前列腺癌是一種狀態(tài)
發(fā)布時(shí)間：2018-06-0551526次瀏覽
中醫(yī)從整體觀出發(fā)，認(rèn)為前列腺癌的發(fā)病，是機(jī)體受到病邪的損害與機(jī)體內(nèi)正氣的抗損害功能之間的動態(tài)過程。邪氣是發(fā)病的重要條件，正氣不足是發(fā)病的內(nèi)在因素，正邪相搏，邪勝正負(fù)則發(fā)病。晚期前列腺癌的患者，正邪交爭日久，正虛邪進(jìn)，機(jī)體陰陽平衡失調(diào)，臟腑功能失調(diào)，就會出現(xiàn)疼痛、尿頻、血尿、尿潴留等臨床表現(xiàn)。而癌瘤的生長會進(jìn)一步損耗正氣，因此正氣虧虛是晚期前列腺癌的主要狀態(tài)。
可見，前列腺癌的發(fā)病過程就是人體正氣虛弱，邪氣乘虛逐步侵襲的過程。前列腺癌較多發(fā)生于老年男性，正是因?yàn)槟I精不足、腎氣虧虛是老年男性的生理特征。由于臨床上前列腺癌確診多屬于晚期，機(jī)體長時(shí)間遭受癌瘤的侵襲，耗傷氣血。當(dāng)癌瘤侵襲膀胱或出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移時(shí)，常會出現(xiàn)氣陰兩虛的情況。尤其是前列腺癌患者經(jīng)過手術(shù)打擊及放、化療干預(yù)后，正氣會遭到更大的損傷。
從臟腑定位來看，晚期前列腺癌患者臨床表現(xiàn)多由于累及脾腎二臟所致。老年男性腎氣虧虛，五臟陰陽都較年輕時(shí)虛弱。癌瘤常出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，直接破壞腎主骨、腎主水的功能。脾主運(yùn)化、升清、統(tǒng)血，脾臟功能受損常出現(xiàn)食欲下降、消瘦、乏力、出血、水腫等癥狀。因此，在辨證論治的基礎(chǔ)上，著重調(diào)理脾腎功能，是治療晚期前列腺癌患者的重要思路之一。
同時(shí)，考慮到晚期前列腺癌患者正氣虛損為主，加上癌瘤擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，徹底祛除癌瘤已是較難完成的任務(wù)。如果這個(gè)階段大動干戈，過于追求使用多種治療方法殺滅癌瘤，反而容易對患者機(jī)體造成更大的損耗和傷害。所以，采用扶正培本的方法，盡量提高患者自身的抵抗力，增進(jìn)食欲，減少患者不適，不過分強(qiáng)調(diào)對癌細(xì)胞的清除，追求與癌瘤相對和諧共生狀態(tài)，是比較現(xiàn)實(shí)的目標(biāo)。
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前列腺癌手術(shù)后復(fù)查時(shí)間
前列腺癌根治手術(shù)以后，復(fù)查主要是根據(jù)psa的水平選擇恰當(dāng)?shù)碾S訪周期。對于低危、中微和高危的患者，選擇的治療方案不同，復(fù)查的時(shí)間也是不一樣的。從psa的代謝就是半衰期，在術(shù)后的四到六周一定要進(jìn)行第一次復(fù)查，檢查psa的降低幅度。如果psa穩(wěn)定，推薦每三個(gè)月復(fù)查一次psa，每一年左右進(jìn)行骨掃描和核磁共振檢查。當(dāng)患者出現(xiàn)生化的復(fù)發(fā)，比如psa的數(shù)值超過一英克每毫升、四盈客每毫升、十盈客每毫升的時(shí)候，建議患者在進(jìn)行全身的評估，比如骨掃描和盆腔核磁共振，對于有條件的個(gè)人推薦進(jìn)行petct的掃描。
前列腺癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些
前列腺癌是老年男性常見的惡性腫瘤，大多數(shù)起源于腺上皮細(xì)胞，好發(fā)于前列腺的外周帶。早期前列腺癌患者通常沒有明顯的臨床癥狀，常因體檢或者良性的前列腺增生手術(shù)后通過病理檢查發(fā)現(xiàn)，隨著腫瘤的生長，前列腺癌可表現(xiàn)為下尿路癥狀，如尿頻、尿急、排尿困難、血尿、尿潴留等。前列腺癌可以通過血型轉(zhuǎn)移途徑、淋巴結(jié)擴(kuò)散途徑或者直接侵犯途徑進(jìn)行轉(zhuǎn)移，通過直接侵犯途徑轉(zhuǎn)移到鄰近的器官，有精囊、膀胱、直腸等。前列腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是淋巴結(jié)和骨骼，其他部位包括肺、肝、腦和腎上腺等。其中骨轉(zhuǎn)移是前列腺癌發(fā)展過程中非常重要的環(huán)節(jié)，出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移時(shí)會引起骨性的疼痛、病理性骨折、脊髓壓迫等癥狀，甚至出現(xiàn)下肢癱瘓。
