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        查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

        什么是不典型增生和腸化

        發(fā)布時(shí)間:2018-05-3051078次瀏覽

        部分慢性萎縮性胃炎患者常常在胃鏡檢查后獲得的病理報(bào)告中看到不典型增生和腸化。

        不典型增生也叫胃黏膜上皮異型增生。其主要表現(xiàn)為細(xì)胞異型、結(jié)構(gòu)紊亂和分化異常。在內(nèi)窺鏡下,不典型增生大體形態(tài)分為凹陷型、平坦型及隆起型三種,但最具有特征的是隆起型。隆起型可呈扁平隆起狀或扁盤(pán)狀,表面比較粗糙,有的病灶中心部分略凹陷,側(cè)面呈盤(pán)狀或半球狀,形如息肉,很像早期癌。

        腸上皮化生是指胃黏膜上皮細(xì)胞被腸型上皮細(xì)胞所代替,即胃黏膜中出現(xiàn)類似小腸或大腸黏膜的上皮細(xì)胞,是慢性胃病胃黏膜常見(jiàn)病變。腸上皮化生細(xì)胞來(lái)自胃固有腺體頸部未分化細(xì)胞,這部分細(xì)胞是增殖中心,具有向胃及腸上皮細(xì)胞分化的潛能。

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        胃里難受想吐吐不出來(lái)原因
        第一個(gè)是消化道的動(dòng)力障礙,第二個(gè)可能是肝功能損傷,引起來(lái)的癥狀。先說(shuō)第一個(gè),上消化道的動(dòng)力障礙,最常見(jiàn)的比如老年患者有糖尿病胃輕癱。如果是前一天晚上吃了,很多難以消化的食物,比如吃了糍粑或者吃了湯圓,這個(gè)時(shí)候就粘在胃腔之內(nèi),出現(xiàn)整體的上消化道,往下推進(jìn)的力量不足,表現(xiàn)就是想吐又吐不出來(lái),這是最常見(jiàn)的是動(dòng)力學(xué)障礙。還有器質(zhì)性的疾病,比如消化性潰瘍,消化性潰瘍有可能就會(huì)損傷胃黏膜或者是十二指腸黏膜,或者幽門(mén)管黏膜引起來(lái)炎癥,充血、水腫、動(dòng)力學(xué)的障礙,這個(gè)時(shí)候往下推進(jìn)的力量不足,幽門(mén)管有點(diǎn)輕微的梗阻,這個(gè)時(shí)候也可能表現(xiàn)的是胃里難受,想吐吐不出來(lái),這是一個(gè)最常見(jiàn)的原因。第二個(gè)原因就是會(huì)不會(huì)有肝功能的損傷引起了厭油、惡心,比如有肝硬化的基礎(chǔ),有甲肝、戊肝的基礎(chǔ),引起了肝細(xì)胞的損傷,這個(gè)時(shí)候表現(xiàn)的就是厭油、惡心,想吐但是又吐不出來(lái)。如果是有肝硬化的基礎(chǔ)就好解釋,但如果是新發(fā)的癥狀,建議您還是到消化科看一看,去查一下血常規(guī)、肝功能。如果出現(xiàn)了肝功能的損傷,建議去查一下甲肝、戊肝,這些是比較常見(jiàn)的。在夏季或者是秋季,病毒性肝炎也是常見(jiàn)的可能性。當(dāng)然,還有一部分其它的原因引起來(lái)的消化道改變,比如有婦科的腫瘤,有神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤,有血液系統(tǒng)的損傷,有時(shí)候也會(huì)累及到消化系統(tǒng),也會(huì)讓你表現(xiàn)為難受,想吐吐不出來(lái)的可能。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:29

        2021-07-09

        67572次收聽(tīng)

