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        面部三叉神經(jīng)痛護理

        發(fā)布時間:2020-12-1027366次瀏覽

        三叉神經(jīng)痛號稱“天下第一痛”,病情發(fā)作時痛如放電、刀割樣的疼痛癥狀、常人難以忍受的神經(jīng)性疾病,三叉神經(jīng)的疼痛是令患者備受折磨的,那么,面部三叉神經(jīng)痛護理措施有哪些呢?三叉神經(jīng)痛通常發(fā)生沒有任何征兆,使患者的生活質(zhì)量大大降低。一旦被三叉神經(jīng)痛糾纏上身,就要從各方面開始謹慎行之,加強護理意識是必須的。

        1.一般護理為病人提供安靜、舒適的環(huán)境,鼓勵病人建立良好的生活規(guī)律,保證充分休息,以利于減輕疼痛。關(guān)心、體諒、安慰病人,做好解釋工作,使病人了解疾病過程、治療及預后,以正確對待疾病,樹立信心。在疾病過程中發(fā)現(xiàn)病人有不正確的應對方式時,及時、巧妙的給予糾正。

        2.對癥護理①告知病人洗臉、刷牙、剃須、咀嚼時動作要輕柔,吃軟食、小口咽,以防止疼痛發(fā)作;②鼓勵病人適當參加娛樂活動(如看電視、聽輕音樂、跳交誼舞等),進行指導式想象、氣功療法,以利于病人松弛身心、轉(zhuǎn)移注意力、提高痛閾而減輕疼痛。

        3.用藥護理囑病人按醫(yī)囑從小劑量開始服用卡馬西平,逐漸增量,疼痛控制后逐漸減量,以預防或減輕藥物副作用。用藥過程中加強觀察眩暈、嗜睡、惡心、步態(tài)不穩(wěn)、皮疹、白細胞減少等不良反應,輕者多在數(shù)日后消失,重者應告知醫(yī)生,給予對癥處理。

