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        肺癌是腫瘤發(fā)病的首位

        發(fā)布時(shí)間:2018-04-2561013次瀏覽

        肺癌位居全國惡性腫瘤發(fā)病首位,每年發(fā)病約78.1萬例,發(fā)病率和死亡率也一直在漲,越來越兇險(xiǎn)?!拔鼰熓欠伟┑牡谝恢虏∫蛩兀貏e是小細(xì)胞肺癌,99%跟吸煙有關(guān)。吸煙的人不僅易患肺癌,患病后惡性程度也比較高,治療棘手,預(yù)后差。

        除了吸煙,環(huán)境也是肺癌的一大致病因素,但常被我們忽視。很多新發(fā)的肺癌病人并沒有吸煙習(xí)慣,這包括大環(huán)境和小環(huán)境。大環(huán)境方面,國家這些年一直在下大力氣整治空氣污染,成效明顯;家庭小環(huán)境方面,則需要我們自身的努力。

        現(xiàn)在房屋裝修所帶來的室內(nèi)空氣污染往往被公眾所忽略。十幾年前,木板貼墻重裝修開始流行,而裝修對(duì)肺癌的誘發(fā)至少需要10年左右的時(shí)間,所以今天才開始不斷顯現(xiàn)。建議大家輕裝修、重裝飾,這樣對(duì)肺健康有利中國人的飲食習(xí)慣和歐美也不一樣,我們習(xí)慣于煎、炒,油煙大。“很多不抽煙的女性得肺癌,跟廚房油煙有很大關(guān)系。建議做好廚房通風(fēng),買個(gè)好的抽油煙機(jī),在這方面不要吝嗇,也盡量別設(shè)計(jì)開放性廚房?!?/p>

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        語音時(shí)長 01:29

        2021-07-09

        101362次收聽

        中央型肺癌最常見的癥狀是什么
        中央型肺癌是指發(fā)生在肺段以上,支氣管黏膜上皮的惡性腫瘤,多數(shù)為鱗狀細(xì)胞癌、小細(xì)胞癌,因其靠近肺門及縱膈易發(fā)生轉(zhuǎn)移,影響預(yù)后。早期中央型肺癌缺乏典型的臨床癥狀,無明確的各項(xiàng)生化指標(biāo)顯示,其診斷依據(jù)主要依靠影像學(xué)。早期中央型肺癌表現(xiàn)為支氣管壁局限性增厚、內(nèi)壁不規(guī)則、管腔狹窄、肺動(dòng)脈瓣型的支氣管內(nèi)條索或點(diǎn)狀密度增高影,通常無阻塞性改變,影像表現(xiàn)。有時(shí)可以阻塞性肺炎為主,在抗炎治療后炎癥消散,但仍需注意近段支氣管壁是否增厚。中晚期中央型肺癌以中央型腫物和阻塞性改變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。阻塞性改變最早為阻塞性肺氣腫,再進(jìn)一步發(fā)展為阻塞性肺炎和肺不張。阻塞性肺的近端常因腫瘤而外突,形成反S顯征。支氣管不完全阻塞時(shí),CT可見支氣管通氣征,增強(qiáng)CT??梢钥吹綌U(kuò)張,充滿黏液的支氣管。少部分中央型肺癌,可以表現(xiàn)為沿段及亞段支氣管鑄型的分支狀改變。
        語音時(shí)長 01:44

        2021-07-09

        72699次收聽

        肺部腫瘤早期可以治好嗎
        如果是肺良性腫瘤,早期及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,是可以治好的。肺惡性腫瘤早期,一部分患者發(fā)現(xiàn)比較早,并及時(shí)地進(jìn)行了手術(shù)治療,包括清掃淋巴結(jié),是能夠達(dá)到根治的目的。1期肺癌的5年生存率,可以達(dá)到57%~80%,而1a期就是早期里的早期,若經(jīng)過手術(shù)治療,其5年生存率能夠達(dá)到90%以上,術(shù)后兩年內(nèi)隨診,每三個(gè)月復(fù)查一次,若復(fù)查兩年之內(nèi),患者身體情況良好,兩年后可半年復(fù)查一次,若患者后續(xù)復(fù)查身體均良好,可按正常人群標(biāo)準(zhǔn),每年常規(guī)體檢一次即可。所以,得了肺癌早期是可以治愈的,最關(guān)鍵的是要早期的發(fā)現(xiàn),早期的接受手術(shù)治療,所以在這里要強(qiáng)調(diào)早期診斷,早期治療,早期發(fā)現(xiàn),這樣對(duì)預(yù)后是非常有利的。
        語音時(shí)長 01:30