        幽門(mén)螺桿菌的克星食物
        很遺憾的告訴大家,幽門(mén)螺桿菌并沒(méi)有所謂的克星食物,換句話說(shuō),沒(méi)有哪種食品吃了之后,能夠抑制或者是殺滅幽門(mén)螺桿菌,有一部分文獻(xiàn)說(shuō)大蒜素,可以抑制幽門(mén)螺桿菌的生長(zhǎng),但是事實(shí)上從臨床來(lái)看,也不存在這個(gè)可能性,為什么?因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌是厭氧的細(xì)菌,對(duì)酸性的環(huán)境有很強(qiáng)的耐受性,換句話說(shuō)在沒(méi)有氧氣的情況之下,在pH值到1.0-3.0的環(huán)境當(dāng)中,幽門(mén)螺桿菌仍然可以得到一個(gè)很好的定殖和繁殖,所以幻想著吃某一種食物,能夠把細(xì)菌給抑制或者給殺死,其實(shí)是不存在這個(gè)食物的。如果是感染了幽門(mén)螺桿菌,醫(yī)生覺(jué)得你需要做根除治療的話,還是建議去正經(jīng)的做HP根除治療,就是四聯(lián)療法10-14天。四聯(lián)療法就是一種質(zhì)子泵抑制劑,加上兩種抗生素,再加上一個(gè)鉍劑。質(zhì)子泵抑制劑最常用的就是包括雷貝拉唑、艾美拉唑、埃索美拉唑等,大概市面上有5-6種質(zhì)子泵抑制劑加上兩種抗生素,包括克拉霉素以及阿莫西林,這是最常用的兩種抗生素。當(dāng)然,如果有耐藥或者過(guò)敏的情況,還有其他的抗生素可以替代,另外一種鉍劑,可能用的比較多的就是得必泰,或者三九胃泰等,所以在日常生活當(dāng)中,也別幻想著說(shuō)得了幽門(mén)螺桿菌感染,吃某一種食物或者某一種偏方的東西,能夠把細(xì)菌給根除掉,這是已經(jīng)經(jīng)過(guò)了我們?nèi)舾赡甑呐R床實(shí)踐,是不存在這個(gè)食物的,所以得了幽門(mén)螺桿菌感染,也別太害怕,四聯(lián)療法根除的效率大概是80%,甚至可以達(dá)到90%。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:40

        2021-07-09

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        胃炎需要長(zhǎng)期吃藥嗎
        胃炎不需要長(zhǎng)期吃藥的。對(duì)無(wú)癥狀、幽門(mén)螺桿菌(Hp)陰性的慢性非萎縮性胃炎,常常不需特殊治療,注意日常的飲食健康即可。但是對(duì)于有癥狀、并且幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性的胃炎患者,我們建議其需要堅(jiān)持用藥一段時(shí)間,并且需要徹底的殺死幽門(mén)桿菌,這樣才有利于降低胃炎的復(fù)發(fā)率以及癌變的發(fā)生率。目前臨床上針對(duì)胃炎的治療主要包括對(duì)因治療及對(duì)癥治療,可根據(jù)具體情況選擇合適的治療方式,另外,良好的飲食習(xí)慣及生活方式可減少胃炎的發(fā)作頻率,所以日常保持良好的飲食習(xí)慣對(duì)于胃炎的患者也是很重要的。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:05

        2021-04-22

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        胃炎應(yīng)怎樣預(yù)防
        對(duì)于胃炎的預(yù)防,需要從平時(shí)生活飲食方面著手。首先胃炎的發(fā)生和患者長(zhǎng)期不規(guī)律飲食、暴飲暴食、飲食雜亂等各種不良習(xí)慣有關(guān)。所以建議患者在飲食方面要注意定時(shí)定量,避免吃一些刺激性較大的食物,還要注意忌煙忌酒,同時(shí)要注意飲食衛(wèi)生。另外在生活方面要養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣,保持情緒穩(wěn)定,適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w。如果患者出現(xiàn)急性胃炎病情,需要積極按醫(yī)囑治療,以免病情轉(zhuǎn)為慢性。如果患者反復(fù)出現(xiàn)胃部不適癥狀,需要考慮屬于慢性胃炎癥狀,建議去正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科檢查確診,必要時(shí)可以在西藥治療的同時(shí)配合中醫(yī)一起調(diào)理。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

        2020-12-23

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        胃下垂肚子會(huì)變大。胃偏離了正常位置,下移到達(dá)盆腔,也就是到中腹或者下腹部位置,胃在進(jìn)食后,充滿食物,胃肯定發(fā)生膨脹。胃就像氣球樣囊袋狀的器官,吃了飯后會(huì)膨脹,變大。胃下垂到盆腔或者腹腔,肚子就會(huì)顯得更大。普通人吃了飯,也會(huì)有大腹便便的感覺(jué),腹部也會(huì)脹滿。胃下垂患者,進(jìn)食后使得腹部脹滿、圓潤(rùn)。它就是胃內(nèi)容納食物引起的胃脹滿導(dǎo)致的,是正常的。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

        2020-07-23

        60732次收聽(tīng)

        02:13
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