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        三叉神經(jīng)痛患者,主要表現(xiàn)為上頜支和下頜支出現(xiàn)雷擊一樣、閃電一樣或者燒灼樣的劇痛,而疼痛多發(fā)生在夜間,疼痛時間不長,一般持續(xù)數(shù)秒鐘或者是數(shù)十秒鐘,但是會反復的發(fā)作,造成患者非常痛苦;一般患者都會有扳機點,這些扳機點局限在牙齦、鼻翼、頰粘膜、舌根等部位,患者在進食、喝水或者洗臉、刷牙時觸碰到這些扳機點,就會引起疼痛的反復發(fā)作,所以患者表現(xiàn)為不能吃飯、不能喝水、不能刷牙、不能睡覺的痛苦的一些癥狀。長期以往也會出現(xiàn)應激性的心理變化,比如焦慮、煩躁、抑郁、易激惹、易憤怒、失眠等情況,嚴重影響患者的日常工作與生活。三叉神經(jīng)痛一旦發(fā)生,建議患者及時就診于神經(jīng)內(nèi)科,請醫(yī)生先進行三叉神經(jīng)痛的診斷。
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        三叉神經(jīng)痛會自愈嗎
        三叉神經(jīng)痛一般不太可能自愈,如果不治療,病情可逐漸加重,疼痛發(fā)作次數(shù)漸頻繁,甚至數(shù)分鐘發(fā)作一次,以致終日不止。盡管有部分患者起初疼痛了一段時間,后來治療了一段時間后,疼痛再沒有復發(fā),過了幾個月甚至幾年,疼痛還是復發(fā)了。三叉神經(jīng)的病因可能有:95%的患者是由于三叉神經(jīng)根部受到異常的血管壓迫(包括動脈和靜脈血管);三叉神經(jīng)周圍腫瘤壓迫引起三叉神經(jīng)痛;帶狀皰疹引起的三叉神經(jīng)痛。因此,當明確診斷為三叉神經(jīng)痛滿半年,就不會自愈,畢竟壓迫三叉神經(jīng)的血管不可能自行分離。
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        如何區(qū)分三叉神經(jīng)痛與牙痛
        鑒別點一:三叉神經(jīng)痛的特點是疼和不疼界限特別清楚,疼痛會突發(fā)突止;牙痛是持續(xù)性的脹痛,一會重一會輕,幾乎沒有不疼的時候。鑒別點二:張大口腔,拿勺子柄敲擊牙齒,如果是牙痛,敲到某一顆牙會特別疼,敲旁邊兩顆牙沒事。三叉神經(jīng)痛就沒有這個特點。三叉神經(jīng)痛特別容易與牙痛相混淆。其實三叉神經(jīng)痛和牙痛都很疼,三叉神經(jīng)痛可以累及牙,牙痛厲害的時候也可以激發(fā)三叉神經(jīng)痛。
        怎樣緩解三叉神經(jīng)痛
        三叉神經(jīng)痛的治療主要是對癥治療。如果是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,通過做檢查,ct或者核磁檢查,如果發(fā)現(xiàn)三叉神經(jīng)痛是由于腫瘤或者是壓迫引起,要給予腫瘤的切除;如果還有其他的一些感染或者是疾病引起,要給抗感染治療。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,主要是對病因進行治療即可,病因治療以后,三叉神經(jīng)痛自然就會緩解。但是生活中最常見的是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,即找不到病因,不論是醫(yī)生做檢查,還是做影像學檢查、化驗檢查都正常,這一類病人只能是對癥治療。對癥治療常見治療就是藥物治療,藥物治療目前就是止疼藥,現(xiàn)在有泰諾林這些止疼藥,還有一些氨基酚這類藥物。另外還有抗癲癇藥,例如卡馬西平、丙戊酸鈉、拉莫三嗪、妥泰等等,這些藥物都可以對三叉神經(jīng)有一定的療效。其次可以做一些手術(shù)治療,可以做三叉神經(jīng)及三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)的封閉療法,可以在神經(jīng)節(jié)、三叉神經(jīng)、半月神經(jīng)附近打一些甘油、酒精,讓神經(jīng)節(jié)阻滯,可以減輕疼痛。另外還可以做一些微血管的減壓術(shù),在三叉神經(jīng)和微血管之間做襯墊,這樣可以保護三叉神經(jīng)也可以減輕三叉神經(jīng)痛的情況。
        語音時長 02:20

        2018-09-21

        59392次收聽

        02:02
        三叉神經(jīng)痛能自愈嗎
        三叉神經(jīng)痛是否可以自愈,需要根據(jù)三叉神經(jīng)痛的分類來決定。如果是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,患者需要進行進一步的檢查,來確認到底是什么原因造成的三叉神經(jīng)痛,這個原因可能有腫瘤感染或者是囊腫,也可能有微血管壓迫等原因。把三叉神經(jīng)痛的病因消除以后,疼痛自然就會消失。有一部分的三叉神經(jīng)痛患者,會出現(xiàn)長期疼痛發(fā)作的現(xiàn)象,需要長期使用藥物,進行對癥治療。如果是做了微血管減壓術(shù),患者能夠長時間的緩解,但是有一部分的患者容易復發(fā)。原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛患者,也有可能自愈,但是大部分患者需要長期維持藥物的治療。患者也可以通過進行基礎(chǔ)的三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)的阻滯治療,來緩解三叉神經(jīng)痛,甚至還可以永久性治愈三叉神經(jīng)痛。
        03:50
        什么是幻肢痛
        幻肢痛是患者被截掉的肢體仍存在,患者能清晰地感到肢體的疼痛,有肢體的感覺叫幻肢感;感到肢體的疼痛叫幻肢痛。疼痛多在斷肢的遠端出現(xiàn)。患者殘肢的神經(jīng)沿著神經(jīng)傳導通路一直壞到了脊髓層面,所以產(chǎn)生的這種病理性的疼痛。