腎癌患者選擇冷凍治療有原則
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1656656次瀏覽
對(duì)于腎癌患者來(lái)講，應(yīng)用腹腔鏡引導(dǎo)經(jīng)皮穿刺或小切口手術(shù)進(jìn)行氬氦超冷刀治療單個(gè)或多個(gè)腫瘤是安全有效的。這種冷凍治療方法可減少對(duì)正常腎實(shí)質(zhì)的損壞，明顯減少術(shù)后并發(fā)癥，縮短住院時(shí)間。
在2006年泌尿?qū)W年會(huì)上，美國(guó)的相關(guān)臨床學(xué)者發(fā)表了氬氦超冷刀治療腎癌5年研究總結(jié)：60個(gè)完全隨訪腎癌患者的5年生存率為100%。國(guó)內(nèi)也有想光研究報(bào)導(dǎo)顯示9例腎細(xì)胞癌患者接受了經(jīng)皮冷凍治療，其腫瘤大小為1.1cm～4.2cm,平均為3.2cm。8～38個(gè)月隨訪期內(nèi)，有3例患者死亡，分別生存16、19和32個(gè)月；有2例分別在12和19個(gè)月時(shí)仍生存，其后失去隨訪；其余4例已生存5～38個(gè)月。
腎癌患者選擇冷凍方法進(jìn)行治療需按照以下項(xiàng)原則：
①單個(gè)淺表性小腎癌多選擇腹腔鏡下冷凍；
②多發(fā)性腎癌，靠近腎門的腫瘤多選擇手術(shù)中冷凍；
③小腎癌，單個(gè)或不超過(guò)3個(gè)，患者全身情況較差時(shí)多選擇經(jīng)皮冷凍；
④局部進(jìn)展性腎癌患者的一般狀況較好，一般作手術(shù)中冷凍，已有轉(zhuǎn)移者，為達(dá)到姑息性效果，可選擇經(jīng)皮冷凍。
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腎軟組織結(jié)節(jié)灶是腎癌嗎
腎軟組織結(jié)節(jié)灶不一定是腎癌，當(dāng)我們做b超或ct的時(shí)候發(fā)現(xiàn)腎軟組織結(jié)節(jié)灶，也就是說(shuō)腎上長(zhǎng)了一個(gè)東西，這個(gè)東西可能是良性的也可能是惡性的腫瘤。良性腫瘤一般占到20%~30%，比如錯(cuò)構(gòu)瘤、血管平滑肌脂肪瘤。一般來(lái)說(shuō)不是惡性的腫瘤只需要定期觀察；如果是惡性腫瘤，最多見(jiàn)的是腎臟的透明細(xì)胞癌，差不多占到了80%~90%，這個(gè)時(shí)候就需要積極的給予手術(shù)治療。因此當(dāng)超聲或者ct提示軟組織結(jié)節(jié)灶，我們需要進(jìn)一步做相關(guān)的檢查，比方說(shuō)增強(qiáng)ct核實(shí)來(lái)區(qū)分是良性的還是惡性的腫瘤。
腎癌復(fù)發(fā)率高嗎
腎癌患者復(fù)發(fā)率有高有低，數(shù)值是不一致的。腎臟原位癌以及一期腎癌患者的復(fù)發(fā)率較低，手術(shù)治療后不容易再次出現(xiàn)進(jìn)展，獲得臨床治愈的機(jī)會(huì)大，生存期長(zhǎng)，多數(shù)能達(dá)到五年。三期腎癌患者的病變，由于病變已經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，并且病理分級(jí)為三級(jí)或四級(jí)，惡性度高，癌細(xì)胞的生物學(xué)行為更加活躍，極容易在手術(shù)治療后出現(xiàn)復(fù)發(fā)。導(dǎo)致其臨床治愈率低，預(yù)后差，生存期相對(duì)較短。
腎癌的臨床表現(xiàn)有哪些
腎癌患者臨床表現(xiàn)主要有以下幾方面：一、典型臨床表現(xiàn)。尿血、腰痛以及腹部腫塊是腎癌的典型臨床癥狀。但目前臨床上同時(shí)這三種癥狀都出現(xiàn)的幾率相對(duì)不高。但尿血的表現(xiàn)70%-80%以上患者都會(huì)出現(xiàn)。二、常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移灶引起的表現(xiàn)。例如：咳血、胸悶憋氣、胸痛等肺轉(zhuǎn)移表現(xiàn)。疼痛、軟組織腫塊以及活動(dòng)障礙等骨轉(zhuǎn)移表現(xiàn)。腹痛、嘔吐、飲食差等肝轉(zhuǎn)移表現(xiàn)。三、特殊的表現(xiàn)。例如：發(fā)燒、貧血、乏力、血紅細(xì)胞增多等。
腎癌是什么原因引起的
臨床上導(dǎo)致腎癌形成的原因主要考慮兩大方面：一是遺傳性腎癌發(fā)生的原因，考慮是由于身體內(nèi)的一些特異性基因出現(xiàn)突變所致，例如：met基因突變、FH基因突變等。二是散發(fā)性腎癌發(fā)生的原因考慮與以下的因素相關(guān)。長(zhǎng)期吸煙的不良嗜好導(dǎo)致腎癌的高發(fā)，考慮是由于多種化學(xué)性致癌物質(zhì)影響所致。自身患有高血壓，長(zhǎng)期服用抗高血壓藥物治療的人群，其腎癌發(fā)病率升高，具體機(jī)制不明確。肥胖也是導(dǎo)致腎癌發(fā)生的原因，其機(jī)制同樣尚不明確。
腎癌的分型有哪些
