崴腳后應(yīng)該杜絕的錯誤處理
崴腳是大家人人有過的經(jīng)歷,只是程度不同而已,輕者可即刻行走,不影響日?;顒?,重者需要固定制動,必要時手術(shù)修復(fù)。發(fā)生崴腳的主要原因是由踝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)特點決定的,踝關(guān)節(jié)本身的不穩(wěn)定,特別是在腳面繃直的姿態(tài)下會加重這種不穩(wěn)定,就更容易發(fā)生損傷,且損傷多由腳內(nèi)翻引發(fā),容易出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)外側(cè)的韌帶結(jié)構(gòu)損傷。
既然崴腳這么常見,又有發(fā)生韌帶損傷的解剖基礎(chǔ),那么崴腳后第一時間的處理就顯得非常重要,但根據(jù)每一個人的經(jīng)歷不同、經(jīng)驗不同,容易犯一些不應(yīng)該犯的錯誤。
1、崴腳后,第一時間活動踝關(guān)節(jié),甩一甩、扭一扭,甚至立即按摩,想法是了解一下?lián)p傷的程度和減輕疼痛,但恰恰相反,這樣做是錯誤的,容易出現(xiàn)新的損傷,正確的做法是立即停止一切活動,制動處理。
2、局部熱敷。這是非常錯誤的,雖然這樣做的人已經(jīng)不多,但臨床中還是偶有遇到,熱敷會擴(kuò)張血管,加速局部出血和腫脹。正確的做法是立即冷敷。
3、局部外用紅花油、活絡(luò)油、云南白藥等藥油涂抹。這也是不正確的,因為這類藥油常含活血成分,在扭傷的早期,可能會加重出血,導(dǎo)致淤血擴(kuò)張、組織水腫加重。正確做法是立即冷敷就足夠了。
4、韌帶損傷不需要固定制動。崴腳后會有不同程度的韌帶損傷,當(dāng)韌帶出現(xiàn)中度以上損傷時,正確的做法是予以綁帶固定,必要時石膏固定,這樣可以維持踝關(guān)節(jié)在解剖的位置上,保障損傷的韌帶在無張力狀態(tài)下很好的修復(fù)愈合,恢復(fù)韌帶的張力。
5、后期治療不需要康復(fù)。這也是錯誤的,當(dāng)崴腳后出現(xiàn)韌帶損傷,早期制動修復(fù)后,需要進(jìn)入康復(fù)期,因為傷后過度的休息、制動,踝關(guān)節(jié)外側(cè)的軟組織不能及時回復(fù)其原有強(qiáng)度,會出現(xiàn)關(guān)節(jié)松弛、不穩(wěn)定。最好的做法是局部理療和手法理筋的同時,全面練習(xí)踝關(guān)節(jié)周圍肌群,特別是前群、后群、外側(cè)肌群的肌肉,這樣才能有效增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
6、不重視習(xí)慣性崴腳的治療。這也是非常錯誤的,當(dāng)?shù)谝淮吾四_后出現(xiàn)的韌帶損傷沒有及時的康復(fù),會導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)松弛、不穩(wěn)定,容易出現(xiàn)“習(xí)慣性崴腳”。這時最好的辦法是借這次新鮮損傷的修復(fù)過程,完善以往損傷修復(fù)的不足,采用正確的流程和方法治療,新傷舊傷一并修復(fù),可有效杜絕以后習(xí)慣性崴腳的發(fā)生。
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