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兒童在睡覺過程中出汗，從西醫(yī)的角度并沒有虛汗的概念，孩子睡眠過程中出汗表現(xiàn)，引起表現(xiàn)的誘因是多種多樣的，各種生理因素、環(huán)境因素和病態(tài)因素都有可能引起，需要具體情況具體分析。首先，對于兒童、孩子本身新陳代謝會比較快，所以即使在相同環(huán)境溫度下，孩子也比成人更怕熱，或者更容易出汗。對于孩子，本身小孩子，神經系統(tǒng)發(fā)育還不是特別健全，所以，在神經調控方面相對沒有成人，一樣的完備。在孩子剛開始入睡的前幾個小時，由于神經調控的交替和變化，容易導致孩子，出現(xiàn)明顯出汗的表現(xiàn)，這個也是孩子，在剛開始入睡的前幾個小時，比較容易出汗。隨著孩子慢慢的睡實睡深之后，出汗的表現(xiàn)就有所緩解，一個常見的誘因。除此之外，還有很多孩子因為家長，給孩子提供的睡眠環(huán)境不合適，比如有些家長經常會覺得孩子冷，所以會把房間的溫度提得比較高，同時又給孩子穿很多衣服，或者蓋很多被子。這種情況下，往往就容易引起孩子，因為體溫調節(jié)中樞發(fā)育不健全，所以體溫包括出汗的情況，都容易受到環(huán)境溫度的影響，導致孩子大量的出汗。因此可以看到，引起兒童睡眠過程中出汗，尤其是剛開始入睡的，前幾個小時出汗。常見的誘因主要是一些生理性的表現(xiàn)和環(huán)境因素的影響，因此并不需要特別擔心。如果孩子只是出汗，但是沒有其的異常表現(xiàn)，并不需要特別處理，只需要及時的擦干汗液，避免孩子因為受涼患病就可以。如果孩子在出汗的同時，可能有其它異常表現(xiàn)，比如孩子同時有咳嗽發(fā)熱，包括有些骨骼的改變等，這個時候，常常提示孩子確實存在一些病態(tài)。比如有些孩子可能有佝僂病，或者像結核病等，這些疾病狀態(tài)下，孩子往往也會在睡眠過程中有，比較明顯的多汗表現(xiàn)。所以，就需要結合孩子，出汗以外的其它癥狀，以及必要的查體和實驗室檢查，來幫助確認，以及孩子睡眠過程中出汗的原因，再做相應的對因和對癥處理。

佝僂病嚴重不嚴重，取決于病變的程度。在臨床上對于佝僂病來說，它往往分為幾個層面，初期并沒有一些特殊的改變，就是表現(xiàn)為神經興奮性增高。到了激期也就是進展期，患佝僂病的孩子會有比較典型的改變，其中最典型的改變就是骨骼的改變，會出現(xiàn)特殊的骨骼畸形，比如經常見的漏斗胸雞胸，一些特殊的腿形，膝內翻或者膝外翻，也就是O型腿、X型腿，還有的孩子表現(xiàn)為脊柱側彎，比較嚴重的表現(xiàn)為脊柱的側彎。這些都是佝僂病所引起的骨骼的畸形，一旦有了骨骼畸形，就不太容易恢復。所以說在臨床上對于佝僂病這種病來說，一定要把它盡量消滅在萌芽狀態(tài)，比如說發(fā)現(xiàn)孩子有，一些佝僂病早期的癥狀，要及時的進行干預用藥，避免出現(xiàn)骨骼畸形。一旦出現(xiàn)了骨骼畸形，是不可逆的損傷，比較嚴重的。有可能還會影響到孩子的一些功能，如呼吸的功能，運動的能力等，危害就比較大，所以一定要盡量在早期就要得到糾正。

佝僂病早期有盜汗、枕禿、發(fā)育遲緩癥狀。佝僂病實際上是嬰兒缺鈣造成鈣磷代謝異常而產生的一系列癥狀，跟小孩在母體之內，母體因為缺少鈣和維生素d攝入有關，也跟小孩出生后攝入營養(yǎng)障礙有關。一般在兩歲前，易得這個病，佝僂病后期可能有畸形、腿部羅圈腿、x型腿、雞胸表現(xiàn)。主要跟小孩在很小時，飲食攝入鈣質不足，維生素d攝入不足，太陽曬不夠有關系，有些孩子因為本身肝腎功能不夠好。人體攝入到體內的鈣，需維生素d幫助攝入鈣，而維生素d，經過曬太陽由人體身體的黑色素細胞合成，而維生素d合成后并不能夠直接作用，要通過肝腎激活變成1、25羥基維生素d才能起到作用，所以如果不曬太陽或肝腎有功能異常，都造成維生素d減少，維生素d減少后引起鈣攝入減少，鈣攝入不足易產生佝僂病。

佝僂病在過去比較多見，現(xiàn)在來說已經因為隨著人們的生活水平的提高和營養(yǎng)程度的提高，發(fā)作已經少了很多，而這個病，一般來說，北方發(fā)作比南方要多一些，北方發(fā)作比南方的發(fā)病率要高一些，主要是可能跟飲食的結構有關系，佝僂病的主要是鈣質攝入不足造成的鈣磷代謝異常，小孩的骨骼不能夠很好的發(fā)育，最后變形而產生的。骨骼變形主要是有比如說像下肢來說，羅圈腿或x腿，有這種，胸廓來說，表現(xiàn)的是一個雞胸這樣情況，都是小孩骨骼沒有發(fā)育好的時候，通過負重一些原因，讓過軟的骨骼發(fā)生了變形，變形以后，固定在這個變形以后的這樣的一個位置上了，就會產生畸形，畸形是很難矯正過來的，通過自己的功能斷裂已經定型以后基本上是回不來的，對于一些特別嚴重的畸形，因為畸形以后，比如膝關節(jié)內翻以后，膝關節(jié)外翻以后，不光很難看，時間久了，因為受力不均勻，容易造成踝關節(jié)，髖關節(jié)尤其膝關節(jié)，退化速度會加快，可能會更早就會出現(xiàn)了關節(jié)炎，嚴重的話就走路都困難了，所以有的人如果有很明顯的那部分畸形的話，還是建議做矯形手術，對矯形手術，進行矯正過來，不光是個美觀，也能夠延緩將來關節(jié)退化的速度。

佝僂病早期的癥狀是小孩一般容易出汗，睡眠不安穩(wěn)，其次就是孩子骨骼的發(fā)育，像有的孩子有一些方顱，就是腦袋方方的，然后后邊枕部有一些枕禿，通常后面頭發(fā)沒有了，叫枕禿。然后還有像乒乓球一樣的感覺，腦袋拍起來軟軟的，有點像球樣感，這個也是比較重的佝僂病。再有肋骨出現(xiàn)一個串珠樣的改變或者手腳鐲，就是有的孩子像手上和腳上戴的手鐲一樣，它有一圈骨頭硬的凸起出來，這些是佝僂病早期的一些表現(xiàn)。比較重的可能會出現(xiàn)骨骼整個的變形，像佝僂病的后期可能出現(xiàn)O型腿或者X型腿，或者是骨骼的發(fā)育受到影響。這些是孩子佝僂病的一些早期的臨床癥狀和表現(xiàn)。+