肺癌為何腦轉(zhuǎn)移
發(fā)布時間：2018-04-1855281次瀏覽
肺癌是呼吸系統(tǒng)中最常見的一種惡性腫瘤，肺癌的腦轉(zhuǎn)移發(fā)生率較高，可以達到35%～50%，常以頭痛、嘔吐、面神經(jīng)麻痹、偏癱、視物模糊、失語、肌肉無力等為首發(fā)癥狀而被誤診為腦血管病、原發(fā)性腦腫瘤、結核性腦膜炎或顱內(nèi)高壓等。因此，應提高對肺癌腦轉(zhuǎn)移的認識，防患于未然。
肺癌腦轉(zhuǎn)移是臨床常見而嚴重的病情，也是肺癌治療失敗的常見原因之一。小細胞肺癌在作出診斷時約有20%的患者已有腦轉(zhuǎn)移，而在小細胞肺癌患者的死亡病例尸檢中腦轉(zhuǎn)移發(fā)生率高達80%，非小細胞肺癌患者在病程中約有30%左右發(fā)生腦轉(zhuǎn)移，其中以大細胞未分化癌和腺癌較多見，鱗癌次之。
肺癌何以容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移呢?這是因為腦血管與供應大腦的椎動脈、靜動脈叢之間存在大量的吻合支，致使肺癌細胞可以不經(jīng)肺毛細血管的過濾作用，直接經(jīng)心臟、頸動脈至腦而發(fā)生血液轉(zhuǎn)移。據(jù)臨床資料分析，出現(xiàn)下列情況之一者，應高度警惕肺癌在開始或已經(jīng)腦轉(zhuǎn)移：
一、中老年人或長期吸煙者，出現(xiàn)難以用一般的腦血管病解釋的神經(jīng)精神癥狀者，如頭暈、目眩、煩躁、嗜睡、失語、肌無力、面部神經(jīng)麻痹等。
二、已確定為肺癌，即使沒有任何肺癌腦轉(zhuǎn)移的征兆，也應進行常規(guī)的CT檢查。
三、有顱內(nèi)高壓或局部性腦損害體征，如劇烈頭痛、嘔吐、瞳孔不等大、偏癱等，若同時伴有呼吸道癥狀或淋巴結腫大、聲音嘶啞者，也應當進行常規(guī)x光胸片檢查、查痰尋找癌細胞、淋巴結活檢以及纖維支氣管鏡檢查，以期早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。
肺癌腦轉(zhuǎn)移的治療肺癌腦轉(zhuǎn)移除積極治療原發(fā)灶肺癌以外，腦部轉(zhuǎn)移瘤的控制極為重要，根本的治療為外科手術配合腦部放射治療。
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雙側胸膜增厚是不是肺癌
雙側胸膜增厚不一定是肺癌，肺癌常見CT表現(xiàn)主要是支氣管的增厚和狹窄，以及其他如空泡征、結節(jié)征、支氣管充氣征以及鈣化灶毛刺征等，胸膜增厚多提示曾患有肺部炎癥，肺癌患者若合并有肺炎可能會出現(xiàn)雙側胸膜增厚的表現(xiàn)。胸膜增厚及粘連主要為結核性胸膜炎的后遺癥，輕度胸膜粘連時胸壁可不變形，明顯胸膜增厚和粘連時胸壁有明顯的塌陷，胸廓和膈肌活動受限，肺組織被壓迫萎縮，縱膈被拉向患側。臨床若見雙側胸膜增厚需予以重視，以免因縱膈變形而出現(xiàn)呼吸困難等癥狀，如果胸膜比較厚的時候首先可以考慮做穿刺，這樣能取出活組織進行檢查，如果穿刺非常困難，可以考慮做微創(chuàng)的胸腔鏡下的活檢來明確診斷，如果是腫瘤的話一般來說不會對稱發(fā)作，很少同時出現(xiàn)雙側胸膜的累及。
良性肺腫瘤會有什么表現(xiàn)
良性肺腫瘤顧名思義就不是肺癌，不是惡性腫瘤。癥狀主要跟長的部位和大小有關系，長在氣管或主支氣管，或者是氣管比較粗的氣管里面，較大的良性腫瘤會有癥狀，會出現(xiàn)氣道梗阻的癥狀，病人會出現(xiàn)憋氣、喘氣不夠用，老喜歡長出氣、還會出現(xiàn)咳嗽，出現(xiàn)刺激性的咳嗽，會出現(xiàn)有痰。如果出現(xiàn)了氣管的梗阻還會出現(xiàn)膿痰，甚至有的時候會導致血管的小破裂，會出現(xiàn)痰中帶血等一系列的情況。但是肺的良性腫瘤不具有浸潤性增長的特性，一般不會發(fā)生轉(zhuǎn)移，預后也比較好，如果有癥狀的病人可以通過手術來進行治療，可以達到痊愈的程度。絕大多數(shù)良性的肺腫瘤，如果長在肺的邊緣，沒有長在氣管里或者是直徑比較小150mm以下，很多病人是沒有癥狀的，所以良性肺腫瘤絕大多數(shù)病人沒有癥狀。有癥狀的病人要及時的到醫(yī)院去就醫(yī)，可以通過做肺的X光片的檢查，肺的CT檢查，甚至是氣管鏡的檢查，來幫助明確診斷。
