肺氣腫該如何診斷
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1029277次瀏覽
肺氣腫如何診斷，肺氣腫是指呼吸細(xì)支氣管以遠(yuǎn)的末梢肺組織因殘氣量增多而呈持久性擴(kuò)張，并伴有肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱，容積增大的一種病理狀態(tài)，按其發(fā)病原因肺氣腫有如下幾種類型：老年性肺氣腫，代償性肺氣腫，間質(zhì)性肺氣腫，灶性肺氣腫，旁間隔性肺氣腫，阻塞性肺氣腫。
肺氣腫是支氣管和肺疾病常見的發(fā)癥。與吸煙、空氣污染、小氣道感染、塵肺等關(guān)系密切，尤其是慢性阻塞性細(xì)支氣管炎是引起肺氣腫的重要原因。
1、X線檢查，兩肺透明度增強(qiáng)、肺紋理稀疏纖細(xì)，胸腔前后徑增加、肋間隙增寬，膈肌低平。肺功能檢查異常更為突出，通氣功能下降，最大通氣量低于預(yù)計(jì)值百分之七十，第一秒時(shí)間肺活量低于預(yù)計(jì)值百分之六十，殘氣量占肺總量百分之五十以上。此外，重癥患者的動(dòng)脈血氧與二氧化化碳分化碳分壓亦有改變。
2、心電圖檢查，心電圖檢查一般無異常，有時(shí)可呈低電壓。
3、呼吸功能檢查，呼吸功能檢查對(duì)診斷阻塞性肺氣腫有重要意義。
4、血液氣體分析，如出現(xiàn)明顯缺氧二氧化碳潴留時(shí)，則動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)降低，二氧化碳分壓(PaCO2)升高，并可出現(xiàn)失代償性呼吸性酸中毒，pH值降低。
5、血液和痰液檢查，血液和痰液檢查一般無異常，繼發(fā)感染時(shí)似慢支急性發(fā)作表現(xiàn)。
肺氣腫的診斷尤其是早期診斷比較困難，應(yīng)結(jié)合病史、體征、胸部X線檢查及肺部功能檢查綜合判斷。凡有引起氣道阻塞的疾病如氣管炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺結(jié)核等病史，氣急逐漸加重，肺功能測(cè)驗(yàn)示殘氣及殘氣/肺總量增加，后者超過百分之三十五，第1秒用力呼氣量/用力肺活量比值減低，小于百分之六十，或最大通氣量占預(yù)計(jì)值百分之八十以下，氣體分布不均，彌散功能減低，經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療，肺功能無明顯改善者，即可診斷。
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黃痰轉(zhuǎn)白痰是什么原因引起的
黃痰轉(zhuǎn)白痰可能是生活方式改變、飲食改變、病情減輕、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫等原因引起的，需根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行相應(yīng)的處理。1、生活方式改變：如果之前飲用的水較少，可能會(huì)導(dǎo)致痰的顏色較深。如果現(xiàn)在改變生活方式，可能會(huì)使痰的顏色變淡，進(jìn)而從黃痰變成白痰。建議保持多喝水的習(xí)慣，有利于痰液顏色變淡。2、飲食改變：如果以前經(jīng)常吃辛辣的食物，如辣條、芥末等，可能會(huì)導(dǎo)致痰液變黃。在保持清淡飲食后，如玉米湯、豆腐湯等，可能會(huì)出現(xiàn)痰液變白的情況。建議平時(shí)多吃保持呼吸道濕潤(rùn)的食物，如梨、蜂蜜等，有利于減少痰液。3、病情減輕：如果患有支氣管炎，并及時(shí)遵醫(yī)囑使用羅紅霉素片、阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等藥物進(jìn)行治療，可以使病情減輕，進(jìn)而使黃痰變成白痰。建議遵醫(yī)囑繼續(xù)使用藥物，加快痊愈的速度。4、支氣管擴(kuò)張：是指支氣管出現(xiàn)持續(xù)性擴(kuò)張的情況，可以減輕身體炎癥的情況，可能會(huì)使痰液由黃變白。建議遵醫(yī)囑使用異丙托溴銨吸入溶液、多索茶堿注射液、鹽酸左沙丁胺醇霧化吸入溶液等藥物進(jìn)行治療。5、肺氣腫：如果患上肺氣腫，可能使病情加重，進(jìn)而使黃痰變?yōu)樾瘸舻陌滋?。建議遵醫(yī)囑使用硫酸特布他林霧化吸入用溶液、氨茶堿片、富馬酸福莫特羅粉吸入劑等藥物進(jìn)行治療。建議及時(shí)前往醫(yī)院，通過檢查找出黃痰變白痰的真正原因，并進(jìn)行針對(duì)性治療。
