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        查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

        沒(méi)有按時(shí)打乙肝疫苗要重新開(kāi)始嗎

        發(fā)布時(shí)間:2018-05-2354231次瀏覽

        上周四,我出完門診下班的時(shí)候,被一位醫(yī)院職工叫住。他告訴我:他的孩子出生時(shí)打了一針乙肝疫苗,等到打第2針乙肝疫苗時(shí),因?yàn)槿?a href="http://talkpolkadot.com/k/ao5nrzdrkokwbc3.html" target="_blank">濕疹嚴(yán)重,防疫站醫(yī)生不給打疫苗?,F(xiàn)在1個(gè)月過(guò)去了,第2針乙肝疫苗還沒(méi)有打。他問(wèn)我:第1針乙肝疫苗是不是白打了?是不是需要重新從第1針開(kāi)始接種3針乙肝疫苗了?

        這位職工提出的問(wèn)題很有代表性,我也常常碰到一些乙肝媽媽這樣問(wèn)我:孩子因病沒(méi)有按時(shí)打第2針或第3針乙肝疫苗,是否要重新開(kāi)始打3針疫苗?

        世界衛(wèi)生組織在2009年發(fā)布的《乙型肝炎疫苗的立場(chǎng)性文件》中指出:“如果孩子出生后因疾病等原因3針的乙型肝炎免疫程序中斷,重新開(kāi)始接種時(shí)不需要從第1針開(kāi)始重新開(kāi)始,只要繼續(xù)完成第2針或第3針乙型肝炎疫苗的接種即可;如果僅僅第3針被推遲,則應(yīng)盡早接種。”

        這是因?yàn)槿梭w的免疫系統(tǒng)有“記憶功能”。在第1針乙肝疫苗接種后,雖然產(chǎn)生的抗體不多,中斷第2針或第3針疫苗接種后,抗體也可能很快降低,但免疫功能是可以“記住”第1針疫苗的刺激的。所以,第1針乙肝疫苗不會(huì)白打,只要繼續(xù)完成第2針或第3針乙型肝炎疫苗的接種,免疫系統(tǒng)會(huì)很快發(fā)揮作用,產(chǎn)生大量抗體。

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        乙肝會(huì)有食欲不振、惡心、嘔吐、肝區(qū)不適、尿黃、面黃,肝掌、蜘蛛痣,消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良,消化道出血,貧血,神志障礙,肝腹水,腿腫,腹脹等臨床癥狀。乙肝是一個(gè)傳染性的病毒性疾病,乙肝可以分為乙肝病毒的攜帶狀態(tài),還有就是肝炎的發(fā)病狀態(tài),通常術(shù)語(yǔ)叫免疫耐受期,還有叫免疫激活期,這種免疫耐受期的人群,可以沒(méi)有任何臨床表現(xiàn),也有的人群比較敏感,稍微會(huì)有一些比如容易疲勞等這樣的改變,但是一旦乙肝病毒感染造成免疫清除階段的時(shí)候,患者可能會(huì)出現(xiàn)肝炎急性發(fā)作的改變,比如患者可能會(huì)出現(xiàn)上消化道的一些反應(yīng),包括食欲不振、惡心、嘔吐、肝區(qū)不適、尿黃、面黃等的這些臨床癥狀,同時(shí)患者可能會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的體征,比如當(dāng)出現(xiàn)黃疸的時(shí)候,患者可能會(huì)出現(xiàn)鞏膜發(fā)黃、皮膚發(fā)黃、尿色發(fā)黃等這樣的表現(xiàn)。對(duì)于慢性肝炎人群當(dāng)中還有一些典型的臨床體征,比如肝掌、蜘蛛痣,這些都是反映慢性的乙肝病毒感染之后的相應(yīng)的體征改變,如果疾病再繼續(xù)進(jìn)展,到了肝硬化階段,患者可能就會(huì)出現(xiàn)肝硬化相應(yīng)并發(fā)癥的一些改變,比如患者可能會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)狀況的下降、明顯的消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良,消化道出血,以后可能會(huì)引起貧血,肝性腦病可能會(huì)引起神志障礙,肝如果出現(xiàn)腹水以后,可能會(huì)出現(xiàn)腿腫,腹脹,根據(jù)患者乙肝病毒感染以后所導(dǎo)致的不同疾病狀態(tài),也表現(xiàn)為不同的臨床表現(xiàn),可以根據(jù)這些臨床表現(xiàn)來(lái)判斷患者的疾病進(jìn)展程度,針對(duì)這些對(duì)患者采取不同的治療措施。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

        2020-03-09

        67084次收聽(tīng)

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

        2020-02-24

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:15

        2020-02-13

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

        2019-12-30

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

        2019-12-30

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