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得了肺癌是由什么原因引起的
肺癌發(fā)生的主要危險因素包括以下因素：一、吸煙和被動吸煙，吸煙是目前公認的肺癌最重要危險因素。二、室內(nèi)污染，包括室內(nèi)燃料及室內(nèi)燃料和烹調(diào)油煙所致污染；三、室內(nèi)氡暴露，當氡被人吸入體內(nèi)后，氡發(fā)生衰變的放射性粒子，可在人的呼吸系統(tǒng)造成輻射損傷，引發(fā)肺癌；四、室外空氣污染，室外空氣污染物中的致癌物質(zhì)；五、職業(yè)因素，多種特殊職業(yè)，職業(yè)接觸，可增加肺癌的發(fā)生危險；六、肺癌家族史和遺傳易感性；七、與肺癌發(fā)生有關的其他因素，包括營養(yǎng)及膳食、社會心理因素、免疫狀況、雌激素水平、感染等。
肺癌咳嗽會傳染嗎
首先說肺癌是不會傳染的，咳嗽是肺癌病人常見的癥狀，大多數(shù)都是以干咳為主，給肺癌患者帶來了很多痛苦。那么肺癌患者出現(xiàn)了咳嗽要怎么辦呢？
肺癌的臨床表現(xiàn)
肺癌的臨床表現(xiàn)有很多，比如咳嗽、咳痰、痰液當中帶有血，胸部當中有不規(guī)則的疼痛感，聲音也會變得嘶啞，食欲變差、貧血等。肺癌嚴重了是會有生命危險的，一定要及早的重視起來，讓身體可以得到康復。
肺癌吃些什么好
肺癌的飲食方面，營養(yǎng)均衡，全面即可。日常多吃新鮮的蔬菜、水果。肉類，雞、鴨、魚肉、牛羊肉均可，根據(jù)自己的飲食習慣，不要偏食，有的患者不吃肉，或不吃蔬菜，都是不對的。也有一種觀念，認為吃太多、太好，反而引起腫瘤加快生長速度，其實這是誤區(qū)。身體所需要的營養(yǎng)是正常的，不會因為吃的好，營養(yǎng)多，腫瘤也會長得快，這是沒有科學道理的。所以，有時吃的比較少，或吃的不好，會影響身體的抵抗力、免疫力。餓的頭暈，免疫力下降，對于抗擊肺癌，腫瘤的治療也是非常不利的。所以，合理的飲食，不需要忌口。但是，辛辣、刺激、不好消化的食物是要避免的，否則很容易引起自身的胃腸道的不適。
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肺癌怎么預防
預防肺癌需要戒煙，避免接觸有毒物質(zhì)，治療肺部原發(fā)病，定期體檢。一、首先要戒煙，包括一手煙，二手煙。二、肺癌和接觸一些有毒有害的物質(zhì)，以及粉塵，空氣的污染有關。三、一部分肺癌是由慢性肺部疾病引起，比如患者得了肺炎、肺部的結核，都要積極地去做原發(fā)病的治療，把原發(fā)病治好才不會導致肺癌的發(fā)生。四、肺癌可能和遺傳有關，如果家里有惡性腫瘤的親屬超過三位以上，或者直系親屬當中有肺癌的患者，肺癌的發(fā)生的概率可能會略有上升。每個人要選擇健康的生活方式，同時要定期去醫(yī)院做規(guī)范的體檢。
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肺癌骨轉(zhuǎn)移怎么治療
肺癌骨轉(zhuǎn)移可以采用放射治療，包括帕米磷酸二鈉或者唑來磷酸或伊班磷酸鈉治療。肺癌的骨轉(zhuǎn)移分為兩類：一、局限性的轉(zhuǎn)移，即肺癌的骨轉(zhuǎn)移是出現(xiàn)一個部位或者兩個部位的轉(zhuǎn)移。二、多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移。如果出現(xiàn)一個即部位比較少的轉(zhuǎn)移，且病人的骨轉(zhuǎn)移的部位疼得很厲害，治療方法即放射治療。如果出現(xiàn)全身多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移，除抗腫瘤治療以外，還包括抗骨轉(zhuǎn)移治療，包括帕米磷酸二鈉或者唑來磷酸或伊班磷酸鈉治療，治療時間是每三到四個周期用一次，一般兩年左右。如果骨轉(zhuǎn)移引起脊距的溶骨性破壞或者病理性骨折，此時可以請骨科的專家做骨水泥的固定治療或者骨折的維護治療。
