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        科普文章

        查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

        如何防止膽囊癌惡化

        發(fā)布時(shí)間:2020-12-1027684次瀏覽

        因?yàn)槟懩野┰缙诓o(wú)特異性臨床表現(xiàn) ,所以早期診斷很有困難,一旦出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛、包塊、黃疸等,病變已到晚期,其各種檢查亦出現(xiàn)異常。因此,對(duì)于膽囊區(qū)不適或疼痛的病人,特別是50歲以上的中老年患者有膽囊結(jié)石、炎癥、息肉者,應(yīng)進(jìn)行定期B超檢查,以求早日明確診斷。

        癥狀:

        1.右上腹疼痛大部分為右上腹部的持續(xù)性疼痛,并可有陣發(fā)性加劇,向右肩及腰背部放射。此癥狀占84%,由于膽囊癌多與膽囊結(jié)石、炎癥并存,故疼痛性質(zhì)與結(jié)石性膽囊炎相似,開(kāi)始為右上腹不適,繼之出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或鈍痛,有時(shí)伴陣發(fā)性劇痛并向右肩放射。

        2.消化道癥狀 絕大多數(shù)(90%)出現(xiàn)消化不良,厭油膩,噯氣,胃納減少,這是由于膽囊更新?lián)Q代功能,不能對(duì)脂肪物質(zhì)進(jìn)行消化所致。惡心嘔吐亦相當(dāng)常見(jiàn),并常有食欲減退。

        3.黃疸由于癌腫的擴(kuò)散,約有1/3~1/2患者出現(xiàn)黃疸。少數(shù)病人的黃疸為首發(fā)癥狀,多數(shù)黃疸出現(xiàn)在疼痛之后,黃疸呈持續(xù)性,進(jìn)行性加重,少數(shù)病人表現(xiàn)為間歇性黃疸。黃疸往往在病程晚期出現(xiàn),占36.5%,多由于癌組織侵犯膽管,引起惡性梗阻所致。同時(shí)伴有消瘦、乏力,甚至出現(xiàn)惡病質(zhì),皮膚粘膜黃染,伴難以治療的皮膚瘙癢。

        4.畏寒、發(fā)熱:多出現(xiàn)于癌腫晚期,25.9%的病人出現(xiàn)發(fā)熱,并可有高熱持續(xù)不退。

        5.右上腹腫塊病變發(fā)展到晚期,右上腹或上腹部出現(xiàn)腫塊,占54.5%。一是腫瘤迅速增長(zhǎng),阻塞膽管,使膽囊腫大;二是侵犯十二指腸引起的梗阻,并同時(shí)出現(xiàn)梗阻癥狀;另外侵及肝、胃、胰等,也可出現(xiàn)相應(yīng)部位包塊。

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

        2020-12-23

        74917次收聽(tīng)

        中醫(yī)對(duì)膽囊癌的認(rèn)識(shí)
        中醫(yī)認(rèn)為膽囊癌多由氣滯血瘀、痰結(jié)濕聚、熱毒內(nèi)蘊(yùn)、臟腑功能失調(diào)、氣血虧虛、經(jīng)絡(luò)阻滯等引起,辨證以虛實(shí)為綱,病情屬于本虛標(biāo)實(shí)。
        膽囊癌可以爬山嗎
        很多疾病的高發(fā)人群都是中老年人,不僅因?yàn)橹欣夏耆说牡挚沽^年輕人弱,而且也有中老年人對(duì)自身的疾病癥狀反應(yīng)不是很明確的緣故。膽囊癌特別喜歡找中老年人,特別是肥胖、高齡、多生養(yǎng)婦科,老人的身體素質(zhì)本來(lái)就較一般人差,而膽管癌患者老人的相關(guān)護(hù)理就是一件非常重要的事情。
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        膽囊癌患者復(fù)發(fā)的治療方法有哪些呢?很多膽囊癌患者都很關(guān)心這個(gè)問(wèn)題,在這個(gè)談癌色變的社會(huì),晚期更無(wú)異等同于判了晚期。下面小編總結(jié)了可以幫助您指點(diǎn)迷津,更加深入的了解究竟是哪些原因?qū)е履懩野┑陌l(fā)病原因。
        膽囊癌是一種會(huì)遺傳嗎?
        經(jīng)常會(huì)有一些膽囊癌病人及家屬問(wèn)醫(yī)生,膽囊癌會(huì)遺傳嗎?對(duì)這個(gè)問(wèn)題很難簡(jiǎn)單地下結(jié)論。大量醫(yī)療實(shí)踐發(fā)現(xiàn),遺傳因素在膽囊癌的發(fā)生過(guò)程中確實(shí)起一定的作用。
        膽囊癌中醫(yī)的治療方法
        膽囊癌目前唯一的治療手段是手術(shù)治療,但是膽囊癌的預(yù)后極其的兇險(xiǎn),生存質(zhì)量太低。所以說(shuō)大家也在嘗試著用其他的一些輔助治療。在中國(guó)膽囊癌有個(gè)獨(dú)特的治療方案,就是中醫(yī)中藥,這些在膽囊癌的治療當(dāng)中相對(duì)比較廣泛,但是缺乏一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的療效的判定,缺乏一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的治療方案。中醫(yī)中藥方面,所以說(shuō)大家盡可能的在正規(guī)的中醫(yī)院來(lái)接受這種正規(guī)的中醫(yī)治療,但在西方的確也開(kāi)始引進(jìn)了一些中醫(yī)中藥,對(duì)晚期的膽囊癌病人進(jìn)行輔助治療,比如說(shuō)用針灸來(lái)治療膽囊癌晚期的疼痛問(wèn)題,在西方取得一定療效,在中國(guó)也比較廣泛的應(yīng)用其他的像湯劑、烷劑以及一些理療性的中醫(yī)中藥治療。在中國(guó)大有市場(chǎng),都有它一定的療效,但是還是強(qiáng)調(diào)在正規(guī)醫(yī)院里,接受這種規(guī)范性的中醫(yī)中藥的治療包括針灸的治療,但是的確目前中醫(yī)中藥在膽囊癌治療也是處于一種輔助的地位,還不能取代手術(shù)的根治的效果。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

