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①頭部骨折

當(dāng)強(qiáng)大的暴力打擊在頭部;發(fā)生骨折時(shí)，常伴有顱內(nèi)出血、腦組織損傷，所以病兒多有昏迷，耳鼻出血等癥狀。凡頭部遭受巨大打擊，懷疑有骨折以及腦組織損傷時(shí)撤應(yīng)及進(jìn)送醫(yī)院診治。

對(duì)頭部骨折一般無(wú)須特殊固定，主要是保持局部的安定。要讓病兒安靜躺下，頭部可稍稍墊高，不要隨便地亂加搬動(dòng)，在轉(zhuǎn)運(yùn)病兒時(shí)，為避免震動(dòng)，可在頭部?jī)蓚?cè)放上沙袋或兩個(gè)大而硬的枕頭，將病兒的頭部固定住，以免途中顛簸搖動(dòng)而加重骨折，損傷組織。

②肋骨骨折

胸部受到直接或間接暴力的打擊，或強(qiáng)大力量的擠壓，如車禍等意外事故時(shí)，容易發(fā)生肋骨骨折。肋骨骨折常為多發(fā)性，傷處有明顯的疼痛。若骨折刺傷了胸膜、肺臟，病人還有呼吸困難、咯血等癥狀。

對(duì)一般肋骨骨折不必過(guò)于緊張，可用寬市帶子將斷骨固定。方法是：在病兒深吸吸氣結(jié)束、胸圍縮小時(shí)，用寬布帶纏繞斷骨處胸部，使其減少呼吸運(yùn)動(dòng)，將斷助固定。病兒如伴有明顯的呼吸困難、咯血等癥狀，多系合并血氣胸，應(yīng)及早送醫(yī)院處理。

?、坻i骨骨折

鎖骨骨折多為間接暴力引起，常發(fā)生于年幼兒童摔跤時(shí)用手掌撐地或肩關(guān)節(jié)著地。單純的鎖骨骨折，一般不造成嚴(yán)重后果;直接暴力引起鎖骨骨折，偶爾可并發(fā)血管、神經(jīng)損傷。

鎖骨骨折后局部腫痛，肩部活動(dòng)受到明顯限制，傷側(cè)的手無(wú)法伸過(guò)肩去摸到另一側(cè)的肩，傷側(cè)的上肢下垂不敢上抬。

處理方法是讓病兒坐下，雙手插腰，救護(hù)人站其背后，可用一側(cè)膝關(guān)節(jié)頂住脊柱，兩手牽拉雙肩向后上方，同時(shí)囑病兒挺胸，兩肩盡力后仰。然后用繃帶沿兩側(cè)肩、腋下和背部作前后橫x字形固定。為加強(qiáng)繃帶的固定作用，可于背后放一“丁”字形夾板，將繃帶繞行固定在兩側(cè)夾板上，一般經(jīng)三、四周可取下夾板。如直接暴力致鎖骨骨折，伴有血管、神經(jīng)損傷的，需送醫(yī)院處理。

④股骨骨折

固定臟骨骨折時(shí)，一人握住病兒患肢前臂，輕輕地使患肢屈肘，肘關(guān)節(jié)向里彎，并向其下外方拉;另一人拿夾板固定，固定方法是：一塊夾板放在臂的內(nèi)側(cè)，上端頂?shù)揭父C;下端伸過(guò)肘窩;另一塊夾板放在臂的外側(cè)，夾板長(zhǎng)度上端伸過(guò)肩外，下端也應(yīng)伸至肘處，然后用繃帶纏繞固定，并用懸臂帶吊起上肢。

如找不到夾板又無(wú)相應(yīng)的東西可代替夾板，也可使患肢取屈肘位，緊貼胸部腋?jìng)?cè)，就用病兒自己的胸部軀體當(dāng)夾板，用布帶子將患肢纏繞于胸部，也能起到固定斷骨的作用。

⑤前臂骨骨折

一人握住患肢屈肘成90度角，拇指向上;另一人拿夾板固定。方法是：將一塊夾板放于前臂內(nèi)側(cè)，一端超過(guò)手心，另一端超過(guò)肘關(guān)節(jié)少許;另一塊夾板放于前臂外側(cè)，長(zhǎng)度如上。然后用繃帶纏繞固定，并用懸臂帶吊起。

　⑥大腿骨折

一人站在病兒足端，握住傷肢足后跟，輕輕地向外牽引;另一個(gè)此時(shí)按住病兒骨盆部;再一人把一夾板放在大腿外側(cè)，上眾腋窩處，下過(guò)腳跟少許，另一塊夾板放在大腿內(nèi)側(cè)，上自大腿根部開(kāi)始，下過(guò)腳跟少許，然后用布帶或三角巾、繃帶將夾板固定。如無(wú)夾板，也可將傷肢固定在健肢上，即將傷肢與健肢平直地用帶子固定住。

⑦小腿骨折

固定的原則、方法與大腿骨折相同，只是選用的夾板較短，其長(zhǎng)度超過(guò)膝關(guān)節(jié)至腳跟即可。如無(wú)夾板，也可用健肢當(dāng)“夾板”.將兩小腿并排用帶子纏繞在一起。

⑧脊椎骨骨折

脊椎骨骨折多由于間接暴力所致，如兒童從高處跳下摔傷，往往不是單個(gè)椎骨的損傷。多見(jiàn)的脊椎骨的骨折，發(fā)生在活動(dòng)范圍較大的第五、第六個(gè)頸椎骨，第十二胸椎骨和第一腰椎骨。

脊椎骨折的嚴(yán)重性在于發(fā)生后，現(xiàn)場(chǎng)處理稍一不慎，即可弓臨嚴(yán)重后果。如攙扶病兒走動(dòng)，或抱著病兒，或讓病兒躺在軟擔(dān)架上，這一些看來(lái)無(wú)可非議的動(dòng)作，卻使折斷的脊椎骨刺傷脊髓，引起截癱，造成終生不幸。

凡脊椎骨折或懷疑有脊椎骨折時(shí)，應(yīng)嚴(yán)禁病兒走路，彎腰等任何活動(dòng)，也不準(zhǔn)攙扶、抱持病兒，可找一門板，或其他木板擔(dān)架，數(shù)人動(dòng)作一致地將病人輕輕地抬到木板擔(dān)架上;也可將擔(dān)架放在病兒身旁，輕輕地、保持局部安穩(wěn)的情況下，側(cè)身移滾至擔(dān)架上。然后用寬帶將病兒固定在擔(dān)架上，以免顛動(dòng)。然后平穩(wěn)地轉(zhuǎn)運(yùn)，以保持脊柱部安穩(wěn)，并及時(shí)送醫(yī)院檢查處理。