘤,要把能量聚焦,能量聚焦是放療的一個(gè)關(guān)鍵,但聚焦能量以后,要投射到腫瘤的部位,所以放療能殺死腫瘤。隨著科技的發(fā)展、技術(shù)的應(yīng)用,能量聚焦的機(jī)器已經(jīng)做到,要投射到腫瘤,就需要很多科技元素的參與,也要影像診斷,要對(duì)腫瘤準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn),要有定位,然后最后要有計(jì)劃,最后徹底的精準(zhǔn)指導(dǎo),準(zhǔn)確打擊。能量結(jié)構(gòu)把細(xì)胞消滅掉,是整個(gè)醫(yī)學(xué)科學(xué)完美結(jié)合的產(chǎn)物。所以放射線能殺死腫瘤。今天多種元素,高級(jí)科技的精準(zhǔn)時(shí)代,不但能殺死腫瘤,還是損傷很低,治療過程很安全,治療風(fēng)險(xiǎn)很小,生活質(zhì)量很高。所以放射線能殺死腫瘤,而且是治療癌癥的優(yōu)先手段。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:48

        2020-05-08

        65416次收聽

        放射治療有沒有禁忌癥
        任何手段都不可能十全十美,也不可能包羅萬象,如果任何手段都能什么病都治,成了萬金油,那就可能什么都治不好,所以放射治療也有它最佳適應(yīng)癥,優(yōu)先優(yōu)選,像胃腸腫瘤,胃癌、大腸癌的結(jié)腸,像這種部位它是個(gè)腸道器官,一發(fā)現(xiàn),刀子把腫瘤切掉,上下吻合,這種腫瘤就沒有必要放療,而且放療的價(jià)值很低,治療的效果很差。所以放療主要是實(shí)質(zhì)器官,當(dāng)然體內(nèi)的腸道器官還是少數(shù),大多數(shù)都是實(shí)質(zhì)器官,或者實(shí)質(zhì)器官臨近的部位都可以選擇放療。所以禁忌癥一個(gè)是器官的問題,是腔道器官,這個(gè)放療沒有優(yōu)勢(shì)。第二四期也叫晚期,衰竭的不得了,像肺癌大量的胸水、胰腺癌整個(gè)滿肚子都是腹水,還有全身廣泛的轉(zhuǎn)移,體質(zhì)弱的不得了,就是放療已經(jīng)達(dá)不到治療療效,對(duì)病人增加負(fù)擔(dān),增加經(jīng)濟(jì)費(fèi)用,這樣的病人也沒有意義。所以任何手段在選擇病人上,都不是包羅萬象,都要根據(jù)病人的具體情況,一個(gè)是部位胃腸,不適合放療。第二病期太晚,廣泛轉(zhuǎn)移體制太弱,也不主張放療,沒有意義。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:48

        2020-05-08

        65100次收聽

        腫瘤發(fā)病率與年齡是否相關(guān)
        大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),癌癥的發(fā)病高發(fā)是在五六十歲后才出現(xiàn)增長(zhǎng)。到七八十歲是高峰,所以真正得癌癥的高發(fā)第一因素是年齡增長(zhǎng)。整個(gè)社會(huì)生活,健康長(zhǎng)壽的手段實(shí)施,養(yǎng)老方方面面的改善,所以長(zhǎng)壽老人越來越多。癌癥的群體不斷地增長(zhǎng),強(qiáng)調(diào)了老人發(fā)病高,癌癥未來的治療手段的選擇上,無創(chuàng)治療,推進(jìn)放射治療的發(fā)展,在未來是一個(gè)巨大的方向。八九十歲,開刀受不起,所以放療老人是高發(fā)群體。這個(gè)問題與社會(huì)的生活節(jié)奏快、大氣污染、化學(xué)很多制造污染有關(guān),當(dāng)然包括很多抽煙,但真正最主要原因,年齡,在老年群體壽命的延長(zhǎng),是癌癥發(fā)病增多的主要原因。老人的手段,選擇要有特殊的要求,所以放射治療,應(yīng)該進(jìn)一步的發(fā)展和推廣,讓更多老人得癌后,治療選擇比較安全。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:44

        2020-05-08

        51374次收聽

        02:39
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        不能手術(shù)的腫瘤要看什么情況,一、病人耐受不了手術(shù),不能進(jìn)行手術(shù)。二、腫瘤的位置,不能做手術(shù)。比如膽管、肝門部有一個(gè)小腫瘤,動(dòng)手術(shù)就可能功能損傷,不能手術(shù)很多原因,但另一種就是腫瘤晚期,還有轉(zhuǎn)移,手術(shù)意義不大。放療的優(yōu)勢(shì)主要表現(xiàn)為:手術(shù)不能做的,化療可以能做,而且無創(chuàng)傷、風(fēng)險(xiǎn)低、效果更好。不能手術(shù)的因素很多,但不能手術(shù)的患者,通過精準(zhǔn)放療的劑量提高,準(zhǔn)確治療的效果并不差,而且生活質(zhì)量很好。所以放療跟手術(shù)是兩個(gè)并軌的局部?jī)?yōu)秀手段,手術(shù)治療和化療要進(jìn)行選擇。
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