        2020-03-02

        55443次收聽(tīng)

        膽囊結(jié)石是否能引起膽囊癌
        膽囊癌與膽結(jié)石的確有一定的相關(guān)性。膽囊結(jié)石是否可以引起膽囊癌這是大家非常關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題,的確膽囊結(jié)石在人群中的發(fā)病率非常的高,但膽囊癌發(fā)病率非常的低,但是膽囊癌與膽結(jié)石的確有一定的相關(guān)性,主要是針對(duì)以下幾個(gè)特點(diǎn):一、膽囊結(jié)石的病史特別長(zhǎng),往往是二三十年病史以上,并且是長(zhǎng)期的、經(jīng)常性的發(fā)作性的膽囊結(jié)石,這種情況下引起膽囊癌的幾率逐漸增加。二、與膽囊結(jié)石的大小有關(guān),長(zhǎng)期的膽囊結(jié)石結(jié)石大于3公分的,這樣引起膽囊癌的概率增加。三、膽囊結(jié)石,合并了膽囊的這種萎縮知道萎縮性的膽囊炎引起膽囊結(jié)石的概率是明顯增加,結(jié)石與膽囊癌產(chǎn)生的原因主要原因在于結(jié)石,長(zhǎng)期的對(duì)膽囊粘膜的慢性刺激導(dǎo)致了癌變。所以膽囊結(jié)石一定要進(jìn)行定期的這種隨訪觀察,有癥狀的及早做膽囊切除,如果說(shuō)是大于3公分特別是還合并有這些萎縮性膽囊炎合并有其膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)因素,如高脂血癥、高尿酸血癥、高糖血癥、或者高血壓、動(dòng)脈硬化這種情況盡早膽囊切除,預(yù)防膽囊癌的發(fā)生。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

        2020-03-02

        63659次收聽(tīng)

        為什么會(huì)得膽囊癌
        膽囊癌的病因尚不清楚,可能與膽石癥,膽囊息肉,膽胰管合流異常等因素有關(guān),另外其因素也會(huì)引起膽囊癌。一、膽囊癌患者常合并有膽囊結(jié)石,其合并率在國(guó)為百分之八十左右。膽囊結(jié)石的長(zhǎng)期慢性刺激是否誘發(fā)膽囊癌尚未得到充分的證明,只能說(shuō)膽石可使膽囊癌發(fā)病率增多,有40%到50%的慢性膽囊炎癥。二、所有原位癌和19%的浸潤(rùn)性癌有腺瘤成分,從而認(rèn)為腺瘤有癌變的可能。以往認(rèn)為膽囊腺肌增生癥無(wú)惡變可能,但近年陸續(xù)有膽囊腺肌增生癥患者發(fā)生膽囊癌的報(bào)道,目前已被確認(rèn)為膽囊癌的癌前病變。三、膽胰管合流異常,膽胰管不正常的匯合使膽囊癌的發(fā)病率上升。胰膽管匯合部畸形時(shí),胰液長(zhǎng)期反流,使膽囊粘膜不斷破壞,反復(fù)再生,在此過(guò)程中可能發(fā)生癌變。四、其因素,有報(bào)告與慢性潰瘍性結(jié)腸炎、麥瑞綜合征、膽囊管異?;蛳忍煨阅懝軘U(kuò)張有關(guān)。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

