血脂不高為什么還要吃降脂藥
發(fā)布時間：2018-06-0760443次瀏覽
臨床上經常有患者問：“我血脂不高為什么還讓我吃降脂藥?”。是的，很多人雖然血脂檢驗報告單上的血脂指標都在“正常范圍”內，但仍需要應用降脂藥。這是為什么呢?
很多人以為血脂是甘油三酯，這是不準確的。血脂包括多項參數，比如總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯等。其中最重要的、也是醫(yī)生關注最多的是低密度脂蛋白膽固醇，這是因為低密度脂蛋白膽固醇水平越高就越容易發(fā)生冠心病、心肌梗死、腦梗死等病。
醫(yī)生們用的最多的降脂藥是一類叫做“他汀”的藥物，例如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀等。他汀類藥物最大的優(yōu)勢是能夠顯著降低低密度脂蛋白膽固醇的水平，并且能夠降低冠心病、心肌梗死和腦梗死的發(fā)生率和死亡率。
為什么很多人血脂檢驗報告上低密度脂蛋白膽固醇的數值在“正常范圍”內，醫(yī)生還要讓其服用他汀呢?實際上，化驗單上所標注的所謂“正常參考值”沒有多大意義，多數醫(yī)生并不看這些數值。這是因為不同人的低密度脂蛋白膽固醇的理想水平是不一樣的。
例如，只要您被診斷為冠心病或者腦梗死，無論您血脂化驗結果如何，都應該服用他汀，特別是那些低密度脂蛋白膽固醇超過2.0 mmol/L的;又如，一位高血壓患者，并且不存在其他危險因素，倘若他的低密度脂蛋白膽固醇低于3.4 mmol/L，那么就不必用他汀。
反之，若是超過3.4mmol/L，則應該應用他汀將低密度脂蛋白膽固醇降到3.4 mmol/L以下。如果不存在上述任何疾病或危險因素，最好也要把低密度脂蛋白膽固醇控制在3.4 mmol/L以下，因為膽固醇越低，就越不容易發(fā)生動脈粥樣硬化性疾病。當然，這種情況下一般不首選藥物治療，而是建議通過控制飲食、增加運動、減輕體重等措施把膽固醇降低下來。
不過，如果低密度脂蛋白膽固醇水平很高(>4.9 mmol/L)，即便不存在前述疾病或危險因素，也需要藥物治療。問題就這么簡單，您明白了嗎?當然，具體需要使用哪種他汀、用多大劑量、有什么注意事項，需要聽醫(yī)生的。
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高密度膽固醇偏低甘油三酯偏高是怎么回事
高密度膽固醇偏低和甘油三酯偏高，都是高脂血癥的類型。常見的高脂血癥包括高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、高低密度脂蛋白血癥和低高密度脂蛋白血癥。長期的控制不好的那些高脂血癥，對人體是有危害的高密度脂蛋白越高，動脈硬化性心血管疾病的風險就越低。甘油三酯增高主多見于長期進食肥甘厚味、飲食不當的人、過度吸煙、飲酒、運動量少的患者。所以飲食不當、不良生活方式及遺傳因素，對于甘油三酯和高密度脂蛋白都有影響。
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降甘油三酯的食物有哪些
有助于降低甘油三酯的食物如下：第一，全谷類的食品，主要包括全麥面包，全谷物等。第二，魚、豆類、新鮮蔬菜，主要的代表食物有沙丁魚、胡蘿卜、玉米、豆類和豆制品、大蒜等。第三，還有幾種有降脂作用的果蔬，如生山楂、獼猴桃、大蒜、海帶、蘋果。另外，為了幫助降低甘油三酯，盡量要少吃，過于精細的食物，要以粗糧和全谷物食物為主，副食要以魚、豆類、新鮮蔬菜、水果為主。因為這些食物，富含大量的不飽和脂肪酸，可幫助降低血脂。
血脂高能吃豆制品嗎
