前列腺炎不是ED直接原因
隨著醫(yī)療模式的轉變,患者越來越積極參與醫(yī)療實踐,對疾病持有正確的認識是參與醫(yī)療實踐,配合醫(yī)生治療的前提條件。在我門診,發(fā)現(xiàn)很多患者錯誤地認識前列腺炎和男性勃起功能障礙(erectile dysfunction,ED),所以四處求醫(yī),盲目治療,效果往往不滿意,正確認識二者關系,對于治療前列腺炎和ED都有重要的意義。經(jīng)過我詳細的解釋,患者認清了二者的關系,接受了我的治療方案,效果非常滿意。
誤區(qū)一、前列腺炎是ED的病因
很多ED伴有前列腺炎的患者就診時強調前列腺炎是ED的病因,他們要求醫(yī)生治病求本,治愈了前列腺炎就會治愈ED,所以經(jīng)常拒絕醫(yī)生單純治療ED。這樣就會導致效果不理想,因為前列腺炎和ED是不同疾病,兩者沒有因果關系。為了清楚二者的關系,我們首先了解陰莖勃起的機制,陰莖勃起是一個復雜的心理-生理過程,本質是一系列神經(jīng)血管活動。我經(jīng)常將陰莖勃起比喻為水庫裝水,這樣生動易懂,水庫水滿了類似于陰莖勃起,水庫水滿需要兩個條件:1、有充足的水源2、不能漏水。同樣陰莖勃起需要動脈血流量增加,靜脈血流關閉。因為前列腺炎不會引起陰莖體內(nèi)動脈和靜脈的血流,所以前列腺炎不是ED的病因,我們需要分別對待這兩種疾病。尤其是不能認為前列腺炎是ED的病因
誤區(qū)二、ED是前列腺炎的臨床表現(xiàn)
前列腺炎是多種復雜原因和誘因引起的前列腺的炎癥、免疫、神經(jīng)內(nèi)分泌參與的錯綜的病理變化,導致以尿道刺激癥狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現(xiàn)的疾病。前列腺炎的臨床表現(xiàn)多樣化,可出現(xiàn)會陰、恥骨上區(qū)、腹股溝區(qū)、生殖器疼痛不適;尿道癥狀為排尿時有燒灼感、尿急、尿頻、排尿疼痛,可伴有排尿終末血尿或尿道膿性分泌物。由于前列腺炎往往有尿道的不適感,所以同時患有前列腺炎和ED的患者經(jīng)常認為ED是前列腺炎的癥狀。于是就診時主訴自己患有前列腺炎,因為害羞和認識錯誤,經(jīng)常和醫(yī)生隱瞞ED,患者認為說患有前列腺炎,醫(yī)生就應該知道他也患有ED,導致醫(yī)生不知道患者真實病情,效果必然不理想。
正確認識前列腺炎和ED的關系,對治療兩種疾病具有至關重要的意義,希望患者從中受益。
點評:隨著現(xiàn)代技術的不斷認識,目前ED的分類和病因已經(jīng)逐漸清楚。然而由于男科學科發(fā)展水平參差不齊,診治水平存在很大的差異,尤其沒有專業(yè)的男科的區(qū)域,與發(fā)達地區(qū)有很大的差距。前列腺炎與ED是2種疾病,僅僅是間接關系,沒有直接關系。
而很多病人去看ED,首先接受的是查前列腺液,看是否有炎癥,把前列腺炎治療好了,性功能仍然改善不明顯。一是建議去專業(yè)的正規(guī)醫(yī)院男科;二是患者自身提高就診知識,即使判斷真?zhèn)危x擇專業(yè)的男科醫(yī)生。
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