早期胃癌的診斷方法有哪些
發(fā)布時(shí)間：2018-06-0556970次瀏覽
早期胃癌(EGC)，即癌細(xì)胞僅浸潤(rùn)至胃黏膜層和黏膜下層，無(wú)論有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，手術(shù)治療后5年生存率可在80～90%，其中始發(fā)階段小胃癌(SGC)及微小胃癌(MGC)的10年生存率可達(dá)100%。故胃癌的早期及時(shí)準(zhǔn)確檢出和治療，對(duì)于降低胃癌死亡率具有十分重要的意義。根據(jù)我國(guó)國(guó)情，早期發(fā)現(xiàn)胃癌可以通過(guò)下述途徑：
1)胃癌高發(fā)區(qū)進(jìn)行選擇性局部普查;
2)門診篩選凡有相關(guān)癥狀前來(lái)就診者;
3)隨訪胃癌高危人群。
診斷胃癌特別是早期胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)仍然是胃鏡檢查，部分胃病患者因?yàn)檫^(guò)度恐懼胃鏡檢查，而延誤了病情，報(bào)紙、電臺(tái)“B超”查胃等商業(yè)廣告也誤導(dǎo)了眾多患者。胃鏡是一項(xiàng)常規(guī)檢查手段，在胃癌高發(fā)的日本已列為健康查體項(xiàng)目，因此日本的早期胃癌占全部病例的60%以上，我國(guó)由于缺乏普查手段，臨床所見胃癌多數(shù)已屬中晚期。
隨著醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，胃鏡檢查給患者帶來(lái)的痛苦越來(lái)越小，因此不必過(guò)度緊張、恐懼。另外，隨著無(wú)痛胃鏡的普遍應(yīng)用，可以大大減輕患者的痛苦。
據(jù)國(guó)際抗癌組織統(tǒng)計(jì)，全世界每年胃癌的發(fā)病人數(shù)可達(dá)60多萬(wàn)，其中35%發(fā)生在中國(guó)。胃癌治療的早與晚，效果不大一樣。早期胃癌患者手術(shù)后5年生存率可達(dá)到95%～100%，如果胃癌發(fā)展到晚期，手術(shù)的療效就不理想了，5年生存率只有20%～30%。
因此，早期發(fā)現(xiàn)胃癌是胃癌防治中重要的一環(huán)?？墒菗?jù)我院7000余例胃癌病例統(tǒng)計(jì)，在癥狀出現(xiàn)3個(gè)月內(nèi)得到確診的病人不到1/3，有近半數(shù)的病人是在發(fā)病后半年才得到確診的，還有一些病人直到晚期才得到確診，失去了治療的時(shí)機(jī)。
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早期胃癌左邊肋骨會(huì)不會(huì)疼
