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        皮膚淋巴瘤概況

        發(fā)布時間:2018-05-0761696次瀏覽

        皮膚惡性淋巴瘤是指以皮膚損害為初發(fā)或突出表現(xiàn)的惡性淋巴瘤,可以是原發(fā)或繼發(fā)于淋巴結和其他器官。原發(fā)皮膚惡性淋巴瘤是首發(fā)于皮膚的結外淋巴瘤,在診斷時無皮膚外組織和器官受侵的證據(jù)。

        PCML可以是皮膚T細胞淋巴瘤,也可以是皮膚B細胞淋巴瘤。確切的說,PCML是一組異質性復雜的,臨床表現(xiàn)、組織學類型、免疫表型和預后等差異巨大的一組疾病。繼發(fā)皮膚惡性淋巴瘤是全身惡性淋巴瘤表現(xiàn)的一部分,PCML在臨床表現(xiàn)、免疫表型、腫瘤生物學行為和預后等方面均不同于繼發(fā)皮膚惡性淋巴瘤或結內(nèi)淋巴瘤。故而,在診斷皮膚惡性淋巴瘤時一定要首先明確其為原發(fā)或繼發(fā)性的。皮膚淋巴瘤以非霍奇金淋巴瘤為多見,而皮膚霍奇金淋巴瘤甚為少見。因此通常我們所說的PCML多指皮膚非霍奇金淋巴瘤。結外淋巴瘤中以胃腸NHL最多,其次為皮膚。根據(jù)荷蘭和奧地利皮膚淋巴瘤協(xié)作組1905例病歷資料,CTCL占76%,CBCL占24%。其中最常見的類型為蕈樣霉菌病及其變異型。其他較常見的類型包括原發(fā)皮膚的間變大細胞淋巴瘤、淋巴瘤樣丘疹病、原發(fā)皮膚的濾泡中心性淋巴瘤和原發(fā)皮膚的邊緣帶B細胞淋巴瘤。其他少見類型包括賽塞氏綜合癥、原發(fā)于皮膚的彌漫大B細胞淋巴瘤/腿型、原發(fā)于皮膚的NK/T淋巴瘤/鼻型等多種類型。

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        2020-03-18

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        淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤?;羝娼鹆馨土龅念A后和組織的類型、臨床分期密切相關。淋巴細胞為主型,預后就會比較好,5年以上的生存率達94%;如果淋巴細胞惡性度比較高的話,5年的生存率僅27%左右;霍奇金淋巴瘤的分期,一期5年生存率92%、二期生存率86%、三期生存率69%、四期生存率31%。我們可以看出霍奇金淋巴瘤的分期隨著分期越高它的5年生存率就逐漸下降。非霍奇金淋巴瘤的預后也是和病理類型、分期有關,彌漫性淋巴瘤細胞分化好的6年以上生存率61%、分化差的6年以上生存率只有42%。淋巴母細胞型的淋巴瘤4年的生存率僅30%;有沒有全身癥狀對于預后也是有一定的影響。淋巴瘤無論是非霍奇金淋巴瘤還是霍奇金淋巴瘤,在化療的同時結合中藥治療,根據(jù)臨床觀察研究生存期都是會延長的。
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