腎癌根據(jù)分型標(biāo)準(zhǔn)不同，臨床上可以分為許多種不同的分型。根據(jù)病理學(xué)的分型標(biāo)準(zhǔn)可以分為：透明細(xì)胞性腎癌、嫌色細(xì)胞性腎癌、乳頭狀腎癌共三種；根據(jù)腎癌是否有家族遺傳性分為遺傳性腎癌和散發(fā)性腎癌兩種分型；根據(jù)腎癌患者預(yù)后情況不同臨床分為三種類型：低危型、中危型以及高危型腎癌；根據(jù)腎癌TNM分期的標(biāo)準(zhǔn)，臨床上分為I-IV期共四種類型。
早期腎癌會(huì)復(fù)發(fā)嗎
早期腎癌患者會(huì)出現(xiàn)疾病的復(fù)發(fā)，這是作為一種惡性腫瘤常見(jiàn)的一種特性。復(fù)發(fā)率的高低除了臨床分期是主要影響因素外，還受到患者ps評(píng)分、病理學(xué)的分級(jí)情況影響。體力狀態(tài)得分越高、患者病理組織分級(jí)越低，早期患者發(fā)生復(fù)發(fā)的幾率也就越低。反之，體力越差、分級(jí)越高，則即使是早期腎癌患者，其復(fù)發(fā)率也是會(huì)有所升高的。目前腎癌手術(shù)后的放療以及化療，對(duì)于降低術(shù)后復(fù)發(fā)的作用并不顯著。
腎癌中醫(yī)鑒別診斷
腎癌是嚴(yán)重影響廣大患者生活質(zhì)量的一種惡性腫瘤疾病，由于癌細(xì)胞的侵襲，患者體質(zhì)開(kāi)始明顯下降，身體虛弱，對(duì)患者而言，能夠選擇一種合適的治療方法十分重要。中醫(yī)無(wú)毒副作用，綜合調(diào)理，成為越來(lái)越多患者的選擇，那么腎癌中醫(yī)鑒別診斷怎么辨別呢？
腎癌晚期什么癥狀
腎癌晚期癥狀的表現(xiàn)有哪些?腎癌這種常見(jiàn)的惡性腫瘤，那么腎癌晚期有什么癥狀呢?很多患者診斷出疾病就已經(jīng)是晚期了，早期腎癌癥狀不是很明顯。盡管血尿是腎癌的常見(jiàn)癥狀，然必須在腫瘤侵入腎孟后才出現(xiàn)血尿，此已不是早期癥狀。下面詳細(xì)為大家介紹腎癌晚期癥狀的表現(xiàn)：
腎癌的普查及預(yù)防
腎癌最初的篩選手段,B超具有明顯的優(yōu)勢(shì),當(dāng)發(fā)現(xiàn)有腫瘤或有疑點(diǎn)時(shí),接下來(lái)的檢查往往是做增強(qiáng)CT掃描.在B超和CT檢查后仍不能明確診斷時(shí),可選用磁共振和腎血管造影來(lái)幫助診斷.
腎癌早期的治療辦法
腎癌早期的治療辦法：說(shuō)起近些年來(lái)發(fā)病率較高的惡性腫瘤疾病，相信大家一般都會(huì)有想到是腎癌，腎臟是我們?nèi)梭w當(dāng)中不可缺少和起到重要作用的器官之一，可想而知發(fā)生了腎癌對(duì)于廣大患者們的危害會(huì)有多大。早期是治療疾病的最好時(shí)機(jī)，請(qǐng)看下文介紹。
腎癌的癥狀
腎癌是50歲至70歲的人容易患上的一種疾病。當(dāng)患上腎癌的時(shí)候，患者會(huì)有惡心、渾身無(wú)力、發(fā)熱這些全身性的癥狀。還會(huì)有小便出血的癥狀，而且小便出血如果中間間隔的時(shí)間越短，說(shuō)明病情越嚴(yán)重。腎癌的患者還會(huì)有腰部疼痛、腰部腫塊的癥狀。
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腎癌骨轉(zhuǎn)移疼痛怎么辦
腎癌是一種發(fā)生于腎臟的惡性腫瘤，很容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。治療腎癌骨轉(zhuǎn)移的方法，首先要進(jìn)行腫瘤的積極治療，控制腫瘤，疼痛也會(huì)緩解；如果患者全身廣泛轉(zhuǎn)移，無(wú)法進(jìn)行手術(shù)，用專門治療骨轉(zhuǎn)移癌的二磷酸鹽類的藥物進(jìn)行全身注射；對(duì)于局部特別疼痛的患者，可以采取放療進(jìn)行控制疼痛，同時(shí)口服鴉片類的藥物緩解急性疼痛。所以疼痛治療是綜合治療，首選方法是治療腫瘤，第二使用鴉片類藥物，第三放療同時(shí)配合骨轉(zhuǎn)移癌的藥物。
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肺癌骨轉(zhuǎn)移放療副作用有哪些
放療都有共同的副作用，比如患者出現(xiàn)全身反應(yīng)、出現(xiàn)疲勞、惡心嘔吐、脫發(fā)、血細(xì)胞的下降等，當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀后，應(yīng)該對(duì)癥治療。例如肺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛，可以服用止痛的藥物，止痛藥物又分很多種，通過(guò)服用止疼的藥物來(lái)緩解癥狀。對(duì)于轉(zhuǎn)移部位，進(jìn)行放療控制疼痛，同時(shí)用針對(duì)肺癌細(xì)胞的有效化療方案來(lái)控制全身腫瘤的生長(zhǎng)。
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