        2019-04-29

        56954次收聽(tīng)

        02:44
        膽囊癌術(shù)后能活多久
        進(jìn)行膽囊癌手術(shù)后具體的存活時(shí)間需要根據(jù)疾病是否能夠被早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,是否采用合理的手術(shù)方式、以及是否接受其他的綜合治療等可以進(jìn)行判斷。如果是患有黏膜的原位癌,可行單純的膽囊切除術(shù),患者的五年生存率可達(dá)百分之百,但對(duì)于絕大部分患者來(lái)說(shuō),其就診時(shí)處于膽囊癌中晚期,其中接受根治性手術(shù)的患者比例不超過(guò)20%,即使切除病灶平均存活時(shí)間也只有9個(gè)月,90%患者死于術(shù)后一年內(nèi),五年存活率不足5%。隨著近年來(lái)科技發(fā)展,膽囊癌患者術(shù)后生存時(shí)間已經(jīng)有所改善。
        沒(méi)有膽囊的人更易發(fā)胖嗎
        發(fā)生了嚴(yán)重的膽囊疾病,切除膽囊后,短期內(nèi)可能會(huì)有不適應(yīng)的感覺(jué),但經(jīng)過(guò)一段時(shí)間代償就可以和其他人一樣正常的工作和生活。膽囊切除的患者在生活中一定要注意做好各項(xiàng)保健保養(yǎng)措施,但是膽囊切除后還是會(huì)導(dǎo)致消化系統(tǒng)受到很大影響,如不注意做好保健保養(yǎng)措施,就可能導(dǎo)致消化系統(tǒng)的不適癥狀更嚴(yán)重。
        01:37
        膽囊癌手術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎
        膽囊癌是按照癌變部位的浸潤(rùn)深度,以及周圍是不是出現(xiàn)其他器官的浸潤(rùn),或者是有沒(méi)有出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移,以及腹腔或者是周圍的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,來(lái)進(jìn)行綜合的評(píng)價(jià)分期。除了原位癌,其他期的膽囊癌患者,在手術(shù)后復(fù)發(fā)率會(huì)比較高。而且,膽囊癌患者容易出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)的情況,包括出現(xiàn)周圍浸潤(rùn)的情況,或者是淋巴轉(zhuǎn)移的情況,以及肝內(nèi)或者是遠(yuǎn)處器官的復(fù)發(fā)。在膽囊癌手術(shù)后,如果患者的綜合情況允許,最好是進(jìn)行比較規(guī)范的化療。雖然對(duì)于膽囊癌患者的化療效果,并不會(huì)像其他腫瘤的患者那樣,能夠達(dá)到非常理想的治愈效果,但是,如果膽囊癌患者能夠進(jìn)行一種規(guī)范的化療,對(duì)于疾病的復(fù)發(fā)以及預(yù)后,就可以有很大的幫助,對(duì)于患者的生存,也可以具有比較大的促進(jìn)作用。
        01:36
        膽囊癌是怎么引起的
        膽囊癌最重要的原因就是膽囊結(jié)石。長(zhǎng)期的膽囊結(jié)石、膽囊的慢性炎癥,是全世界膽囊癌最重要的原因。其他原因,比如說(shuō)有些膽囊的腺肌癥,膽囊癌本身的慢性病變,所以說(shuō)那些膽囊結(jié)石的病人拖久了以后,容易發(fā)生膽囊癌。
        01:18
        膽囊癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦
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        01:00
        什么是膽囊炎
        膽囊炎是較常見(jiàn)的疾病,發(fā)病率較高,膽囊炎就是因?yàn)楦鞣N原因,導(dǎo)致的膽囊的畸形發(fā)炎。最常見(jiàn)的原因就是膽囊結(jié)石,導(dǎo)致膽囊管的梗阻。膽囊管梗阻了以后,外面的膽汁進(jìn)不來(lái),里面的膽汁出不去,膽囊內(nèi)的膽汁的炎性的改變,形成膽囊炎。
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        急性膽囊炎最常見(jiàn)的癥狀,就是右上腹的比較劇烈疼痛,疼痛劇烈到什么程度,病人凌晨三四點(diǎn)鐘,如果發(fā)生膽囊炎的疼痛或者膽絞痛的話,病人都很有恐懼感,急性膽囊炎,能夠讓患者疼的凌晨四點(diǎn)鐘來(lái)就醫(yī),就可以想象到,他的疼是非常嚴(yán)重的。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00

        2018-06-29

        62746次收聽(tīng)