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成年人可以接種乙肝疫苗，因?yàn)閲?guó)家現(xiàn)在已經(jīng)把乙肝疫苗的接種納入計(jì)劃免疫的范圍之內(nèi)。新出生的新生兒，國(guó)家都免費(fèi)接種乙肝疫苗，但是接種乙肝疫苗以后，抗體不會(huì)終生不變的，不會(huì)終生免疫的。隨著年齡的延長(zhǎng)，抗體有可能會(huì)逐漸減少甚至消失，所以到年齡大了，到了成年人時(shí)期，也需要檢測(cè)乙肝抗體的水平，如果抗體減少到10U/ml以下，就沒(méi)有保護(hù)作用。所以成年人也需要監(jiān)測(cè)乙肝表面抗體的數(shù)量、滴度，如果抗體低了或者抗體沒(méi)有了，需要進(jìn)行乙肝疫苗的加強(qiáng)注射，以預(yù)防乙肝病毒的感染。

很多乙肝病人都會(huì)鑒于，肝功能的異常，轉(zhuǎn)氨酶的升高，因?yàn)橐腋尾《臼且粋€(gè)嗜肝病毒，會(huì)導(dǎo)致肝臟的損傷。肝臟損傷之后，如果出現(xiàn)了肝臟的炎癥，就會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶的升高，轉(zhuǎn)氨酶升高之后，可能會(huì)出現(xiàn)比如肝區(qū)疼痛，或者是面色發(fā)黃，或者是食欲不振等等一些臨床表現(xiàn)。大多數(shù)的乙肝病人會(huì)出現(xiàn)，肝臟功能的異常，肝臟炎癥的表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候就建議您要到醫(yī)院去，及時(shí)的就診，去看一下，可能得需要進(jìn)行抗病毒的治療了，只有及時(shí)的抗乙肝病毒之后，控制住乙肝病毒的發(fā)展，才會(huì)免于肝臟細(xì)胞的進(jìn)一步的損傷，免于發(fā)生肝臟纖維化、肝臟硬化，這些比較嚴(yán)重的病變情況。而且如果出現(xiàn)了肝功能的異常，如果肝臟是輕度的異常一般還好。

男性有乙肝可以正常的要小孩子，這并不影響。但是最好的話是需要等到肝臟功能基本上正常的狀態(tài)下，這個(gè)時(shí)候精子的質(zhì)量可能更好一點(diǎn)，生下來(lái)的小孩子可以正常。不贊成在疾病的高峰期要小孩子。乙肝病毒攜帶者需要根據(jù)具體的情況來(lái)進(jìn)行分析和處理，符合抗病毒治療指征的，需要進(jìn)行積極的抗病毒治療，不符合抗病毒治療指征的，需要進(jìn)行定期的隨訪和復(fù)查。如果在口服核苷類(lèi)抗病毒藥物的時(shí)候，是可以要小孩。如果是在使用干擾素的話，就需要停用干擾素之后再隔半年才可以要小孩子。如果沒(méi)有過(guò)藥物治療的話，那么隨時(shí)都可以要小孩子。另外要注意女方需要明確有無(wú)乙肝保護(hù)性抗體，如無(wú)抗體，需要進(jìn)行注射乙肝疫苗產(chǎn)生抗體后再進(jìn)行備孕。因?yàn)橐腋尾《究梢酝ㄟ^(guò)性傳播，同房時(shí)容易導(dǎo)致對(duì)方被乙肝病毒感染，所以應(yīng)該在備孕的時(shí)候就接種乙肝疫苗。