早期的胃癌，通常來(lái)說(shuō)是沒有任何表現(xiàn)的。早期胃癌一般對(duì)人體影響非常小，所以早期胃癌對(duì)人體的影響有可能是胃功能的不良，基本上不會(huì)出現(xiàn)左邊肋骨疼痛。如果比較明確的是左邊肋骨的疼痛，雖然這個(gè)地方在后面，肋骨的后方是胃，但通常如果肋骨疼痛的話，因?yàn)檫@個(gè)地方是很多肋骨融合在一起的軟骨結(jié)構(gòu)，考慮是軟骨炎的可能性更大一些，這是一種情況。另外，左邊的肋骨疼痛，很多人描述并不準(zhǔn)確，有時(shí)候?qū)嶋H上是左胸的疼痛，也就是心臟的疼痛，所以早期的胃癌一般不出現(xiàn)左邊肋骨疼痛。而出現(xiàn)左邊肋骨疼痛，是幾種情況。比如帶狀皰疹，比如肋軟骨炎，或者有一些是心臟的疾病。所以如果左邊肋骨疼痛，醫(yī)生通常不會(huì)通過(guò)這個(gè)情況來(lái)考慮一個(gè)人是胃癌。如果需要進(jìn)一步做檢查，如果針對(duì)胃癌的話，可以通過(guò)胃鏡去檢查，因?yàn)樵缙谖赴┡R床上是沒有表現(xiàn)的。
胃痛惡心想吐是不是胃癌
胃疼惡心想吐不都是胃癌，其中有一小部分有可能是胃癌。診斷要遵循詳細(xì)地詢問(wèn)病史，還要進(jìn)行一些相應(yīng)的體格檢查，還有臨床的化驗(yàn)，包括腫瘤標(biāo)志物CEA癌胚抗原的檢測(cè)，包括胃蛋白酶原的測(cè)定、胃泌素的測(cè)定，還有血常規(guī)、血色素的測(cè)定、胃酸的測(cè)定等等來(lái)幫助判斷。還有就是影像學(xué)的檢查可以做上消化道的造影，首選的是胃鏡的檢查，通過(guò)胃鏡在鏡下觀察和通過(guò)取病理做活檢能夠確定胃癌的診斷。胃疼惡心想吐絕大多數(shù)不是胃癌，往往是胃的良性疾病引起來(lái)的，比方說(shuō)慢性胃炎、慢性萎縮性胃炎、慢性非萎縮性胃炎、消化性潰瘍或者是功能性的消化不良，都可以引起胃疼、惡心、想吐。除了胃的疾病可以引起這些癥狀，有一些肝膽的疾病、胰腺的疾病也可以引起惡心、嘔吐這些表現(xiàn)，比方肝功能的下降、慢性的肝炎或者是胰腺功能的改變、胰腺的慢性炎癥，或者是膽囊的結(jié)石、膽囊的炎癥，都可以引起相類似的癥狀。除了胃腸和消化系統(tǒng)以外，還有像糖尿病也可以引起胃疼、惡心、想吐的這些表現(xiàn)。
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胃竇腺癌可以治愈嗎
如果是早期癌可以治愈，如果是進(jìn)展期癌不可治愈。因?yàn)槲父]的腺癌分為高、中和低分化，高分化腺癌惡性度相對(duì)較低，易治愈，低分化則惡性度較高。另外，需觀察腫瘤分期，若為早期胃竇腺癌，一般局限于胃的黏膜層和黏膜下層，可通過(guò)內(nèi)鏡做EMR或ESD，或黏膜下剝離術(shù)，將胃癌消掉，可達(dá)到臨床治愈的效果。如果是進(jìn)展期的胃竇腺癌，已經(jīng)侵犯到黏膜下層以下，甚至出現(xiàn)一些淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，往往不可治愈，只能夠達(dá)到一些臨床的緩解，盡量的延長(zhǎng)病人的生存期，同時(shí)提高病人的生活質(zhì)量。
得胃癌的我最后圖片
胃癌疾病的早期癥狀表現(xiàn)并不是十分明顯，因此很多患者朋友并沒有做到對(duì)自己的病情及時(shí)發(fā)現(xiàn)，從而錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)機(jī)，使病情進(jìn)一步惡化為晚期胃癌。下面我們一起來(lái)看一下相關(guān)專家對(duì)于晚期胃癌的癥狀介紹吧!
