刨腹產(chǎn)大出血的原因
發(fā)布時(shí)間：2018-05-0848616次瀏覽
我們現(xiàn)在的好多女性不想受生孩子的痛苦，所以經(jīng)常采用的是刨腹產(chǎn)的方式，但是手術(shù)就會(huì)伴隨著風(fēng)險(xiǎn)，有的女性朋友就遇到了刨腹產(chǎn)大出血的情況，那刨腹產(chǎn)大出血的原因是什么呢，下面我們請(qǐng)專家來介紹一下。
宮復(fù)舊不良，或是胎盤植入，宮腔內(nèi)有胎盤組織殘留影響了正常子宮收縮，凝血機(jī)制異常等。最好是積極止血，輸血補(bǔ)液治療，避免出現(xiàn)失血性休克等一系列不良情況發(fā)生。如果剖腹產(chǎn)引起大出血，止不住的話，也有可能行子宮切除的。如果條件好的話，有可能介入治療的。剖腹產(chǎn)的知情同意書上就寫著，有可能羊水拴塞，大人也有生命危險(xiǎn)的。有可能大出血，必要的時(shí)候切除子宮的。并不是每個(gè)刨腹產(chǎn)都出現(xiàn)這種情況。
子宮收縮乏力引起的出血
如果不能有效止血，輸再多的血漿和紅細(xì)胞都無濟(jì)于事。醫(yī)院遇到突發(fā)事件，不能及時(shí)使用血漿，是應(yīng)該吸取教訓(xùn)的，但這和子宮切除沒有必然聯(lián)系。意見建議：休克、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)、多臟器衰竭等，都是大出血后嚴(yán)重并發(fā)癥，且病情兇險(xiǎn)，已經(jīng)轉(zhuǎn)入上一級(jí)醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房救治，希望能夠早日脫離險(xiǎn)情，轉(zhuǎn)危為安。
感染炎癥的出血
剖腹產(chǎn)后一般會(huì)有7-10天出血情況，這是正常的，如果持續(xù)或間斷出血不排除是子宮恢復(fù)不好或是子宮內(nèi)膜炎癥或感染炎癥的可能。一般術(shù)后1-2周是需要復(fù)查的，想您這樣的情況是建議您及時(shí)復(fù)查的，這樣才可以更好的明確您現(xiàn)在的身體情況，建議及時(shí)復(fù)查一下，只有復(fù)查才能更好的確診。建議口服宮血寧。一定注意一般是順產(chǎn)40天之內(nèi)不要同房，剖腹產(chǎn)2個(gè)月不要同房，而且一般是10周恢復(fù)排卵。就可能懷孕的啊。而且有的不一定來月經(jīng)就可能懷孕的啊。
另外注意避免接觸冷水和洗冷水腳，避免吃辛辣食物。避免盆浴，和重體力勞動(dòng)。否則容易發(fā)生婦科炎癥和子宮脫垂等。另外注意休息，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白食物。
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剖腹產(chǎn)三個(gè)月后又懷孕怎么辦
產(chǎn)婦在剖腹產(chǎn)后三個(gè)月再次懷孕應(yīng)評(píng)估子宮修復(fù)情況，告知患者風(fēng)險(xiǎn)，知情選擇，必要時(shí)終止妊娠。因?yàn)槠矢巩a(chǎn)后三個(gè)月產(chǎn)婦的子宮切口尚未完全恢復(fù)，再次懷孕的話，在妊娠期間很可能因?yàn)樽訉m切口處比較脆弱，易出現(xiàn)子宮破裂的情況。孕婦應(yīng)先到醫(yī)院做B超檢查再次懷孕后孕囊和子宮切口的位置關(guān)系，檢查是否為瘢痕妊娠（有過剖腹產(chǎn)史的女性，在再次妊娠的時(shí)候，孕囊著床在子宮原疤痕處，稱瘢痕妊娠。