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痔瘡是一種臨床常見病和多發(fā)病，但 "十人九痔"的說法是不確切的，如果從痔瘡發(fā)病的解剖學(xué)基礎(chǔ)“肛墊”說起，應(yīng)該是“十人十痔”。 肛墊和痔瘡的關(guān)系是肛墊因為病理改變，從自身原來的位置上脫落下移就成為痔，這是痔瘡發(fā)病的肛墊下移學(xué)說，其他肛墊的知識后面再細說。

我國曾在全國29個地區(qū)，對肛門直腸疾病進行普查，總發(fā)病率為59.1%;其中又以痔瘡的發(fā)病率為最高，占發(fā)病總?cè)藬?shù)的87.25%。近年來，由于各種原因，發(fā)病率仍呈明顯上升趨勢。雖然較少危及人的生命，但病情較重者，卻常常影響正常工作和生活，即使較輕者，也要不時地忍受疾病的痛苦。有些嬰兒患了肛腸病，不僅影響發(fā)育，并給其父母造成很大的負擔(dān)。因此我們要重視肛腸疾病的預(yù)防治療工作。

痔瘡的致病原因尚未完全清楚，但與多種因素有關(guān)，這些因素是痔病發(fā)作的促發(fā)或者誘發(fā)因素。

祖國醫(yī)學(xué)在2000年前我國著名醫(yī)學(xué)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》就指出與飲食不節(jié)、起居不時、感受濕熱等有關(guān)。唐、宋時期的醫(yī)學(xué)家又提出與久忍大便、久瀉久痢、過量飲酒、過嗜辛辣、老人氣虛、婦女妊娠以及久坐久行等有關(guān)。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為痔病與下列因素有關(guān)：

1.解剖方面原因

⑴直腸上靜脈及其分支均無靜脈瓣，人在站立或坐位時，由于受地心吸引力的影響，容易造成肛門直腸區(qū)靜脈叢淤血、擴張，如長期處于這種不變的位置，就會形成痔;

⑵直腸粘膜下層的組織疏松，靜脈叢容易擴張、淤血成痔;

⑶近十多年來醫(yī)學(xué)家們認為痔是解剖學(xué)的正常組織—肛墊，胚胎時期即有肛墊，隨年齡增長、肛墊的支持和固定組織發(fā)生變性和退化，失去支持和固定效能，血管膨脹，肛墊下移到肛管，則成為痔。痔與肛墊向下滑脫有關(guān)，稱為現(xiàn)代的“肛墊下移”學(xué)說。

2.職業(yè)方面原因 需要久站、久坐的職業(yè)容易誘發(fā)痔病，如商店服務(wù)員、軟件工程師、出租車司機等。

3.生活習(xí)慣方面原因

⑴喜食辛辣，如常吃辣椒、胡椒、芥末、孜然、酒等均可直接刺激肛門直腸粘膜，過度飲食后大便時就會感到灼痛，對痔的誘發(fā)或加重有一定的作用;

⑵蹲便時間長短與痔的發(fā)病率有明顯差異，有的人習(xí)慣在排便時看書報，有調(diào)查顯示，每次解便蹲10分鐘以上，痔發(fā)病率可達72.41%;10分鐘以內(nèi)者，為57.88%。因此，久蹲廁所是不良的排便習(xí)慣，是引發(fā)痔的重要原因。

4.胃腸方面原因 ⑴脾胃功能失調(diào)，長期慢性腹瀉者，久瀉久痢，痔發(fā)生率可高達80%。⑵長期便秘者，痔發(fā)生率為74.5%。

5.腹壓增高方面原因

⑴妊娠、子宮膨大壓迫盆腔直腸，使靜脈回流受阻誘發(fā)痔瘡發(fā)病，有統(tǒng)計妊娠三胎以上者，痔發(fā)病率可達78.2%;

⑵男子前列腺肥大，尿道狹窄等，排尿不暢，增加腹壓，影響肛門直腸靜脈血液回流;

⑶肛管直腸狹窄，如直腸下部發(fā)育不全狹窄、內(nèi)括約肌痙攣，使排糞長時間用力，引起靜脈淤血、肛墊充血下移成痔。

6.精神神經(jīng)原因 精神刺激、心理創(chuàng)傷如親友病重、去世、巨大財產(chǎn)損失等。