前列腺癌手術(shù)方法有哪些
前列腺癌手術(shù)方法有傳統(tǒng)的切除手術(shù)、腹腔鏡下根治手術(shù)，需要根據(jù)腫瘤生長的位置，選擇合適的手術(shù)來進(jìn)行治療。前列腺癌患者首先要到醫(yī)院通過CT或者核磁共振來進(jìn)行檢查，能夠觀察到腫瘤的大小以及腫瘤形態(tài)，選擇合適的手術(shù)，可以選擇傳統(tǒng)的開放式根治手術(shù)，在手術(shù)的過程中可以用手觸摸到腫瘤，也能及時(shí)了解腫瘤的質(zhì)地和軟硬程度，主要是針對比較容易切除的腫瘤。對于腫瘤周圍靜脈從比較豐富的，在做切除的時(shí)候就需要通過腹腔鏡下來進(jìn)行根治手術(shù)，需要選擇經(jīng)驗(yàn)和技能比較高醫(yī)師來進(jìn)行手術(shù)，這樣才能減少在手術(shù)之后的并發(fā)癥。由于這屬于一種惡性腫瘤性疾病，在做完手術(shù)之后，還需要配合放療或化療的方法殺死體內(nèi)殘缺的癌細(xì)胞，也能有效改善臨床癥狀，延緩患者生命。
前列腺癌的高危人群有哪些
前列腺癌的高危人群一般是長期喝酒、吃高脂肪食物的人群，該疾病和種族、遺傳也一定關(guān)系，所以如果有家族前列腺癌病史的人群也是高發(fā)人群，在早期發(fā)現(xiàn)時(shí)需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。前列腺癌是發(fā)生在上皮細(xì)胞的一種惡性腫瘤，患者會出現(xiàn)排尿異常、盆腔不適，嚴(yán)重時(shí)會有勃起功能障礙的現(xiàn)象，一般是由于遺傳因素引起的，需要通過手術(shù)治療。如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時(shí)，需要通過放療和化療抑制癌細(xì)胞的擴(kuò)散，延長患者的生存時(shí)間。一般前列腺癌隨著年齡的增大，患病率會越來越高，可能是身體過度肥胖或者是不良的生活習(xí)慣引起的，需要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療，同時(shí)還要保持健康的生活習(xí)慣，多參加體育鍛煉，有利于病情的恢復(fù)。
前列腺癌的好發(fā)年齡是什么
前列腺癌的好發(fā)年齡是60歲到70歲之間。前列腺癌屬于老年性的腫瘤疾病，多發(fā)病于老年患者，在60歲以后發(fā)病的幾率會逐漸增高，只有極少數(shù)的患者在50歲左右可能會出現(xiàn)病變，這和家族遺傳史是有一定關(guān)系的，同時(shí)和環(huán)境因素或者飲食因素也有關(guān)系。由于年齡生長會導(dǎo)致體內(nèi)的激素水平異常波動從而導(dǎo)致前列腺組織當(dāng)中間質(zhì)異常增生和隆起，形成腫瘤性病變。前列腺癌在早期時(shí)多數(shù)是沒有明顯臨床癥狀的，隨著腫瘤不斷增長，會使患者出現(xiàn)尿路梗阻，通常表現(xiàn)為尿頻尿急和排尿費(fèi)力，甚至還會導(dǎo)致尿潴留或者尿失禁。不及時(shí)改善和治療還可能會引起癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到骨骼部位，引起骨痛和脊髓壓迫，甚至還會導(dǎo)致病理性骨折等多種癥狀。
前列腺癌的病理分期
前列腺腺癌的顯微鏡下診斷，是以組織學(xué)以及細(xì)胞學(xué)的結(jié)合為基礎(chǔ)。因?yàn)榧?xì)胞的多形性不是前列腺腺癌恒定不變的特征。病理學(xué)檢查經(jīng)常依靠腺體組織結(jié)構(gòu)異常以及腺體與基質(zhì)間關(guān)系異常做出診斷。那么，前列腺癌的病理分期又是怎樣呢?