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經(jīng)常吸煙者應(yīng)注意哪些問題
吸煙最容易傷肺，長(zhǎng)期抽煙是慢性阻塞性肺病的主要誘因。臨床研究證實(shí)，長(zhǎng)期吸煙可以引起肺泡以及肺部毛細(xì)血管的病變，嚴(yán)重者還會(huì)誘發(fā)心血管疾病，比如老慢支、肺氣腫、肺心病、冠心病、高血壓、腦卒中等等。長(zhǎng)期吸煙者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用復(fù)方鮮石斛顆粒。此外，吸煙不僅對(duì)自己的健康不利，同時(shí)還會(huì)造成二手煙的危害，所以還是建議大家抵制吸煙，遠(yuǎn)離二手煙，在家里也可以備用一些像復(fù)方鮮石斛顆粒等，可以滋陰養(yǎng)胃、生津潤(rùn)肺的藥。
肺下葉局限性肺氣腫嚴(yán)重嗎
人體的肺都有很大的儲(chǔ)備功能，也或者叫代償功能。因此，對(duì)于局限性的肺氣腫來說，他對(duì)整體的肺功能的影響相對(duì)比較小。因此對(duì)于這一類的肺氣腫，一般來說是不嚴(yán)重的。但是有一種情況，也要警惕，因?yàn)橛泻芏嗟木窒扌苑螝饽[，它表現(xiàn)的是肺大泡，如果個(gè)別的肺大泡比較巨大，雖然他也叫局限性肺氣腫，但是肺大泡很容易破裂，引起自發(fā)性氣胸，特別是對(duì)于由于慢性氣管炎引起的肺氣腫、肺大泡，因?yàn)樗旧淼幕A(chǔ)肺功能比較差，代償能力比較差。所以，這一類的病人如果肺大泡破裂引起氣胸的時(shí)候，他的呼吸困難會(huì)很嚴(yán)重，如果不得到及時(shí)治療，還會(huì)引起生命危險(xiǎn)。因此對(duì)于雖然是局限性肺氣腫，但是它是由于巨大的肺大泡引起的局限性肺氣腫，也需要高度重視。
肺氣腫能不能傳染呢
肺氣腫是指多種原因引起的肺臟過度充氣而導(dǎo)致的慢性呼吸道疾玻其中以呼吸道阻塞引起的肺氣腫最為常見，而呼吸道阻塞的常見原因有支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張和重癥肺結(jié)核等疾玻很多人疑問，那就是肺氣腫能不能傳染呢
遺傳性肺氣腫的預(yù)防
在臨床醫(yī)學(xué)中肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道出現(xiàn)彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大的病理狀態(tài)，這樣的病理狀態(tài)就決定了肺氣腫是不會(huì)遺傳的，所以也就沒有遺傳性肺氣腫這個(gè)分類，實(shí)際上只要平時(shí)我們要做好肺氣腫的預(yù)防工作是可以避免肺氣腫的。
肺氣腫的檢查方法都有哪些
肺氣腫的檢查方法有X線檢查、心電圖檢查、肺功能檢查、血?dú)夥治觯覀円黄饋砹私庖幌掳伞?/div>
肺氣腫的常見治療方法有哪些
隨著霧霾天氣越來越嚴(yán)重，不良的生活習(xí)慣，導(dǎo)致患有肺部疾病的人越來越多，現(xiàn)在肺氣腫的病癥也變得越來越多，肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)，所以我們患病之后一定要積極的采取治療，那么，肺氣腫的常見治療方法有哪些？
小兒肺氣腫的典型癥狀
兒童階段反應(yīng)能力很差，患肺氣腫癥狀不典型，不發(fā)熱，也不咳嗽，體溫正?；虻陀谡＃虼舜笕送菀缀鲆晝和螝饽[，導(dǎo)致發(fā)生不良后果。這可愁煞父母心了，來來，我們一起看看小兒肺氣腫的典型癥狀，小兒肺氣腫的典型癥狀有哪些具體表現(xiàn)：
肺氣腫吃什么藥好
肺氣腫可以吃祛痰藥。肺氣腫在急性發(fā)作期和慢性遷延期應(yīng)以控制感染和祛痰、止咳為主，伴發(fā)喘息時(shí)，應(yīng)給予解痙平喘治療。在緩解期以加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、提高機(jī)體抵抗力、預(yù)防復(fù)發(fā)為主。治療目的在于減輕或消除癥狀，防止肺功能損傷，促進(jìn)康復(fù)。急性發(fā)作期治療：一、控制感染開始時(shí)，一般根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和本地區(qū)病原菌的耐藥性流行病學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果選用抗生素，同時(shí)積極進(jìn)行痰病原菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)；對(duì)病原菌診斷明確者應(yīng)依據(jù)抗菌譜選用抗生素。