乙肝大三陽(yáng)是我們?cè)诮庾x乙肝五項(xiàng)化驗(yàn)單的時(shí)候得出來(lái)的一個(gè)結(jié)果，乙肝五項(xiàng)這個(gè)化驗(yàn)單包括五個(gè)項(xiàng)目：表面抗原、表面抗體，這是一對(duì)；另外還有E抗原，E抗體，這又是一對(duì)；此外還有一個(gè)核心抗體，這個(gè)組合才叫乙肝五項(xiàng)，又叫做兩對(duì)半。因?yàn)樗▋蓪?duì)抗原抗體和一個(gè)核心抗體，如果說(shuō)這個(gè)結(jié)果出來(lái)，這個(gè)乙肝五項(xiàng)的結(jié)果出來(lái)是表面抗原陽(yáng)性、E抗原陽(yáng)性加上核心抗體陽(yáng)性，這三個(gè)陽(yáng)性代表的就叫做乙肝大三陽(yáng)。乙肝大三陽(yáng)定義：乙肝表面抗原陽(yáng)性、E抗原陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性。有的醫(yī)院是把這個(gè)作為第一項(xiàng)第三項(xiàng)和第五項(xiàng)。但是我們千萬(wàn)不要根據(jù)順序去解讀這個(gè)是乙肝大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)。因?yàn)椴煌尼t(yī)院、不同的試劑、不同的排列順序，這是有差異的，所以乙肝大三陽(yáng)的定義是表面抗原陽(yáng)性、E抗原陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性。那么大三陽(yáng)代表什么呢？第一，大三陽(yáng)肯定代表你感染了乙肝病毒。第二，如果你是一個(gè)從來(lái)沒(méi)有治療過(guò)的病人，化驗(yàn)出來(lái)是乙肝大三陽(yáng)的話，多半你的病毒復(fù)制是比較活躍的。那這時(shí)候如果你做進(jìn)一步的HBV-DNA檢測(cè)，往往這個(gè)DNA是很高的，DNA很高病毒復(fù)制活躍，那說(shuō)明傳染性也是比較強(qiáng)的。乙肝大三陽(yáng)臨床意義：1，代表感染了乙肝病毒；2，未經(jīng)治療的病人考慮處于病毒復(fù)制活躍期，傳染性強(qiáng)。但是大三陽(yáng)一定就病情很?chē)?yán)重嗎？也不是。我們要看一看炎癥情況怎么樣，查一下肝功；同時(shí)要看看肝纖維化的情況怎么樣，有沒(méi)有肝硬化，這時(shí)候需要做肝彈性，需要做腹部超聲，甲胎蛋白。所以拿到一個(gè)乙肝五項(xiàng)的化驗(yàn)單不要緊張，按照我說(shuō)的把肝功、HBV-DNA、腹部超聲、甲胎蛋白、肝彈性做一個(gè)全面的檢查，再來(lái)評(píng)估病情的嚴(yán)重性以及下一步如何治療。

乙肝表面抗原陽(yáng)性表示體內(nèi)存在完整的乙型肝炎病毒顆粒，提示體內(nèi)感染乙型肝炎病毒。但由于乙肝表面抗原不能反應(yīng)人體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制的狀況，因此不是乙肝傳染性的指標(biāo)，不能確定是否具有傳染性。乙肝病毒表面抗原（HBsAg）是乙型肝炎病毒的外殼物質(zhì)。完整的乙肝病毒是一種由包膜和核衣殼組成的物質(zhì)，包膜含HBsAg、糖蛋白等成分，而病毒表面存在一種可以作為抗原的蛋白質(zhì)，可刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生乙肝表面抗體，因此乙肝表面抗原是體內(nèi)乙肝病毒感染的標(biāo)志物，為乙肝五項(xiàng)（即乙肝兩對(duì)半）中的第一項(xiàng)。HBsAg陽(yáng)性者可提示患者為乙肝潛伏期、無(wú)癥狀的乙肝病毒攜帶者或者慢性乙肝患者。若乙肝兩對(duì)半檢查提示HBsAg陽(yáng)性時(shí)應(yīng)進(jìn)一步檢查肝功能、乙肝病毒核酸（HBVDNA）。HBVDNA陽(yáng)性提示存在乙肝病毒復(fù)制，具有傳染性；若同時(shí)存在肝功能異常和HBVDNA陽(yáng)性，提示存在肝炎病毒活動(dòng)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。綜上所述，需要結(jié)合血清學(xué)檢測(cè)結(jié)果才能判斷是否具有傳染性，應(yīng)及時(shí)至醫(yī)院就診。