腎病綜合征水腫護(hù)理
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2060816次瀏覽
包括腎病綜合征在內(nèi)的腎臟科疾病的患者在患病期間都會(huì)出現(xiàn)水腫狀況，因?yàn)槟I小管功能得不到發(fā)揮導(dǎo)致人體多余水分在人體積累所致。這種情況下，患者應(yīng)該做好水腫的護(hù)理。下面尋醫(yī)問藥網(wǎng)專家將具體回答介紹腎病綜合征水腫護(hù)理有哪些注意事項(xiàng)。
1.用藥的護(hù)理：按醫(yī)囑給予利尿劑，常用氫氯噻嗪25mg，每日3次，氨苯蝶啶50mg，每日3次，必要時(shí)用呋塞米(速尿)20mg，1～3次/天，尿量增多時(shí)注意低鉀血。另外，提高血漿膠體滲透壓可以利尿，可采取靜注血漿或血漿白蛋白。
2.保持皮膚、黏膜清潔：溫水擦浴或淋浴，勤換內(nèi)衣褲;飯前飯后用漱口液漱口，每日沖洗會(huì)陰1次。
3.防止水腫皮膚破損：病人應(yīng)穿寬大柔軟棉織品衣褲，保持床鋪平整干燥，臥位或坐位病人要協(xié)助經(jīng)常變換體位，避免骨隆起部位受壓，引起皮膚破損。肌內(nèi)及靜脈注射時(shí)，要嚴(yán)格無菌操作，應(yīng)將皮下水腫液推向一側(cè)再進(jìn)針，穿刺后用無菌干棉球按壓至不滲液。
4.皮膚護(hù)理;向病人及家屬解釋保護(hù)水腫部位的皮膚重要性。
5.病因指導(dǎo)：向病人及家屬闡述造成水腫的原因，使之與醫(yī)護(hù)配合。慢性腎臟疾病常因感染、過度勞累、情緒變化、進(jìn)食水鹽過多而使病情加重，出現(xiàn)水腫或水腫加重。故避免上述誘因極重要。
通過以上專家對(duì)于“腎病綜合征水腫護(hù)理注意事項(xiàng)”的介紹，想必病人以及其護(hù)理人員都知道應(yīng)該如何改變水腫癥狀了吧。希望大家在治療時(shí)，務(wù)必隨時(shí)關(guān)注患者的身體水腫癥狀的嚴(yán)重程度，及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施。
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腎病綜合征嚴(yán)重嗎
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什么是腎病綜合癥的治療重點(diǎn)
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解析腎病綜合癥的癥狀有什么
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腎病綜合征預(yù)防措施有哪些
腎病綜合征常見的發(fā)病誘因，可有感染，包括細(xì)菌感染，病毒感染或者寄生蟲感染，還可見于接觸某些化學(xué)制劑或服用某些藥物后，吸煙、吸毒也是誘發(fā)腎病綜合征發(fā)病的因素。部分病人還有遺傳易感性。但多數(shù)病人是沒有明確的誘因情況下引發(fā)的腎病綜合征，所以，我們平常應(yīng)該堅(jiān)持鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，避免各種感染，同時(shí)對(duì)于某些可以誘發(fā)腎臟疾病的藥物和化學(xué)制劑盡量避免使用和接觸，戒煙、禁止吸毒，也對(duì)減少腎病綜合征的發(fā)病有一定幫助。直系親屬中有腎病綜合征患者的人群，應(yīng)該加強(qiáng)每年尿常規(guī)和腎功能的定期檢查，避免貽誤病情。同時(shí)因?yàn)槟I病綜合征常沒有典型的癥狀或僅表現(xiàn)為水腫，所以對(duì)于有水腫癥狀的患者，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免耽誤病情。
腎病綜合征有哪些檢查項(xiàng)目
腎病綜合征患者需要做二十四小時(shí)尿蛋白定量檢查，還要抽血檢查患者的血漿白蛋白的水平。腎病綜合征主要是腎小球的濾過屏障功能受到破壞，因?yàn)楹芏嗉膊∧軌驌p害到腎小球的濾過屏障，出現(xiàn)大量蛋白尿，造成腎病綜合癥，另外還需要檢查并發(fā)癥。
腎病綜合征的臨床表現(xiàn)