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肺癌腦轉(zhuǎn)移放療的副作用
肺癌腦轉(zhuǎn)移放療的副作用有加重水腫、頭疼頭暈及智力下降等情況。肺癌的腦轉(zhuǎn)移重要治療手段是放療。但放療也有不良反應，常見是在肺癌放療早期，會造成顱內(nèi)壓的升高加重，造成水腫情況更為嚴重，常出現(xiàn)在放療的7到10天左右，合并頭疼、頭暈的癥狀比放療前更加嚴重。所以在放療的初期，需要配合比較強的脫水降顱壓的藥物治療來減少放療早期造成水腫加重情況。放療結束后，遠期并發(fā)癥導致認知能力和智力的下降。
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肺癌化療后咳嗽怎么辦
肺癌化療后咳嗽治療上可以選用宣肺、平肺、止咳、化痰、溫肺、潤肺治療方法，來緩解咳嗽癥狀。肺癌患者經(jīng)過化療以后，經(jīng)常會出現(xiàn)咳嗽的癥狀?？人园Y狀經(jīng)過臨床分析，大多數(shù)認為是由肺的陰傷引起?？梢詰醚a氣、養(yǎng)陰藥物，來緩解化療帶來的毒副作用。為了改善化療引起咳嗽癥狀，還可以使用補益氣血、化痰止咳方法。具體方法，主要根據(jù)患者咳嗽的性質(zhì)，以及是否有痰液來選擇。咳嗽的性質(zhì)分為干咳或嗆咳，治療方法也不同。痰液分為黃痰、白痰，痰液的粘稠程度也不一樣。
肺癌吃靶向藥和化療哪個好
在臨床過程中，肺癌的治療方法有很多種，包括手術、放療、化療、靶向治療以及中藥治療等，但是具體在治療的選擇上，一定要根據(jù)患者的機體情況，以及腫瘤的病理類型、侵犯范圍、發(fā)展趨勢、基因檢測的結果，具體選擇治療方式。如果患者高齡、體質(zhì)比較弱，不適合接受手術、放療、化療的時候，可以根據(jù)基因檢測的結果去選擇靶向治療。如果患者，根據(jù)臨床判定，疾病目前適合手術治療，可以先選擇手術治療。術后可以根據(jù)情況配合放療、化療、靶向、中藥等治療，以達到一個比較好的效果。如果肺癌晚期患者全身多處轉(zhuǎn)移，經(jīng)過臨床判定，患者體質(zhì)也不適合手術治療，基因檢測結果又比較支持應用靶向治療時，可以首先選擇靶向治療，避開化療對于全身帶來的毒副作用增加、體質(zhì)下降等情況。部分患者在基因檢測的過程中，沒有發(fā)現(xiàn)治療靶點。這個時候患者就要更重視化療。因為化療是一種較好的控制腫瘤的方法。雖然在化療過程中的毒副作用比較大，以及出現(xiàn)一些明確的癥狀、反應，但是化療仍舊是一種較好的控制腫瘤進展的治療方法。如果在化療期間，加用一些中藥治療，可以達到補氣、養(yǎng)血、健脾、和胃、益腎等效果，降低化療帶來的毒副作用，提高化療的通過率，以及改善癥狀，更好地達到減毒增效的作用。
肺癌病人吃什么最好
肺癌病人飲食其實跟地域差異有很大的關系，可能有很多人說牛羊肉、包括一些海鮮之類的產(chǎn)品不能吃，其實按中西醫(yī)結合方面來考慮的話，這些完全可以吃。如果居住在南方，或者在海邊一直吃海鮮的話，患有肺癌以后，吃海鮮沒有任何問題；如果居住在北方，比如內(nèi)蒙地區(qū)，吃牛羊肉為主，還是要吃一些牛羊肉為主，但盡量少吃海鮮，要根據(jù)自己的生活習慣進行飲食，但主要的記住一點就是多吃一些清淡的新鮮蔬菜水果，每天吃五種蔬菜以上，當然其中也包括兩到三種水果，這樣就能達到一個膳食的平衡；不要吃一些辛辣刺激的、特別冷的、特別熱的食物，這些都會影響身體機體免疫力。
小細胞肺癌化療后吃什么比較好
小細胞肺癌是常見的惡性腫瘤，這種腫瘤如果不及時進行治療，很可能會導致患者死亡。而化療是治療小細胞肺癌的常用治療方法，只是在化療后，肺癌患者飲食方面也需要注意才行。那么，小細胞肺癌化療后吃什么比較好呢?
肺癌化療好還是吃中藥好
隨著年齡的增長，肺癌的發(fā)病率會越來越高，對中青年人得了肺癌都是要治療的，但對老年人得了肺癌要不要治療?肺癌化療好還是吃中藥好?很多病人家屬經(jīng)常說，我不要求痊愈，我只希望能讓老人在無病痛的情況下多活很多年。
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