輕者可口服，較重者可用靜脈滴注抗生素，常用有青霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類、氟喹諾酮類和頭孢菌素類等抗生素。二、止咳祛痰保持體液平衡可以使痰液變稀薄，有利于黏痰的排除，是最有效的祛痰措施化痰和祛痰藥物種類繁多，但療效并不確實(shí)。對(duì)急性發(fā)作期患者在抗感染治療同時(shí)可酌情選用化痰和祛痰藥物，常用溴己新、乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索等。對(duì)老年體弱無力咳痰或痰量較多者，應(yīng)以祛痰為主，不宜選用強(qiáng)鎮(zhèn)咳劑如可待因等，以免抑制呼吸中樞及加重呼吸道阻塞，導(dǎo)致病情惡化。三、解痙平喘對(duì)于喘息型慢支，常選用支氣管舒張劑。四、霧化治療可選用抗生素、解痙平喘藥等進(jìn)行霧化吸入治療，以加強(qiáng)局部稀釋痰液作用，對(duì)部分患者可能有一定療效。
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肺氣腫吃什么藥好
輕度的肺氣腫可以不需要吃藥，主要是通過戒煙、在、空氣不好時(shí)戴上口罩，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)。如果患者憋氣癥狀比較輕，可以根據(jù)病情使用支氣管擴(kuò)張劑，患者在喘的比較厲害或活動(dòng)以后喘息氣短比較重的時(shí)候，用一下支氣管擴(kuò)張劑。另外，慢阻肺的患者也會(huì)有一些慢性的氣道炎癥，所以部分患者會(huì)加用一些口噴的激素，甚至是口服的激素進(jìn)行治療；如果患者并發(fā)感染，發(fā)生咳嗽、咯痰等癥狀時(shí)，要根據(jù)患者的情況確認(rèn)是否有細(xì)菌感染，適當(dāng)時(shí)候使用抗生素進(jìn)行對(duì)癥治療。此外，中醫(yī)中藥對(duì)肺氣腫進(jìn)行辯證治療，可以提高患者的生活質(zhì)量和活動(dòng)耐力等治療。
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肺氣腫傳染嗎
肺氣腫不會(huì)引起傳染，也沒有流行性。肺氣腫不會(huì)傳染，但是它有一定的家族群集性，也就是有一定的遺傳性。如果家族里直系親屬有人患有肺氣腫，患有肺氣腫的比例就高于正常人。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病，主要是由于末端的肺組織，比如呼吸性細(xì)支氣管、肺泡囊、肺泡管、肺泡，因?yàn)楹瑲饬窟^多，同時(shí)伴有肺泡間隔的破壞、肺組織彈性的減弱，最后導(dǎo)致肺體積膨大，從而導(dǎo)致肺氣腫的一種表現(xiàn)，通常并發(fā)慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張后會(huì)出現(xiàn)。此外，吸煙、空氣污染、肺塵埃沉著也是它的常見病因。
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雙肺肺氣腫是怎么回事
雙肺的肺氣腫表現(xiàn)為雙側(cè)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，處在過度膨脹的狀態(tài)，導(dǎo)致充氣過度，肺容積的增大，同時(shí)氣道壁會(huì)有破裂的病理狀態(tài)。雙肺肺氣腫給患者最大的危害是呼吸困難，明顯影響生活質(zhì)量，活動(dòng)耐力有明顯降低。初期病情不嚴(yán)重時(shí)，病人的感覺不是特別明顯，在活動(dòng)量比較大或者劇烈活動(dòng)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的情況。但隨著病情的進(jìn)展，呼吸困難會(huì)越來越重，肺功能也會(huì)越來越差，肺部的防御問題能力也會(huì)變差，此時(shí)患者容易并發(fā)肺部感染；后期由于缺氧，可以出現(xiàn)口唇紫紺、爪甲青紫等癥狀。
肺氣腫好治嗎