如果明確為瘢痕妊娠，流產(chǎn)也可導(dǎo)致大量流血，風(fēng)險(xiǎn)極高，建議在有資質(zhì)醫(yī)院進(jìn)行。在B超檢查之后排除宮外孕和瘢痕妊娠的情況，可以選擇人工流產(chǎn)，也可以做藥物流產(chǎn)。人工流產(chǎn)要有一定經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生操作，因?yàn)樵袐D剖腹產(chǎn)后半年刀口還未完全愈合，手術(shù)進(jìn)行子宮內(nèi)操作，易損傷子宮切口。藥物流產(chǎn)適合停經(jīng)49天內(nèi)且確定為宮內(nèi)妊娠的孕婦。如果是瘢痕妊娠，不能進(jìn)行普通藥物流產(chǎn)，應(yīng)根據(jù)其嚴(yán)重情況進(jìn)行針對(duì)性治療。
剖宮產(chǎn)后宮縮要疼多少天
一般來說，剖宮產(chǎn)后宮縮痛要疼兩三天左右時(shí)間。兩三天之后，一般宮縮痛就會(huì)自行消退。當(dāng)然，剖宮產(chǎn)或順產(chǎn)之后，一般都會(huì)有幾天的宮縮痛，這種宮縮痛常常與母乳喂養(yǎng)相關(guān)。新生兒吸吮乳頭的時(shí)候，就會(huì)誘發(fā)媽媽垂體分泌縮宮素，也就是催產(chǎn)素。縮宮素會(huì)誘發(fā)宮縮，有時(shí)就會(huì)引起宮縮痛，這是正常的生理現(xiàn)象，一般是不需要特殊處理的。宮縮痛一般持續(xù)四十八到七十二小時(shí)就會(huì)自行消退。當(dāng)然，有時(shí)宮縮痛非常嚴(yán)重甚至需要治療。對(duì)于宮縮痛可以多吃一些山楂，山楂有緩解宮縮痛的作用，對(duì)于嚴(yán)重難耐的宮縮痛也可以吃一些止痛藥，也就是芬必得之類的前列腺素抑制劑，有明顯的止痛作用。如果宮縮痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，或者疼痛較嚴(yán)重，或者伴有明顯的陰道出血，需要除外宮腔殘留等特殊情況，要及時(shí)的做B超檢查。如果B超檢查發(fā)現(xiàn)有宮腔殘留，需要手術(shù)清宮。宮腔殘留屬于宮腔的異物會(huì)刺激宮縮，會(huì)引起持續(xù)性的宮縮痛，這種宮縮痛不僅在哺乳吸吮奶頭時(shí)疼痛，平時(shí)也會(huì)比較疼痛，而且常常會(huì)伴有陰道不規(guī)則出血，有時(shí)這種異物會(huì)繼發(fā)感染，引起腹痛，伴有發(fā)熱，查體附件區(qū)增厚壓痛，子宮壓痛。要給與抗生素抗感染治療，在哺乳期多選擇頭孢類抗生素。
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剖腹產(chǎn)多久傷口才不疼
剖腹產(chǎn)后一般一周左右傷口會(huì)完全不疼。但具體不疼的時(shí)間，與手術(shù)創(chuàng)傷大小、病人恢復(fù)能力、是否出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥相關(guān)。若患者體質(zhì)較好，恢復(fù)能力較強(qiáng)，術(shù)后恢復(fù)會(huì)快，有時(shí)術(shù)后2~3天就會(huì)疼痛消退。但如果患者恢復(fù)能力較差，手術(shù)比較粗糙，尤其是出現(xiàn)了手術(shù)并發(fā)癥，術(shù)后疼痛消退時(shí)間就要延長(zhǎng)。一般術(shù)后一周左右傷口就完全恢復(fù)，術(shù)后疼痛就會(huì)消退。若術(shù)后疼痛嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，尤其是伴有發(fā)熱等特殊情況，要及時(shí)看醫(yī)生，除外術(shù)后血腫形成等感染情況。有時(shí)術(shù)后盆腔粘連也會(huì)引起疼痛，要做B超檢查。若有血腫形成，是術(shù)后腹痛的原因，要給予抗生素治療。