        2021-07-09

        82499次收聽

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        肺癌最常用的化療藥物是第三代的化療藥,包括紫杉醇,吉西他濱等等,而最重要的肺癌的化療藥物是鉑類,包括卡鉑、順鉑,順鉑是對(duì)病人消化道反應(yīng)最大的藥物,如果病人服用順鉑,它通常會(huì)引起重度的惡心、嘔吐的癥狀?,F(xiàn)在由于科技的發(fā)展,對(duì)止吐藥物的研究有很大的進(jìn)步。對(duì)高致吐的藥物,像順鉑高致吐的藥物,在化療前我們會(huì)用三級(jí)止吐方案,比如服用阿瑞匹坦,托烷司瓊,地塞米松三層預(yù)防嘔吐的病人,一般情況下,病人能夠耐受化療。
        肺癌腦轉(zhuǎn)移頭疼如何緩解
        如果肺癌腦轉(zhuǎn)移合并出現(xiàn)了頭痛,通常是由于腦轉(zhuǎn)移合并顱內(nèi)壓的增高而引起的。它的治療和緩解首先從癥狀的控制上,可以給予脫水、降顱壓的藥物包括甘露醇、地塞米松這一類的藥物治療,來減輕腦水腫、減輕頭痛。更重要的是我們需要有全身治療,全身治療根據(jù)肺癌的病理類型不同而不同,如果是小細(xì)胞肺癌引起的腦轉(zhuǎn)移,首選可以進(jìn)行頭部的放療;如果是非小細(xì)胞引起的腦轉(zhuǎn)移,除了放療以外,還可以根據(jù)他基因突變的類型來選擇口服的藥物,還可以內(nèi)科應(yīng)用貝伐珠單抗這一類有控制腫瘤同時(shí)降低顱內(nèi)壓,緩解頭痛作用的藥物。如果患者出現(xiàn)肺癌腦轉(zhuǎn)移的頭痛,我們還是需要根據(jù)它的病理類型,轉(zhuǎn)移的部位,是不是合并水腫,決定是進(jìn)行放射治療,還是內(nèi)科和放療的一個(gè)綜合治療。
        語音時(shí)長 01:06

        2019-07-10

        57920次收聽

        02:34
        肺癌吃靶向藥有副作用嗎
        肺癌患者在服用靶向藥的過程中,會(huì)出現(xiàn)毒副反應(yīng),主要包括以下幾種:第一種,服用靶向藥物之后,會(huì)出現(xiàn)皮膚反應(yīng),比如肺癌的患者吃了EGFR藥物以后,可能會(huì)出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢,皮膚皰、瘡等。第二種,肝毒性,一些藥物服用之后會(huì)引起肝功升高、轉(zhuǎn)氨酶升高,造成肝臟的毒副作用。但是大多數(shù)毒副作用,經(jīng)過保肝降酶處理以后,可以恢復(fù)正常。第三種,患者可能會(huì)出現(xiàn)肺部毒性,會(huì)出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎。第四種,大多數(shù)患者在服用靶向治療藥物之后,會(huì)出現(xiàn)腹瀉的情況。
        01:26
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        肺癌分為小細(xì)胞肺癌、非小細(xì)胞肺癌,化療方案應(yīng)結(jié)合肺癌類型進(jìn)行選擇。一、小細(xì)胞肺癌,到目前為止沒有合適治療手段,以依托泊苷加卡鉑的化療為主,基本就這一種化療方案,小細(xì)胞肺癌二線中也可以用伊立替康的化療方案;二、非小細(xì)胞肺癌,采取經(jīng)典的1954臨床實(shí)驗(yàn)做出來的結(jié)果,標(biāo)準(zhǔn)的化療方案有四種:培美曲塞加順鉑、多西他賽加順鉑、長春瑞濱加卡鉑、紫杉醇加卡鉑,當(dāng)然在二線情況下也可以這些藥互相穿插進(jìn)行治療,單藥治療目前是口服的化療劑型,比如替吉奧用在三線治療。
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        肺癌應(yīng)該在化療當(dāng)中就有中藥的調(diào)理,可以減少化療的毒副反應(yīng),增強(qiáng)化療的敏感性一般化療以后中醫(yī)認(rèn)為脾腎具傷,比如患者出現(xiàn)惡心,嘔吐,沒有食欲,骨髓抑制,脫發(fā)等等所以應(yīng)該是調(diào)理脾胃為主,健脾益腎,扶正培本。
        語音時(shí)長 00:54

        2018-07-06

        55201次收聽

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