臨床上高脂血癥患者如果不伴有高尿酸血癥、痛風，可以適量的進食豆制品、豆制品為營養(yǎng)價值較高的一種優(yōu)質蛋白質的提供者，含有豐富的植物蛋白。另外豆制品內不含有膽固醇，并且還能阻止腸道吸收食物中的膽固醇。含有的卵磷脂能使膽固醇不沉積在血管壁上，形成動脈粥樣硬化斑塊，含有的大豆蛋白又能顯著的降低血清膽固醇、低密度、脂蛋白、膽固醇和甘油三酯的水平，利于患者血脂的控制。所以血脂高的患者可以進食豆制品，血脂高的患者如果合并高尿酸血癥以及痛風，要避免進食豆制品，比如避免進食、豆芽、豆苗、黃豆類的食物，因為有加重尿酸升高的風險，有誘發(fā)痛風發(fā)作的風險，但是高脂血癥患者伴有痛風，或高尿酸血癥者在穩(wěn)定期可以適量的進食相關加工的豆制品，比如可以適量的進食豆腐、豆腐皮，對患者的病情無明顯的影響。
血脂高獻血會降血脂嗎
臨床上血脂高的患者通過獻血來降低，血脂的作用幾乎沒有。高脂血癥患者需要在醫(yī)生的指導下積極的評估患者高脂血癥的類型，以及相關的高危因素，進行相關的臨床處理。主要干預的措施有以下幾點，首先需要嚴格的低脂飲食是避免進食高油脂的食物，比如油條、油餅、肥肉、堅果類等高熱量的食物。同時要避免進食含膽固醇高的食物，比如動物內臟、蛋黃、章魚、魚子等相關的食物，從食源上來控制血脂實物的攝入過多，同時要在醫(yī)生的指導下給予相關的藥物處理，比如高甘油三酯是需要給予非諾貝特藥物治療。如果存在著高膽固醇血癥時，需要給予他汀類的藥物治療，患者如果合并高血壓、高血糖，出現心腦血管疾病的風險明顯增加?；颊呷绻瑫r存在高脂血癥，需要長期口服他汀類的藥物來抗動脈粥樣硬化，預防心腦血管疾病的發(fā)生風險。
血凝固的快是怎么回事
外界溫度較低時血液凝固會加快，屬于生理性的，無需過于擔心；患有高血脂癥、原發(fā)性血小板增多癥、慢性粒細胞白血病、糖尿病、多發(fā)性骨髓瘤等疾病時，也會導致血凝固加快，這是病理性的，需要積極治療。
高血脂如何治療
高脂血癥分為原發(fā)性高脂血癥和繼發(fā)性高脂血癥。原發(fā)性高脂血癥是由于遺傳因素，造成脂質代謝過程中的某些受體和酶的缺陷，以及在后天環(huán)境因素作用下發(fā)生的高脂血癥。繼發(fā)性高脂血癥是由于臨床上患有其他的疾病，比如糖尿病、甲狀腺功能減低、腎上腺功能亢進等，這些疾病會造成脂質代謝異常，從而造成高脂血癥。針對不同的病因高脂血癥的治療有所不同。原發(fā)性高脂血癥的治療有：第一，改善生活方式，如嚴格控制低脂飲食，適當運動；第二，針對性的服用降脂藥物，降脂藥物可以針對不同的高脂血癥采取針對性的治療，比如他汀類藥物主要針對高膽固醇血癥，貝特類藥物主要針對高甘油三酯血癥。繼發(fā)性高脂血癥的治療主要是針對病因進行治療，在原發(fā)疾病得到治愈或者很好控制的情況下，高脂血癥能夠得到明顯的改善。
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高血脂吃什么藥好
高血脂吃的藥，和高血脂類型有關。包括降膽固醇的藥物、降甘油三酯的藥物、既降膽固醇又降甘油三酯的藥物、提高高密度脂蛋白的藥物。如果是單純的高膽固醇血癥，以他汀類藥物為主，還可以用膽固醇吸收抑制劑，或其他降膽固醇藥物，都能夠降低膽固醇。如果是甘油三酯升高，需要用貝特類藥物，還可以使用煙酸類藥物。如果是混合性高脂血癥，需要使用提高高密度脂蛋白藥物。
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高血脂怎么治
高脂血癥治療，主要包括兩大類：一大類是非藥物治療，也稱為生活方式干預。第二大類是藥物治療。生活方式干預在高脂血癥治療里起著非常重要作用。比如有些人吃的很油膩，吃的很咸，經常吃的過飽，飲食結構搭配不好，或者運動量過少，都可以導致血脂不斷升高。如果在飲食過程中注意飲食種類、飲食量，注意飯后運動，對控制高脂血癥都有好處。第二大類高脂血癥治療，就是藥物治療。藥物治療對高脂血癥控制非常重要。降脂藥物主要包括幾大類，最主要是他汀類、貝特類、煙酸類，還有其他類降脂藥。