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側(cè)切和剖腹產(chǎn)哪個(gè)更遭罪
隨著圍產(chǎn)工作者的不斷努力，隨著產(chǎn)時(shí)鎮(zhèn)痛技術(shù)的引入，隨著大家對(duì)剖宮產(chǎn)危害的認(rèn)識(shí)，所以近年來很多的女性都改變了自己的認(rèn)識(shí)，能夠聽從醫(yī)生的建議，選擇自然分娩和陰道試產(chǎn)的方式。在陰道分娩的過程當(dāng)中，可能還要面臨采用側(cè)切的方法娩出胎兒，這個(gè)也不必緊張。因?yàn)槿绻麑?shí)施這類手術(shù)都是要進(jìn)行麻醉的，而且麻醉以后，會(huì)有專業(yè)技術(shù)水平的助產(chǎn)人員來進(jìn)行傷口的縫合，大部分的人預(yù)后是好的。所以，因?yàn)樽龊昧寺樽砗彤a(chǎn)后的鎮(zhèn)痛，剖腹產(chǎn)術(shù)后的傷口和分娩側(cè)切傷口的疼痛都是可以耐受的。
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剛剖腹產(chǎn)能吃什么飯
剖腹產(chǎn)結(jié)束以后，產(chǎn)婦一般情況下不建議吃飯，應(yīng)該是禁食的狀態(tài)。剖腹產(chǎn)術(shù)六個(gè)小時(shí)以后，可以讓產(chǎn)婦喝一點(diǎn)水。如果沒有問題，可以先喝流食的東西，排氣以后說明產(chǎn)婦的胃腸道基本上恢復(fù)到正常水平，這個(gè)時(shí)候就可以吃正常的飯。產(chǎn)婦的飲食，首先要注意營(yíng)養(yǎng)，要選擇均衡的、營(yíng)養(yǎng)豐富的食品，但是不要太過于油膩，也不要吃辛辣的食物。因?yàn)楫a(chǎn)婦要哺乳，寶寶要通過吸吮媽媽的乳汁，慢慢完成成長(zhǎng)的過程，如果吃了過于油膩的，或者過于辛辣的食物，可能會(huì)影響寶寶的發(fā)育。
39周剖腹產(chǎn)還是40周
剖宮產(chǎn)的時(shí)間至少要滿39周，如果情況許可到了40周是更好的，當(dāng)然如果有特殊情況，需要提前剖，也只能是遵醫(yī)囑。如果第1胎是剖宮產(chǎn)，第2胎一般還是會(huì)選擇剖宮產(chǎn)的，因?yàn)轫槷a(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較高，有可能會(huì)造成子宮破裂。剖宮產(chǎn)的時(shí)機(jī)選擇要求是滿足了39周，這個(gè)階段胎兒基本就已經(jīng)發(fā)育成熟，也接近預(yù)產(chǎn)期了，出生之后發(fā)生先天性疾病的危險(xiǎn)性會(huì)比較小。當(dāng)然如果39周還沒有明顯的宮縮，也可以再觀察幾天，越接近40周對(duì)胎兒的發(fā)育越好。如果有見紅，破水等情況就只能是提前剖。
一般破腹產(chǎn)需要多久