口味過(guò)重也可引發(fā)胃癌嗎
口味過(guò)重也可引發(fā)胃癌，這是因?yàn)槿梭w食用過(guò)量的高鹽食物以后，食鹽的高滲透壓對(duì)胃黏膜會(huì)造成直接損害，同時(shí)抑制前列腺素E的合成，降低了胃黏膜的抵抗力，會(huì)使胃黏膜遭受各種攻擊而損害，發(fā)生胃部病變，生活中最好吃清淡點(diǎn)，遠(yuǎn)離高鹽。
胃癌轉(zhuǎn)移如何治
胃癌轉(zhuǎn)移可以保守治療、手術(shù)的切除、介入治療、射頻治療、微創(chuàng)治療。胃癌的轉(zhuǎn)移是比較復(fù)雜的情況，如果是局部的轉(zhuǎn)移，包括浸潤(rùn)性轉(zhuǎn)移或局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，從外科的角度可以進(jìn)行手術(shù)的切除，如果是出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，包括淋巴轉(zhuǎn)移或臟器的轉(zhuǎn)移，不再首選手術(shù)治療，而是選擇綜合性的保守治療，包括化療、放療加中醫(yī)藥治療。轉(zhuǎn)移的部位不同，治療方法也不一樣，要兼顧原發(fā)的胃治療，也要考慮到轉(zhuǎn)移部位的治療。如果轉(zhuǎn)移到了肝臟，要考慮是不是局部做介入治療或射頻治療、微創(chuàng)治療，如果轉(zhuǎn)移到了骨頭，要看是溶骨性的轉(zhuǎn)移還是成骨性的轉(zhuǎn)移，如果是溶骨性的轉(zhuǎn)移，很易出現(xiàn)病理性的骨折，對(duì)轉(zhuǎn)移的病灶給支撐，骨水泥固定或局部的放療能夠控制局部的骨轉(zhuǎn)移的病灶，肺部的轉(zhuǎn)移可以考慮用射頻、微波等方法把病灶去除掉，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移治療要標(biāo)本兼治，要全身性的治療也要局部治療，才能夠達(dá)到更好的治療效果。胃癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移就代表著疾病晚期，晚期并不是說(shuō)就沒有治愈的希望或沒有康復(fù)的希望，要積極地進(jìn)行治療，按照規(guī)范的治療，每年都有很多新的療法，新的藥物的出現(xiàn)，在腫瘤領(lǐng)域每年的進(jìn)步都是非常大的只要堅(jiān)持就會(huì)勝利。
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中晚期胃癌最好的調(diào)理方法
中晚期胃癌調(diào)理方法不能一概而論。已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，若患者比較年輕，身體狀態(tài)較好，能夠耐受化療，可以進(jìn)行化療，同時(shí)進(jìn)行中醫(yī)藥治療；年齡較大，身體較虛弱的患者，化療并不一定適合；患者病灶較穩(wěn)定，進(jìn)展不快，可以單一采取中醫(yī)藥治療；如果病灶還在進(jìn)展，可以少量口服化療藥加中藥，采取烈度較低的保守方法進(jìn)行治療?？傮w的原則是能夠提高免疫力，改善生活質(zhì)量、生存質(zhì)量，使他能夠健康的延長(zhǎng)生命。
胃癌胃切除后平均壽命
胃癌胃切除手術(shù)后，如果患者年齡在20歲以下，一般可以存活三年以上，21歲到30歲階段的年齡患者，五年生存率平均只有9.4%，71歲以上的高齡患者五年生存率7.6%。腫瘤大小會(huì)影響存活率，腫瘤直徑小于兩厘米，術(shù)后五年存活率可達(dá)到37.7%。
什么是胃癌早期
早期胃癌的含義：如果癌細(xì)胞沒有侵犯到肌層的情況下，就稱為早期的胃癌。人體的消化管壁分成了五層結(jié)構(gòu)，早期胃癌就是沒有侵犯到肌層的情況。當(dāng)患者在胃癌早期會(huì)身體也會(huì)出現(xiàn)一些癥狀表現(xiàn)，患者可一通過(guò)這些癥狀表現(xiàn)來(lái)判斷病情。
胃癌中藥能治好嗎
