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        胃底折疊術(shù)需要多少費(fèi)用

        發(fā)布時(shí)間:2021-10-086071次瀏覽
        胃底折疊術(shù)大概需要15000-20000元之間。

        胃底折疊術(shù)費(fèi)用主要與所選手術(shù)方式(經(jīng)胸徑路、經(jīng)腹徑路、腹腔鏡下)以及所選醫(yī)院等級(jí)相關(guān);有并發(fā)疾?。ㄊ彻芰芽尊蓿┑幕颊哌€需進(jìn)行疝修補(bǔ)術(shù),繼而增加費(fèi)用。

        需住院治療,一般1周可以出院。手術(shù)需要1-2個(gè)小時(shí)左右。

        飲食上避免暴飲暴食以及辛辣刺激性的食物,減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。生活上,術(shù)后待拔除各種管道后即可床邊活動(dòng),有利于促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)、預(yù)防肺部并發(fā)癥及深靜脈血栓形成。

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

        2022-10-11

        94592次收聽(tīng)

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        治療前通常需進(jìn)行全身麻醉,治療時(shí)患者通常需取左側(cè)臥位,醫(yī)務(wù)人員經(jīng)肛門緩慢導(dǎo)入內(nèi)鏡,明確病變部位后,向病變所在部位黏膜下層注入生理鹽水,使病變部位隆起,分離黏膜層與黏膜下層,隨后利用特殊電切刀,切開(kāi)病變周圍黏膜,逐步剝離,并顯露黏膜下層后完整剝離切除病變。治療通常需30-60分鐘,具體時(shí)間視病灶大小、位置不同,會(huì)有所不同。下消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù),過(guò)程主要包括以下幾個(gè)步驟。一、標(biāo)記。確定并標(biāo)記出病灶邊緣,應(yīng)用針形切開(kāi)刀,或APC于病灶邊緣0.5-1cm進(jìn)行電凝標(biāo)記。二、抬起。于病灶邊緣標(biāo)記點(diǎn)外側(cè),進(jìn)行多點(diǎn)黏膜下注射,每點(diǎn)約2ml,可重復(fù)注射,直至病變明顯抬起。下消化道黏膜下注射先口側(cè)后肛側(cè);三、切緣。應(yīng)用針形切開(kāi)刀、鉤刀、IT刀,沿病灶邊緣標(biāo)記點(diǎn)切開(kāi)黏膜。邊緣切開(kāi)時(shí)會(huì)引起出血。一旦出血要及時(shí)處理,可用治療器械電凝止血,或熱活檢鉗電凝止血。邊緣切開(kāi)過(guò)深時(shí),會(huì)造成切開(kāi)部位穿孔,可應(yīng)用金屬夾夾閉,不必終止治療。四、剝離。應(yīng)用IT刀或鉤刀,沿切緣對(duì)病變黏膜下層進(jìn)行剝離,切除病變以大頭針固定后送病理檢驗(yàn)。(五)創(chuàng)面處理。完整剝離病灶后要對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行處理,對(duì)出血點(diǎn)要進(jìn)行止血,面積較大或侵犯層次較深的創(chuàng)面,要應(yīng)用金屬夾夾閉,防止術(shù)后穿孔的發(fā)生。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:09

        2022-10-11

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:48

        2022-10-11

        73805次收聽(tīng)

        內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)的麻醉相關(guān)注意事項(xiàng)
        手術(shù)當(dāng)天需有家屬陪同手術(shù)過(guò)程,手術(shù)通常需要30分鐘至一小時(shí),具體時(shí)間根據(jù)患者個(gè)體情況,以及手術(shù)方式不同會(huì)有所差異。術(shù)前通常需要給予解痙藥物或鎮(zhèn)靜劑,麻醉方式一般為全身麻醉。對(duì)于精神緊張患者,不能配合的兒童及需要無(wú)痛手術(shù)者,多用全身麻醉。麻醉藥物劑量因人而異。注射藥物后可能會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性視野模糊,心率加快等癥狀,但通常會(huì)很快緩解,無(wú)需過(guò)于擔(dān)心。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:44