剖腹產(chǎn)需要多久并沒有標(biāo)準(zhǔn)的答案。單純的剖腹產(chǎn)手術(shù)時(shí)間大概是在半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)左右。不過在手術(shù)之前是需要麻醉的，不同孕婦對(duì)麻醉藥物的吸收能力不同，這也會(huì)影響到手術(shù)的時(shí)間。另外，如果是疤痕子宮或者之前做過剖腹產(chǎn)，也會(huì)使手術(shù)的時(shí)間延長(zhǎng)。
剖腹產(chǎn)的好處有哪些
剖宮產(chǎn)的好處有減少身體的疼痛，避免產(chǎn)婦出現(xiàn)順產(chǎn)后的不良體征，時(shí)間短，降低胎兒產(chǎn)程中的風(fēng)險(xiǎn)，能發(fā)現(xiàn)并處理盆腔內(nèi)的疾病等。1、減少身體的疼痛。因?yàn)轫槷a(chǎn)經(jīng)陰道分娩會(huì)陣痛，即劇烈的疼痛感。有的產(chǎn)婦很難忍受。2、剖宮產(chǎn)時(shí)間短，一小時(shí)內(nèi)結(jié)束。3、減少寶寶在宮內(nèi)缺氧時(shí)間。4、難產(chǎn)胎兒出生時(shí)誤吸羊水的風(fēng)險(xiǎn)。5、剖宮產(chǎn)有麻醉，產(chǎn)婦如果有盆腔疾病的發(fā)現(xiàn)，比如子宮漿膜下肌瘤，就是說帶尾巴的肌瘤，手術(shù)中可以剔除；如果壁間的肌瘤，不建議剖宮產(chǎn)手術(shù)中做。卵巢囊腫可以在手術(shù)中剝除。6、剖宮產(chǎn)因?yàn)闆]有經(jīng)過陰道順產(chǎn)，所以陰道壁不會(huì)松弛，術(shù)后不會(huì)引起子宮脫垂，陰道前壁膨出出現(xiàn)的不良反應(yīng)的，比如漏尿，一跳繩一跑步就遺尿的狀況。但是剖宮產(chǎn)也有不好處。有好就有不好，比如腹壁疤痕，肚子上留個(gè)疤了，再次妊娠時(shí)容易發(fā)生疤痕妊娠，胎盤植入，再妊娠時(shí)有出現(xiàn)子宮破裂的可能。順產(chǎn)比較好，就是說恢復(fù)快，一般產(chǎn)后兩小時(shí)就可以下地活動(dòng)。缺點(diǎn)是有時(shí)會(huì)出現(xiàn)陰道壁松弛、產(chǎn)道損傷，嚴(yán)重者裂傷，引起大小便失禁的可能。建議無特殊情況者，陰道條件和胎兒情況允許，建議經(jīng)陰自然生產(chǎn)更安全。
剖腹產(chǎn)美容線線頭怎么辦
剖腹產(chǎn)產(chǎn)后通常都采用美容線包埋縫合，這種美容線屬于可吸收線，最長(zhǎng)的吸收時(shí)間大約為一個(gè)月。所以如果有剖腹產(chǎn)產(chǎn)后的線頭，不要過于緊張，可以等待一段時(shí)間，一般都能自然吸收，外露的線頭會(huì)自己自然脫落。如果超過一個(gè)月線頭還沒有脫落，需要及時(shí)回醫(yī)院，由醫(yī)生給予相應(yīng)的處理，不要自己自行處理。剖腹產(chǎn)術(shù)后要注意盡早離床活動(dòng)，促進(jìn)腸蠕動(dòng)促排氣。注意外陰的衛(wèi)生，密切觀察陰道流血的情況，由于剖腹產(chǎn)屬于手術(shù)子宮出血相對(duì)較多，術(shù)后要注意出血量。如果發(fā)現(xiàn)出血量超過平時(shí)的月經(jīng)量，要及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。在飲食上要注意，剖腹產(chǎn)術(shù)后六小時(shí)之內(nèi)要禁食水，六小時(shí)之后逐漸由半流食過渡到正常飲食。在飲食上以清淡簡(jiǎn)單為宜，以稀飯清湯為主，逐漸增加飲食的量。如果沒有胃腸不適，下一餐再恢復(fù)正常的飲食量。哺乳期的媽媽可以多食用魚湯以及多喝水。
