腫瘤病人如何自我檢查
腫瘤病人及家屬在??漆t(yī)師的指導(dǎo)下,通過對病情的了解,可以學(xué)會自我觀察檢測病情,及時掌握疾病的進展情況,從而更好地積極配合治療。腫瘤病人應(yīng)注意觀察疾病本身主要體征的變化,包括以下幾個方面。
局部腫塊
局部腫塊是惡性腫瘤的主要表現(xiàn)。對于體表可以觀察到局部腫塊的病人,應(yīng)當(dāng)經(jīng)常注意腫塊的大小、活動度、色澤、有無疼痛及疼痛程度和性質(zhì)等的變化,及時向醫(yī)生反映。需注意在觀察局部腫塊時不要用力按壓。
多數(shù)腫瘤病人出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,對于頸部、腋窩、腹股溝、鎖骨上等位置的淺表淋巴結(jié)腫大,患者可行自我觀察,應(yīng)當(dāng)注意淋巴結(jié)腫大的部位、大小、數(shù)量、活動度、有無壓痛等的變化。
體重變化
腫瘤病人往往逐漸消瘦,或在短時期內(nèi)體重迅速明顯下降。腫瘤病人應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測體重,可每1周定期測2次體重,并做記錄。測體重還可促進病人自我激勵講食。
出血
出血也是腫瘤病人常見的表現(xiàn)之一,病人應(yīng)注意出血途徑、出血量、血液的色澤、有無夾雜物、是否疼痛及其他出血時的伴隨癥狀、出血后的繼發(fā)癥狀等,及時向醫(yī)生匯報。
血壓、脈搏、呼吸等變化
腫瘤病人應(yīng)自備血壓計,每日定時(清晨、上午、下午、睡前)監(jiān)測血壓及脈搏、呼吸等,并宜于活動后或出現(xiàn)身體不適時立即自我檢測血壓、脈搏、呼吸,并做詳細記錄,有利于醫(yī)生全面了解病情,對癥治療。
腫瘤病人應(yīng)注意自我觀察一些與中醫(yī)辨證治療有關(guān)的病情變化,從而敘述病情時更加清楚、詳盡,有利于中醫(yī)師臨床辨證用藥。病人自我觀察的項目主要有以下幾個方面:
? 食欲與進食狀況
病人自覺食欲如何,進食多少,是否對某種食物偏嗜,病情與飲食有無關(guān)系及服藥對食欲的影響等。
? 體力變化
體力下降是腫瘤病人明顯的自覺癥狀,病人應(yīng)注意觀察體力較發(fā)病前有無變化,治療后體力有無恢復(fù),體力下降或改善的程度等。
? 局部病變的性質(zhì)
病人應(yīng)注意局部病變的性質(zhì),如局部腫塊大小、活動度、色澤等,局部疼痛的程度及誘發(fā)、緩解因素等。
? 主要伴隨癥狀
病人亦應(yīng)注意主要癥狀外的伴隨癥狀,有利于發(fā)現(xiàn)問題,監(jiān)測腫瘤轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā),及時調(diào)整治療。例如肺癌病人除應(yīng)密切注意胸痛、咳嗽、咳痰的色澤、咯血的量與顏色等癥狀體征外,還應(yīng)注意有無頭痛、腿痛、趾痛,疼痛的頻度和程度等,務(wù)必及時向醫(yī)生敘述。有些伴隨癥狀對中醫(yī)辨證有重要意義,如怕熱還是怕冷、有無汗出、口渴喜飲還是不喜飲等。
? 舌質(zhì)舌苔
病人可學(xué)習(xí)自我觀察舌象,對鏡(于自然光下)觀察舌體的胖瘦、色澤,邊緣有無齒痕、淤斑,舌苔的色澤、厚薄,并做記錄。注意看病前不要自行刮去舌苔,并切勿食用易染色的食品,以免造成染苔,有礙醫(yī)生的診斷辨證。
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