肺氣腫治療難易程度，主要是取決于肺氣腫的嚴(yán)重程度。肺氣腫大多是由于慢性支氣管炎、哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病長(zhǎng)期慢性刺激導(dǎo)致的，肺氣腫的治療首先要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。肺氣腫患者的主要癥狀是氣短，輕者僅在體力勞動(dòng)時(shí)發(fā)生，隨著氣腫的程度增加，氣短逐漸明顯，甚至休息時(shí)也出現(xiàn)呼吸困難，并常感胸悶。每當(dāng)合并呼吸道感染時(shí)癥狀會(huì)加重，并可出現(xiàn)缺氧、酸中毒等一系列癥狀。肺氣腫是一種慢性病，臨床上不能根治，只能盡量想辦法緩解病情。治療的目的在于改善呼吸功能，提高患者的工作能力和生活能力。治療原則就是解決氣道阻塞中的可逆因素，控制咳嗽和痰液的生成，消除和預(yù)防氣道感染；控制各種并發(fā)癥，如動(dòng)脈低氧血癥和血管收縮等；避免吸煙和其他氣道刺激物、麻醉和鎮(zhèn)靜劑、非必要的手術(shù)和所有可能增加本病的因素，解除患者常伴有的精神焦慮和憂郁，同時(shí)做一些呼吸功能的康復(fù)鍛煉。
氣短怎么治
很多疾病都可以引起氣短，氣短怎么治療首先要找出胸悶氣短的原因，只有找出病因，才能進(jìn)行針對(duì)性的治療，不同原因引起的氣短治療方法是不同的。常見的引起氣短乏力的可能原因有心血管系統(tǒng)的疾病，肺部的疾病，中毒，血液系統(tǒng)疾病還有神經(jīng)精神性的因素。最常見的是心臟和肺部的疾病。比如心功能不全，由于心臟排血減少，所以會(huì)出現(xiàn)氣短，周身乏力，尤其是活動(dòng)后更明顯。另外慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、氣胸、肺炎等可導(dǎo)致缺氧，引起氣短乏力。血液系統(tǒng)疾病重度貧血患者往往有心慌、氣短，活動(dòng)的時(shí)候尤其明顯。甲亢患者代謝增高，往往同時(shí)合并有竇性心動(dòng)過速，往往也會(huì)有乏力氣短的表現(xiàn)。糖尿病的患者在治療的過程中往往會(huì)出現(xiàn)頭暈、心慌、氣短、乏力、冷汗、測(cè)血糖降低，考慮低血糖反應(yīng)引起。一些更年期綜合癥的患者也會(huì)出現(xiàn)乏力氣短的表現(xiàn)，但是心電圖以及心臟彩超未見異常。此外，中毒、神經(jīng)官能癥也可以引起氣短乏力。總之，出現(xiàn)氣短乏力后要及時(shí)到醫(yī)院就診，查明病因，才能進(jìn)行的治療。如心血管系統(tǒng)引起的氣短要改善心功能治療，肺部疾病引起的氣短一般需要抗感染解禁平喘對(duì)癥處理，重度貧血要改善貧血的癥狀等等。
肺氣腫能治愈嗎
肺氣腫是由于吸煙、感染、大氣污染等有害因素刺激，終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣腔異常擴(kuò)張，伴有氣腔壁的破壞，肺氣腫的肺組織彈性較差，回縮率降低，正常呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)小氣道會(huì)塌陷造成阻塞。所以肺氣腫的病理改變是不可逆的，不能完全治愈。肺氣腫患者平時(shí)可以做一些呼吸功能鍛煉，做腹式呼吸，縮唇深慢呼氣，以加強(qiáng)呼吸肌肉的活動(dòng)，增加膈肌活動(dòng)能力，可以減緩肺功能的惡化，盡量把殘氣排出，能一定程度改善肺氣腫帶來的活動(dòng)耐量下降。如果肺氣腫合并呼吸衰竭，可行長(zhǎng)期家庭氧療（一般為低流量吸氧，每天不少于15個(gè)小時(shí)），適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)肺功能。若肺氣腫嚴(yán)重影響肺功能，達(dá)到慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)，需要根據(jù)肺功能的狀態(tài)，患者的癥狀輕重，急性加重的風(fēng)險(xiǎn)，平時(shí)選擇規(guī)律吸入藥物治療，如舒利迭，信必可或噻托溴銨等。
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- 1 什么是肺氣腫肺氣腫嚴(yán)重嗎
- 2 什么是肺氣腫肺氣腫的癥狀有哪些
- 3 雙肺氣腫是肺氣腫嗎
- 4 肺氣腫改變是肺氣腫嗎
- 5 肺氣腫是否嚴(yán)重
- 6 肺氣腫怎么引起的
- 7 肺氣腫是怎么引起的
- 8 什么是肺氣腫
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