        2022-10-11

        88217次收聽(tīng)

        上消化道內(nèi)鏡下止血治療后注意事項(xiàng)
        治療結(jié)束后,患者需在病房或重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療,醫(yī)務(wù)人員會(huì)密切觀察患者狀態(tài),確認(rèn)是否發(fā)生再次出血。部分患者可能會(huì)因內(nèi)鏡操作帶入的空氣而引發(fā)腹脹,會(huì)因內(nèi)鏡刺激咽喉而引起咽喉疼痛。治療后數(shù)日病變部位還可能會(huì)出現(xiàn)輕微疼痛,但上述癥狀通常會(huì)隨時(shí)間推移而逐漸自行好轉(zhuǎn)。注意避免搬動(dòng),安靜臥床,保溫,嘔血時(shí)應(yīng)立即將病人頭偏向一側(cè),以免血液?jiǎn)苋霘夤芏斐芍舷?。防止著涼或過(guò)熱,給予精神安慰,解除病人恐懼心理。對(duì)于出血停止恢復(fù)期,病人要進(jìn)食流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,給予進(jìn)食少渣、無(wú)刺激的飲食。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

        2022-10-11

        61508次收聽(tīng)

        01:29
        腹腔穿刺術(shù)的適應(yīng)癥
        如腹水量逐漸增加,還可引起腹脹、腹部膨隆,并可因壓迫橫膈而導(dǎo)致呼吸困難。新發(fā)腹水,腹水檢驗(yàn)可以協(xié)助明確病因,鑒別滲出液和漏出液,檢測(cè)癌細(xì)胞等。懷疑自發(fā)性或繼發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎。大量腹水引發(fā)的呼吸困難。腹腔積液引發(fā)的腹痛和腹壓增高。感染性和癌性腹水。無(wú)感染的肝硬化大量或頑固性腹水。以上情況都是治療性腹腔穿刺術(shù),通過(guò)穿刺引流的適應(yīng)癥,腹腔內(nèi)積液可有效緩解呼吸困難等癥狀,避免積液殘留引發(fā)感染,促進(jìn)積液盡快吸收的治療辦法。
        01:53
        治療性腹腔穿刺術(shù)的治療過(guò)程
        穿刺時(shí)患者通常取臥位,如腹水量較少,可適當(dāng)側(cè)臥,腹水量較多者,通過(guò)叩診即可確定穿刺位點(diǎn),腹水量較少者,通常需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺,確定穿刺位點(diǎn)后,消毒皮膚覆蓋無(wú)菌巾,隨后注射局部麻醉劑進(jìn)行局部麻醉,麻醉滿意后緩慢刺入穿刺針,連接引流管,并進(jìn)行固定引流積液,引流結(jié)束后拔除穿刺針,消毒并覆蓋無(wú)菌紗布。如有需要抽取的積液,將被送至病理科或檢驗(yàn)科,進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查,生化檢查及微生物培養(yǎng)等。如患有血友病等出血性疾病,正在服用阿司匹林、華法林等,可能導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)增加的藥物,曾出現(xiàn)頭暈、休克等局部麻醉劑副作用,患有肝硬化、心臟病,或既往有其他特殊病史等,應(yīng)在檢查前將上述情況如實(shí)告知醫(yī)務(wù)人員。
        01:28
        內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)的麻醉相關(guān)注意事項(xiàng)
        手術(shù)當(dāng)天需有家屬陪同手術(shù)過(guò)程,手術(shù)通常需要30分鐘至一小時(shí),具體時(shí)間根據(jù)患者個(gè)體情況,以及手術(shù)方式不同會(huì)有所差異。術(shù)前通常需要給予解痙藥物或鎮(zhèn)靜劑,麻醉方式一般為全身麻醉。對(duì)于精神緊張患者,不能配合的兒童及需要無(wú)痛手術(shù)者,多用全身麻醉。麻醉藥物劑量因人而異。注射藥物后可能會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性視野模糊,心率加快等癥狀,但通常會(huì)很快緩解,無(wú)需過(guò)于擔(dān)心。