抽血都能化驗什么
大多數情況下，人們在去醫(yī)院做各項檢查時，經常會有抽血這一項，這是因為抽血能夠化驗出很多問題，常見的抽血可以化驗的有血脂、血常規(guī)、血沉、糖尿病、高血糖、高血脂和一些其他類的血液疾病。
血脂高該吃什么藥
高脂血癥的治療在改善生活方式的基礎上，需要分別對待。高脂血癥分為高甘油三酯血癥和高膽固醇血癥。甘油三酯升高這種情況一般往往會導致病人患有脂肪肝，嚴重的情況會導致胰腺炎，所以也要引起重視。針對這方面藥，病人服用貝特類的藥物針對性更好，此時使甘油三酯分解加速，合成減少。如果是膽固醇升高，它可能會促進動脈硬化。膽固醇分為高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。俗話說，高的越高越好，低的越低越好。低密度膽固醇，它是動脈粥樣硬化斑塊形成的一種成分。這種情況下，我們認為如果低密度脂蛋白膽固醇偏高，此時病人服用他汀類的藥物可以抑制它的合成。如果在這一種藥的基礎上不能有效的控制膽固醇，可能還需要聯(lián)合使用依折麥布類的藥物，抑制膽固醇的腸道吸收，從而進一步下降體內的膽固醇水平。
血脂高需要注意什么
血脂升高的原因，包括先天性疾病導致的血脂升高，即家族性的高膽固醇血癥，或者由于后天不良的生活方式導致的血脂升高。如果是先天性的家族性高膽固醇血癥，此時患者可能需要終身的服藥治療。如果是后天性的病因造成的血脂升高，此時患者需要減少脂質的攝入，增加運動，增加脂質的消耗。具體來說，如果患者是高甘油三酯血癥，則管住嘴，邁開腿，增加運動量，消耗熱量，使自身體內積聚的脂肪下降，從而可以使血脂下降。如果是膽固醇偏高的高血脂，此時患者可能在干預生活方式的基礎上，需要適當的使用他汀類的藥物或者依折麥布的藥物輔助治療，因為單純的生活方式可能對于膽固醇的影響比較弱，往往需要藥物的協(xié)同治療。
高密度脂蛋白偏低是什么意思
當出現高密度脂蛋白偏低后，便不能維持體內膽固醇量的平衡，還會引起血脂升高的癥狀，所以當出現這種情況以后，對人體的傷害是很大的。高密度脂蛋白偏低，多半是由于不良的生活習慣導致，所以為了改善這種情況，患者可以從調整生活習慣入手，合理飲食，適當運動，或是吃藥物進行調理。
高血脂怎么治療
這種病情引起的病發(fā)癥多且危害較大，所以針對這種病情的治療，要重視，尤其是飲食治療，一定要長期的堅持才能達到治療控制的效果。那么高血脂怎么治療，臨床上治療的方法簡易有很多，比如常見的飲食治療、藥物治療、用貝特類IDE藥物進行調節(jié)。這些血脂的控制對于患者來說是不要要重視的。
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血脂高吃什么好
血脂水平過高可能會直接引起一些嚴重危害人體健康的疾病，如動脈粥樣硬化、冠心病、胰腺炎等。血脂高的患者在飲食中主要需要注意兩點，首先要控制能量攝入，不要吃得過多。其次高膽固醇食物、高糖食物、高脂食物要控制，如油炸、燒烤以及甜點要盡量少吃。另外，血脂高的患者還應加強體力活動和體育鍛煉。體力活動不僅能增加熱能的消耗，而且可以增強機體代謝，提高體內脂蛋白酯酶的活性，有利于三酸甘油酯的運輸和分解，從而降低血中的脂質。
高血脂朋友飲食六原則
高脂血癥是指血脂水平過高，可直接引起一些嚴重危害人體健康的疾病，如動脈粥樣硬化、冠心病、胰腺炎等，高脂血癥可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性與先天性和遺傳有關，是由于單基因缺陷或多基因缺陷，使參與脂蛋白轉運和代謝的受體、酶或載脂蛋白異常所致，或由于環(huán)境因素（飲食、營養(yǎng)、藥物）和通過未知的機制而致。