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剖腹產(chǎn)后多久可以洗頭
在剖宮產(chǎn)之后的任何時(shí)間進(jìn)行洗頭都沒有明顯禁忌的。但是在洗頭的過程中注意用熱水進(jìn)行洗頭。在洗完頭之后及時(shí)的用吹風(fēng)機(jī)把頭發(fā)吹干，然后避免在洗頭前后出現(xiàn)著涼以及出現(xiàn)感冒這的情況。剖腹產(chǎn)之后產(chǎn)婦通常是比較虛弱的，因?yàn)檎麄€(gè)手術(shù)過程和分娩過程中出血比較多，所以產(chǎn)婦容易出現(xiàn)頭暈之類的癥狀。所以如果說孕婦比較虛弱，頭暈。這個(gè)時(shí)候可能不能自己站立起來進(jìn)行洗頭，可能需要其他人協(xié)助進(jìn)行洗頭。除此之外，就是在剖腹產(chǎn)之后，產(chǎn)婦整個(gè)比較虛弱，抵抗力比較低。所以這時(shí)候如果用一些涼水進(jìn)行洗頭的話，有可能出現(xiàn)感冒，這種概率還是會(huì)明顯增加的。
剖腹產(chǎn)怎樣預(yù)防腸粘連
剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦出現(xiàn)腸粘連是常見的癥狀，這種情況對(duì)產(chǎn)婦健康影響很大的，為了預(yù)防剖腹產(chǎn)出現(xiàn)腸粘連現(xiàn)象，就要做好預(yù)防措施。一般剖腹產(chǎn)手術(shù)后，醫(yī)生會(huì)在產(chǎn)婦腹腔內(nèi)放有一些藥物，以防止粘連，產(chǎn)婦在產(chǎn)后也要注意盡早下床休息等。剖腹產(chǎn)產(chǎn)后也是需要注意休養(yǎng)，為了產(chǎn)婦健康，剖腹產(chǎn)后有很多事需要注意。
剖腹產(chǎn)后多久可以同房
生孩子的方式有兩種，一種是剖腹產(chǎn)，一種是順產(chǎn)，剖腹產(chǎn)的修復(fù)時(shí)間需要更長(zhǎng)一些，剖腹產(chǎn)以后三個(gè)月才能同房，否則對(duì)產(chǎn)婦的身體健康不利，容易引發(fā)很多不良的癥狀出現(xiàn)。因此各位男士務(wù)必多多體諒產(chǎn)婦，女性朋友千萬不要因?yàn)橐粫r(shí)的激情，而傷害了自己的身體。
剖腹產(chǎn)后遺癥
懷孕的女性在生產(chǎn)時(shí)，無非是選擇剖腹產(chǎn)和順產(chǎn)，我們都知道順產(chǎn)對(duì)身體更有利，產(chǎn)后容易恢復(fù)，并且不會(huì)留下傷口，而剖腹產(chǎn)，產(chǎn)后要經(jīng)歷痛苦的刀口恢復(fù)期，并且剖腹產(chǎn)還可能留下一些后遺癥，比如傷口恢復(fù)不好，后期會(huì)發(fā)紅，發(fā)癢，并且傷口也會(huì)影響美觀，剖腹產(chǎn)后要在臥床起碼一周的時(shí)間，這期間不能活動(dòng)很容易引起肺栓塞等等。
生完孩子多久能同房
女人生完孩子時(shí)的體力消耗非常大，身體很弱，還沒有復(fù)原，抗病力差，身體需要調(diào)養(yǎng)，那么生完孩子多久可以同房呢，這要根據(jù)女性分娩的方式來決定，順產(chǎn)一般是一個(gè)月之內(nèi)不要同房，剖腹產(chǎn)最好是兩個(gè)月之內(nèi)不要同房，而且夫妻在同房的時(shí)候一定要做好相應(yīng)的安全措施。
