惱人的痔瘡知多少
痔瘡幾乎是人人皆知的常見病、多發(fā)病,在不同人群、各年齡段均可罹患痔病,故民間才有十人九痔的說辭。但是在痔瘡的知名度和發(fā)病率居高不下的背后,還隱藏著很多需要探尋的秘密。
1、痔瘡不能根治能預(yù)防嗎
痔瘡盡管不能根治,但良好的生活習(xí)慣可有效預(yù)防其發(fā)生或惡化,這其中排便時間的控制是一個重要因素。國外有人統(tǒng)計過,排便時間控制在2分鐘以內(nèi)的人群,痔瘡的發(fā)生率是很低的。排便時間越長,痔瘡的發(fā)生率越高。因此改變排便不良習(xí)慣、糾正便秘是預(yù)防痔瘡發(fā)生和惡化的重要措施。另外須注意,飲食起居要有規(guī)律,保持大便順暢,也是不可忽視的預(yù)防措施。
2、痔瘡出血隱藏的秘密
便血是痔瘡常見的癥狀之一,但不是只有痔瘡才有便血,痔瘡是便后一直滴鮮紅色的血,有時也有噴射出血。直腸癌出血主要是大便跟血混合在一起的,大便和血是一體,而且直腸癌是暗紅色的粘液血。就是說痔瘡和直腸癌都有便血的癥狀,但是不少患者都認為只要便血就一定是痔瘡,我們經(jīng)常遇到有患者便血長達半年以上,遲遲未能就診,問起不來就診斷原因時,他們有一個共同的回答就是,認為便血就是痔瘡,自己能扛過去,結(jié)果經(jīng)檢查都已經(jīng)是中晚期直腸癌。相反年輕醫(yī)生常犯的錯誤是將直腸癌出血誤診為痔瘡出血。臨床上把便血癥狀稱作“報警征”,提示身體出現(xiàn)了緊急情況,以出血的方式向我們報警了。遇到此種情況,最好的也是最有效的方法,是盡快到醫(yī)院請醫(yī)生幫助您診斷,通過常規(guī)的肛腸科檢查,腸鏡或者影像學(xué)檢查,盡快使您的病情確診,及時治療。
3、痔瘡能癌變嗎
這是一個肛腸患者特別關(guān)心和擔憂的問題。因為便血作為直腸癌的警告信號已眾所周知,所以,不少痔瘡病人,懷疑自己得痔瘡會不會惡變?yōu)橹蹦c癌,這種思想顧慮是可以理解的,但缺乏科學(xué)根據(jù)。痔瘡癌變,到目前為止,尚未見國內(nèi)外文獻報道,而且在直腸癌的病因里也沒有把痔瘡包括在內(nèi)。臨床上常見一些痔瘡患者合并直腸癌或者結(jié)腸癌,但這多是由于患處腸管本身惡變所致,與痔瘡無關(guān)。
臨床上確有報道,相當一部分直腸癌病人,有過痔瘡治療,甚至手術(shù)的病史,這往往導(dǎo)致很多人痔瘡會發(fā)展成癌癥的聯(lián)想。臨床已經(jīng)證實,這并不是痔瘡會轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y的事實。一個中年人,如果出現(xiàn)反復(fù)便血,在檢查后又不能用痔瘡來解釋,必須警惕直腸癌的可能性,但這并不支持痔瘡癌變的事實。
總之,目前對于痔瘡和直腸癌的關(guān)系還缺乏直接的證據(jù)。臨床上已發(fā)現(xiàn)不少的便血病人,有些甚至是年輕人,他們自己是來看痔瘡的,可是經(jīng)醫(yī)生一檢查發(fā)現(xiàn)是直腸癌,所以,凡是有反復(fù)便血的病人,特別是伴有有排便習(xí)慣改變,排便進行性困難及奇特惡臭糞便者,必須及早就醫(yī)及時明確診斷,以免延誤診斷和治療。
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