前列腺癌惡性腫瘤有遺傳下一代嗎
其實(shí)引起前列腺癌的原因有很多，比如長期的工作方式和飲食不注意都會引起前列腺疾病，然后再沒有及時(shí)治療，就有可能出現(xiàn)前列腺癌這種惡性腫瘤，不過還有一個(gè)原因就是遺傳導(dǎo)致的，前列腺癌惡性腫瘤有遺傳嗎？
前列腺癌手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
前列腺癌早期發(fā)現(xiàn)后是可以治療的，治療手法以手術(shù)治療為主，不過很多患者治療之后往往會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的問題，若是在術(shù)后不注意預(yù)防復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)的概率還是很高的，這就需要術(shù)后適當(dāng)運(yùn)動、定期復(fù)查、加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充等避免復(fù)發(fā)，下面主要給大家介紹一下前列腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎？
得了前列腺癌能治好嗎
想要了解前列腺癌能否治愈，首先我們需要先對前列腺癌有一定的了解，才能更好的進(jìn)行針對性的治療，在前列腺癌初期，很多前列腺癌患者并沒有很明顯的癥狀，或者說癥狀不是很明顯，這導(dǎo)致人們很少在初期就獲得非常及時(shí)的治療，錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)間。
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前列腺癌的早期癥狀有哪些
前列腺癌的早期癥狀往往都是排尿的異常，比如小便不利、尿頻、尿急、尿痛、尿等待，甚至患者會出現(xiàn)尿血。對于前列腺癌的早期癥狀可以用中醫(yī)中藥進(jìn)行辨證治療，治療效果好的可以存活達(dá)到五六年以上。中醫(yī)治療的原則是帶瘤生存，這樣一是可以降低患者的醫(yī)療費(fèi)用，二是可以減少患者的痛苦，提高患者的生活質(zhì)量。所以患前列腺癌時(shí)，首先應(yīng)該積極就醫(yī)，減少病情發(fā)展，可以先以保守治療為主，如果保守治療無效時(shí)可再采用手術(shù)治療。
前列腺癌癥狀是什么
患上前列腺癌后，患者會有排尿障礙，疼痛嚴(yán)重的癥狀，中晚期出現(xiàn)轉(zhuǎn)移后淋巴結(jié)會腫大，下肢腫脹，同時(shí)還會有貧血，腎功能衰竭等問題出現(xiàn)。目前治療前列腺癌的方法主要包括手術(shù)治療，內(nèi)分泌治療，放化療，中醫(yī)治療等，可以根據(jù)病情的輕重，選擇不同的治療方法。
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前列腺癌復(fù)發(fā)怎么治療
前列腺癌術(shù)后如果復(fù)發(fā)，醫(yī)生會根據(jù)復(fù)發(fā)情況進(jìn)行相應(yīng)治療，復(fù)發(fā)說明前列腺癌組織沒切除干凈，或已經(jīng)向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。所以，可能這時(shí)候如果選擇手術(shù)，也是沒法徹底切除干凈。這時(shí)手術(shù)不作為首選，應(yīng)選擇其他方法。其他方法可以做藥物治療、內(nèi)分泌治療，用抗雄激素的藥物，控制腫瘤的進(jìn)展。如果腫瘤向遠(yuǎn)處有轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移或者肺轉(zhuǎn)移，現(xiàn)在可以做放療，或者做質(zhì)子治療，或者重離子的照射治療，能夠把病灶做清除。因?yàn)榍傲邢侔┫鄬碚f，惡性程度不高，即使復(fù)發(fā)以后，也能夠及時(shí)處理。用抗雄激素的藥物，或者即使如果患者放療不敏感，或者還繼續(xù)復(fù)發(fā)，或者越來越重，現(xiàn)在還可以選擇做化療。
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前列腺癌的轉(zhuǎn)移途徑是什么
前列腺癌轉(zhuǎn)移最常見的是骨轉(zhuǎn)移和肺轉(zhuǎn)移，淋巴或器官轉(zhuǎn)移。有些前列腺癌比較晚期的時(shí)候可能局部長出突破前列腺的包膜，周圍的膀胱或周圍的骨盆、直腸都會受到侵犯。還有一些其他的比較少見的轉(zhuǎn)移方式，如向周圍的淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處的一些其他器官發(fā)生轉(zhuǎn)移。
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前列腺癌治療方法有哪些
目前來說，我國中晚期前列腺癌患者較多，所以首選的治療方法便是內(nèi)分泌治療，當(dāng)患者在治療一年半到兩年之后，會出現(xiàn)療效下降的情況，此時(shí)需要與放療、化療相結(jié)合，以此來幫助病人控制腫瘤。但是，對于早期的前列腺癌患者還是建議手術(shù)治療。
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前列腺癌的早期癥狀有哪些
前列腺癌早期無明顯癥狀，部分患者可能會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿血等癥狀，但是這些易跟前列腺炎、前列腺增生進(jìn)行混淆。前列腺癌早期可以通過前列腺特異性抗原（簡稱PSA）來進(jìn)行檢測，如果PSA大于4以上，就需要定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
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