        02:42
        內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性
        內(nèi)鏡下息肉切除,雖然屬于微創(chuàng)治療,但是還是存在一定的風(fēng)險(xiǎn),所以在術(shù)前,需要讓患者或者家屬簽手術(shù)同意書。內(nèi)鏡下腸息肉治療的風(fēng)險(xiǎn),主要是有兩個(gè)方面。一、術(shù)后出血。主要存在大息肉切除以后,通常見(jiàn)于術(shù)后創(chuàng)面處理不太恰當(dāng),比如鈦夾夾的不太牢固,或者鈦夾打的太少,創(chuàng)面可以出血。術(shù)后病人活動(dòng)量太大、腹壓大,或者是腸蠕動(dòng)太快,鈦夾提前脫落,也會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)面出血。二、術(shù)后穿孔。穿孔的表現(xiàn)主要是有劇烈腹痛,病人出現(xiàn)劇烈腹痛,一定要注意是不是穿孔,穿孔的原因也一般是治療的創(chuàng)面比較大,而且切得比較深,或者鈦夾的提前脫落,可以導(dǎo)致穿孔,如果發(fā)生穿孔以后,可以引起彌漫性的腹膜炎,甚至引起休克,導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。如果是腸息肉出現(xiàn)大出血,也會(huì)出現(xiàn)出血性休克,危及到生命。發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)則主要與息肉的大小、形態(tài),手術(shù)難度以及患者全身狀態(tài),是否伴隨其他疾病等因素密切相關(guān)。部分患者可能會(huì)因術(shù)前應(yīng)用的相關(guān)藥物,出現(xiàn)頭暈、皮疹、哮喘等過(guò)敏反應(yīng)?;罱M織檢查或息肉切除部位,可能會(huì)發(fā)生出血、腸穿孔等并發(fā)癥,嚴(yán)重者可能需要住院或手術(shù)治療。一旦出現(xiàn)嘔血、便血。嚴(yán)重腹痛或低血壓等癥狀。應(yīng)及時(shí)急診就醫(yī)。部分高齡或存在危險(xiǎn)因素,患者術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)心律失常、心肌梗死。低氧血癥、肺炎、腦卒中等并發(fā)癥,極少數(shù)患者甚至可能會(huì)因病情惡化,而導(dǎo)致死亡,手術(shù)失敗。
        02:07
        上消化道內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療前準(zhǔn)備
        為確保安全,患者應(yīng)在治療前將既往病史,現(xiàn)病史、過(guò)敏史及用藥史等相關(guān)信息,如實(shí)告知醫(yī)務(wù)人員,如目前正在服用華法林等抗凝血藥,或阿司匹林等抗血小板藥,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員,并遵醫(yī)囑服藥。掌握無(wú)痛內(nèi)鏡的適應(yīng)癥及禁忌癥,進(jìn)行必要的術(shù)前檢查,血常規(guī)、凝血功能、血生化、心電圖、胸片等常規(guī)檢查。應(yīng)積極與患者及家屬進(jìn)行有效的溝通,將無(wú)痛內(nèi)鏡下ESD的目的,治療過(guò)程、安全性及其優(yōu)越性告知,減輕和消除患者的恐懼心理,介紹成功的病例,穩(wěn)定情緒,積極配合治療。治療前通常需禁食8小時(shí)以上,前一日晚餐可食用少量清淡、易消化食物,午夜后開(kāi)始禁食。如既往曾進(jìn)行胃切除手術(shù),可在治療前一日中午食用少量流質(zhì)食物后禁食,晚間10點(diǎn)前可適當(dāng)飲水。治療當(dāng)日需禁食、水,降壓藥可按日常習(xí)慣以少量水送服。糖尿病患者在治療當(dāng)日,應(yīng)避免應(yīng)用胰島素等降糖藥。
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