腎病綜合征的患者會(huì)出現(xiàn)大量的蛋白尿、浮腫、抽筋等等。一、蛋白尿：腎病綜合征最常見癥狀是大量蛋白尿，病人能發(fā)現(xiàn)的問題是尿泡沫增多，尿泡沫增多是尿蛋白增多。尿泡沫增多相當(dāng)洗衣粉沖了水以后水里面大泡沫存在，而且放一段時(shí)間也不消失。這是叫尿蛋白增多。二、浮腫：尿蛋白丟失以后，血中蛋白降低，病人出現(xiàn)浮腫。最常見是眼瞼或顏面的浮腫，更嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)雙下肢浮腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸腔積液。三、抽筋：因?yàn)榇罅康鞍讈G失以后，鈣缺少，病人會(huì)出現(xiàn)抽筋，還有一些實(shí)驗(yàn)室檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)血脂很高，血中白蛋白很低。
腎病綜合征有什么癥狀
腎病綜合征患者發(fā)病期可出現(xiàn)水腫、高壓血、下肢粗細(xì)不同、呼吸道疾病、腎病等等。一、水腫：輕的病人可能主要是出現(xiàn)下垂部位，比如足踝部、小腿脛前的水腫；嚴(yán)重的病人可以腫到大腿，低白蛋白血癥很厲害的病人會(huì)出現(xiàn)腹水，甚至出現(xiàn)胸腔積液。二、因?yàn)樗c潴留引起高血壓，也是腎病綜合征常見癥狀。三、因?yàn)槟I病綜合征有可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，如果并發(fā)下肢靜脈血栓會(huì)出現(xiàn)血栓的癥狀，出現(xiàn)雙下肢不一樣粗細(xì)。四、如果病人有合并感染，還會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰等肺部感染，或者是其部位感染的表現(xiàn)。五、有的病人合并急性的腎功能不全，這類病人可能會(huì)出現(xiàn)少尿、水潴留，有高血壓、血肌酐明顯的升高。
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腎病綜合征怎么治療
對(duì)于腎病綜合征患者的治療，主要是根據(jù)患者的臨床癥狀以及病理診斷結(jié)果來進(jìn)行治療。通常腎病綜合征患者，需要進(jìn)行腎活檢，來明確診斷。對(duì)于不同類型的腎病綜合征患者，其治療方案的差別也非常大，需要根據(jù)患者的病理類型，來制定不同的治療方案。對(duì)于原發(fā)性腎病綜合征、微小病變腎病或者是膜性腎病的患者，通常都需要對(duì)患者進(jìn)行激素治療。但是，對(duì)于膜性腎病的患者，在治療的時(shí)候，需要激素再加上另外一種免疫抑制劑，來進(jìn)行治療；對(duì)于原發(fā)腎病綜合征患者，在治療的時(shí)候，也需要使用激素和免疫抑制劑來治療。但是，有些繼發(fā)性腎病綜合征患者，比如糖尿病腎病引起的腎病綜合征患者，對(duì)于激素和免疫抑制劑的治療無效果，主要是用ACEI、ARB類藥物，來降低尿蛋白。
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腎病綜合征很嚴(yán)重嗎
腎病綜合征的嚴(yán)重程度個(gè)體之間差異較大，主要的決定因素包括：病理類型、臨床因素等。一般微小病變型腎病和輕度系膜增生性腎小球腎炎的預(yù)后好。微小病變型腎病部分患者可自發(fā)緩解，治療緩解率高，但緩解后易復(fù)發(fā)。早期膜性腎病仍有較高的治療緩解率，晚期雖難以達(dá)到治療緩解，但病情多數(shù)進(jìn)展緩慢，發(fā)生腎衰竭較晚。系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎及重度系膜增生性腎小球腎炎療效不佳，預(yù)后差，較快進(jìn)入慢性腎衰竭。如果存在反復(fù)感染、血栓栓塞并發(fā)癥者常影響預(yù)后。
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腎病綜合征吃什么好
腎病綜合征患者血中大量的蛋白從尿里丟失，使得蛋白急劇減少，隨著蛋白的大量丟失，很多維生素、小分子物質(zhì)也會(huì)丟失，如鈣、維生素等，因此，所以腎病綜合征的患者首先要通過藥物或新鮮的蔬菜水果補(bǔ)充維生素D、鈣。第二，注意控制鹽分，浮腫時(shí)要低鹽、少鹽，每天鹽的攝入量要控制在三克左右。第三，注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)，要補(bǔ)充容易消化吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚肉、雞蛋、牛奶等，但不主張多吃肉類，因?yàn)樗鼤?huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)。第四，浮腫時(shí)要限制水分，浮腫消退后無需再限制水分。