早期胃癌用中藥治療可以治愈，胃癌越早治療，治愈率越高。一、早發(fā)現(xiàn)：早期胃癌用中藥治療可以治愈。但是和手術(shù)、化療以及放療一樣，也講究有效率和時(shí)效性。二、早治療：越早期治療，胃癌的治愈率越高，越到晚期，當(dāng)癌癥全身都擴(kuò)散，擴(kuò)散到淋巴、擴(kuò)散到血液、擴(kuò)散到肝臟等，治療的有效率可能會(huì)明顯下降。所以胃癌的治愈，無(wú)論是用中藥還是用西藥，講究早發(fā)現(xiàn)、早治療，這樣才會(huì)有一個(gè)比較好的治療效果。
胃癌早期癥狀
胃癌是一個(gè)漫長(zhǎng)的疾病，早期胃癌如果經(jīng)過(guò)手術(shù)切除，患者的五年生存率可以達(dá)到90%以上，因此早期發(fā)現(xiàn)胃癌是很重要的，早期發(fā)現(xiàn)胃癌，患者要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。如果患者出現(xiàn)上腹不適、惡心嘔吐、體重下降、貧血等消化系統(tǒng)的癥狀時(shí)，應(yīng)盡早去醫(yī)院進(jìn)行檢查，可以進(jìn)行氣鋇雙重造影或者胃鏡檢查，也可以檢查胃癌的腫瘤標(biāo)志物，通過(guò)這些檢查可以盡早發(fā)現(xiàn)胃癌。早期治療可以達(dá)到根治性的切除，使得患者的生存期明顯延長(zhǎng)。另外還有部分癌前病變，如胃的腸上皮化生、胃的息肉、胃潰瘍、殘胃等都可能是癌前的狀態(tài)，對(duì)于有癌前病變的患者，需要密切跟蹤、定期檢查，爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)患者癌變的可能性，盡早治療。
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胃部腫瘤ca是什么
ca是英文惡性腫瘤的一個(gè)簡(jiǎn)稱，是為保護(hù)患者所設(shè)置的保護(hù)措施。一般情況下，不會(huì)直接寫上病人是胃癌，或者是惡性腫瘤，而只是寫一個(gè)ca，以避免增加患者很大的心理負(fù)擔(dān)。也許病人是一個(gè)可以治愈的疾病，如果直接寫成惡性腫瘤，就會(huì)使患者的心理壓力過(guò)大。這樣，對(duì)患者的信心打擊很大。由于在我國(guó)胃癌的發(fā)病率，比較高，而且患者的病情偏晚期，大多數(shù)患者是屬于進(jìn)展期胃癌，或者是中晚期的胃癌。所以，胃癌患者總體的治愈率偏低，人們通常會(huì)談癌色變，甚至有些病人只要看到癌癥的字眼，就會(huì)放棄治療。所以，為了避免給病人增加不必要的心理負(fù)擔(dān)，在臨床上，通常采用胃部腫瘤ca，來(lái)代替胃癌。目的是為了讓病人更好地配合治療，以提高胃癌患者的治愈率。
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胃癌全切有什么后遺癥
在臨床當(dāng)中，患者做完胃癌全切手術(shù)以后，可以有后遺癥的發(fā)生，比如患者可以出現(xiàn)反酸、嘔吐、脹氣等現(xiàn)象。胃癌患者在做完全切手術(shù)以后，可以出現(xiàn)食欲不佳的情況，從而可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的現(xiàn)象，就會(huì)出現(xiàn)精神狀態(tài)不好的情況。所以，在做完胃癌全切手術(shù)之后，一定要積極的進(jìn)行康復(fù)干預(yù)。這樣，在一定程度上，能夠減輕患者并發(fā)癥的出現(xiàn)，可以減輕患者的不適癥狀。胃癌患者的全切手術(shù)，就是沒有胃這個(gè)器官，直接把食管和空腸進(jìn)行連接，當(dāng)食物進(jìn)入消化道以后，緩沖作用、研磨作用都沒有，患者就不能吃太酸、太甜、太咸的食物，腸道就會(huì)比較容易受到刺激，也會(huì)容易導(dǎo)致患者的血糖出現(xiàn)波動(dòng)。在進(jìn)食的時(shí)候，患者要注意充分咀嚼食物，避免進(jìn)食堅(jiān)硬的塊狀物。
胃癌早期癥狀
大多數(shù)患者除全身情況較弱外，僅在上腹部出現(xiàn)深壓痛或沒有任何表現(xiàn)。上腹不適是胃癌中最常見的初發(fā)癥狀，約80%患者有此表現(xiàn)，與消化不良相似。
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