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癲癇的辨證分為五種不同的證型，即癲癇、風(fēng)癲、痰癲、瘀癲、虛證癲。具體情況如下：癲癇：主要由休克引起。風(fēng)癲：主要用于反復(fù)發(fā)作的驚厥。痰癲：癲癇與痰的關(guān)系非常密切，無(wú)論哪種類型的癲癇，發(fā)作過(guò)程中都有痰的因素。瘀血性癲癇：主要由外傷所致，出血后血瘀。虛證癲癇：慢性癲癇常年發(fā)作，正氣逐漸受損。因此，根據(jù)分型的不同，針對(duì)癲癇疾病的中醫(yī)治療，需要通過(guò)?？漆t(yī)生根據(jù)患者的具體病情情況進(jìn)行辨證施治，進(jìn)行個(gè)體化的治療。

癲癇這一類疾病主要是因?yàn)槟X部的慢性疾病，癲癇的主要特點(diǎn)是大腦神經(jīng)元反復(fù)發(fā)作的異常放電而引起的突發(fā)性，還有一過(guò)性的功能障礙，癲癇的原因也是很復(fù)雜的，目前來(lái)說(shuō)還沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。一般來(lái)說(shuō)，遺傳的因素大約在癲癇總病例數(shù)的20％到30%之間，所以癲癇的遺傳因素是很重要的，但是并不是所有的癲癇都是會(huì)遺傳的。一般來(lái)說(shuō)，癲癇的患者主要是由于腦內(nèi)結(jié)構(gòu)的異常，比如是是先天性，或者是后天性的一個(gè)腦損傷，都會(huì)產(chǎn)生異常的放電，導(dǎo)致癲癇遺傳因素也包括單基因遺傳，還有多基因遺傳，如果腦部出現(xiàn)了外傷，或者是在情緒激動(dòng)的時(shí)候，也可能會(huì)誘發(fā)癲癇。

紙牌性癲癇是指玩紙牌、麻將等誘發(fā)的癲癇，目前病因尚不明確，誘因多在玩麻將牌、撲克牌或下棋，期待贏牌或?qū)⒁斉茣r(shí)，或看他人玩牌時(shí)，可誘發(fā)癲癇發(fā)作。該病發(fā)作形式多樣化，發(fā)作類型包括全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作、部分性發(fā)作、失神發(fā)作或肌陣攣發(fā)作等。根據(jù)有癲癇發(fā)作的病史，打牌或下棋會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作，腦電圖檢查可出現(xiàn)發(fā)作期或發(fā)作間期癇樣放電，可以確診。其治療主要是避免各種可能引起癲癇發(fā)作的視覺(jué)刺激，查明病因者，應(yīng)針對(duì)病因治療，病因不明且發(fā)作頻繁者，可考慮藥物治療和手術(shù)治療來(lái)控制發(fā)作。不能遠(yuǎn)離誘因的患者藥物治療效果有限。

外傷后癲癇患者的治療，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行必要的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)毒副作用，以便及時(shí)處理。具體包括以下幾個(gè)方面。第一，詢問(wèn)患者在服藥后的癥狀，有沒(méi)有頭痛、頭暈、嗜睡、無(wú)力、惡心、嘔吐、腹痛腹瀉、脫發(fā)、皮膚瘙癢、皮疹等等。第二，檢查患者的一般狀況，包括精神狀態(tài)，治理情況，皮膚有無(wú)紅腫、丘疹、毛發(fā)有沒(méi)有增生或脫落、牙齦有沒(méi)有增生、肝臟有沒(méi)有壓痛及腫大等等。第三，在治療的開(kāi)始階段，中間以及停藥開(kāi)始和減藥的過(guò)程中，要經(jīng)常復(fù)查腦電圖，觀察腦中癲癇放電控制的情況，以便指導(dǎo)調(diào)整藥物劑量以及減藥的速度。第四，要經(jīng)常復(fù)查血像，包括白細(xì)胞的計(jì)數(shù)、分類，血小板以及出凝血時(shí)間等等。這項(xiàng)檢查應(yīng)當(dāng)在治療的初期，一般是2到3周以內(nèi)，應(yīng)當(dāng)是每3到5天復(fù)查一次，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常的改變。以后可以間隔1到3個(gè)月復(fù)查一次。第五，定期復(fù)查肝功能，因?yàn)榇蟛糠挚拱d癇藥物對(duì)肝功能是有一定的影響。第六，定期監(jiān)察檢查血鈣，有條件還需要復(fù)查血液中的葉酸T3、T4以及其它內(nèi)分泌激素的含量，以便發(fā)現(xiàn)一些藥物引起的內(nèi)分泌及代謝異常。第七，進(jìn)行免疫學(xué)檢查，包括免疫球蛋白，以便發(fā)現(xiàn)免疫功能障礙。第八，需要定期查血藥濃度，以便指導(dǎo)用藥。

癲癇患者平時(shí)需要注意：首先應(yīng)規(guī)律服藥。因?yàn)楹芏喟d癇發(fā)作是由于服藥不規(guī)律、漏服或者盲目減量，甚至停服引起，因此應(yīng)規(guī)律用藥。第二，癲癇患者應(yīng)注意生活規(guī)律，避免過(guò)度勞累、過(guò)度熬夜，避免飲酒，少吃刺激性食物，保持心情舒暢，減少情緒波動(dòng)。第三，癲癇患者應(yīng)注意安全。因?yàn)橛行┗颊甙l(fā)作突然，應(yīng)遠(yuǎn)離河道，遵守交通規(guī)則。頻繁發(fā)作者不宜駕駛汽車。第四，癲癇患者服藥期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)，肝功能，血藥濃度等以了解有無(wú)藥物引起的副作用。