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        前列腺癌應(yīng)該怎么治療

        發(fā)布時(shí)間:2018-06-0757828次瀏覽

        前列腺癌在我國(guó)的發(fā)病率及死亡率近年來(lái)呈明顯上升趨勢(shì),因?yàn)?a href="http://talkpolkadot.com/k/4z3563esko8lpe1.html" target="_blank">前列腺癌的特性決定了治療方法的特殊性,主要有:

        (1)根治性前列腺癌切除:早期患者可行根治性前列腺癌切除術(shù)+雙側(cè)睪丸切除術(shù),但手術(shù)難度大,術(shù)后尿失禁、尿潴留及性功能障礙并發(fā)癥發(fā)生率高?,F(xiàn)在用腹腔鏡亦可行前列腺癌切除術(shù),減少了患者的痛苦。

        (2)內(nèi)分泌治療:因前列腺癌有激素依賴的特性,因此前列腺癌對(duì)激素治療較敏感,因此內(nèi)分泌治療時(shí)改善癥狀作用明顯,但部分患者可出現(xiàn)耐藥情況,因此是否可延長(zhǎng)患者生命還不清楚。

        (3)放射治療:放療只對(duì)部分患者有緩解作用,不能徹底根治前列腺癌,同時(shí)可引起直腸及膀胱的放射性損傷。

        (4)全身化療:用于術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)及內(nèi)分泌治療失敗的患者,但全身化療副反應(yīng)大,患者難以接受且療效不確切。目前尚無(wú)敏感的化療藥,一般不主張全身化療。

        (5)氬氦刀冷凍治療:氬氦刀經(jīng)會(huì)陰穿刺靶向治療前列腺癌可以將接受根治性治療的患者年齡及適應(yīng)證放寬,具有治療時(shí)間短、痛苦小,避免復(fù)雜麻醉的危險(xiǎn)性,減少術(shù)后并發(fā)癥及可重復(fù)性等優(yōu)點(diǎn)。對(duì)于中晚期激素非依賴型的前列腺癌患者,可以通過(guò)冷凍治療去除部分瘤體,解除下尿路梗阻,改善癥狀,提高患者有限存活期的生活質(zhì)量。氬氦刀是唯一可達(dá)到精確切除腫瘤細(xì)胞同時(shí)保持患者切除組織完整的治療方法。

        (6)高能聚焦超聲治療:可采用經(jīng)直腸及體外照射的方式,可在前列腺靶區(qū)內(nèi)產(chǎn)生70~100℃高溫,使組織發(fā)生凝固壞死,直接殺滅癌細(xì)胞。

        (7)微波凝固治療:可經(jīng)尿道或會(huì)陰經(jīng)皮穿刺進(jìn)行治療,作為晚期前列腺癌患者的一種姑息治療,與內(nèi)分泌治療及放療結(jié)合應(yīng)用,可有效緩解患者尿路梗阻癥狀,達(dá)到提高患者生活質(zhì)量和延長(zhǎng)生命的目的。

        (8)射頻消融治療:在B超或CT引導(dǎo)下,多采用經(jīng)會(huì)陰經(jīng)皮穿刺放置電極進(jìn)行治療,可實(shí)時(shí)監(jiān)控治療效果及范圍,治療后前列腺體積可明顯縮小,PSA降低,尿路梗阻癥狀得到改善。

        (9)放射性粒子植入:放射性粒子植入治療前列腺癌除具有可達(dá)到根治性手術(shù)的治療效果以外,還具有以下特點(diǎn):A、可以避免手術(shù)或外照射引起的晚期直腸或膀胱損傷、神經(jīng)損傷及陽(yáng)痿的發(fā)生,放射性粒子治療后80%患者保留了性生活能力;B、低能持續(xù)小劑量腫瘤內(nèi)照射具有顯著的生物學(xué)特性,可有效地作用于腫瘤組織;C、放射源強(qiáng)度低,對(duì)病變周圍正常組織影響小;D、技術(shù)簡(jiǎn)便,僅需一次治療。

        (10)去勢(shì)手術(shù)。

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02

        2021-04-19

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

        2021-04-19

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:05

        2021-01-15

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        早期前列腺癌能治愈嗎
        對(duì)于早期的前列腺癌,通過(guò)前列腺根治術(shù),術(shù)后進(jìn)行相應(yīng)的化療、放療、內(nèi)分泌治療等,多數(shù)患者是能夠治愈的。即使已經(jīng)侵犯了前列腺的包膜,經(jīng)過(guò)正規(guī)的積極的治療,五年生存率也能達(dá)到80%以上。所以前列腺癌的早發(fā)現(xiàn)、早治療非常重要。同時(shí),目前早期的前列腺癌的發(fā)現(xiàn)主要是通過(guò)體檢時(shí),發(fā)現(xiàn)前列腺特異抗原有異常升高,才被早期發(fā)現(xiàn)。部分患者是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺內(nèi)有異常的包塊,這樣才被引起重視的。如果發(fā)現(xiàn)前列腺特異抗原明顯升高,前列腺內(nèi)有異常的包塊,這種情況最好是及時(shí)的做前列腺穿刺活檢來(lái)進(jìn)行明確。如果確診之后,就建議盡早手術(shù)處理,手術(shù)后結(jié)合病歷檢查結(jié)果進(jìn)行放療、化療或者是內(nèi)分泌治療。所以目前體檢對(duì)我們?cè)缙诎l(fā)現(xiàn)前列腺癌具有非常重要的作用。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

        2019-10-14

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        前列腺癌早期癥狀
        前列腺癌在特別早期沒(méi)有任何癥狀,一般的話在發(fā)展到一定的程度的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿路中斷,就是小便的時(shí)候無(wú)意識(shí)的中斷的癥狀;還有尿急、尿痛等;有的時(shí)候如果前列腺腫瘤正好長(zhǎng)到血管處,引起血管壁破裂,可能會(huì)出現(xiàn)小便帶血;其他的癥狀一般在前列腺癌晚期才會(huì)出現(xiàn)。男性可能早期也有一些小腹脹痛、灼燒感等,一般在前列腺癌晚期腫瘤很大、侵犯的范圍比較廣,腫瘤壓迫尿道的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)小便困難,早期主要就是尿頻、灼燒感、尿痛的感覺(jué)。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

        2019-06-27

        57194次收聽(tīng)

        03:08
        前列腺癌的原因是什么
        以前,人們生活水平還不是很高的時(shí)候,吃肉或是高脂肪、高營(yíng)養(yǎng)、高能量的東西很少。相對(duì)吃一些粗糧、雜糧或者蔬菜、水果,這個(gè)時(shí)候前列腺癌發(fā)生率很低。但是現(xiàn)在隨著人們生活質(zhì)量的提高,飲食、遺傳因素,人體壽命逐漸改善以后,前列腺癌的發(fā)生率也逐漸提高。前列腺癌在男性當(dāng)中發(fā)生率很高,僅次于比較常見(jiàn)的一些肺癌、胃癌,或者是結(jié)腸癌。前列腺癌這種惡性腫瘤比較常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、局部轉(zhuǎn)移。前列腺癌惡性程度屬于中度,進(jìn)展不快。如果及時(shí)治療,及時(shí)處理,患者的五年存活率,十年存活率很高。
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        前列腺癌不容易被發(fā)現(xiàn),因?yàn)槌R?jiàn)的前列腺增生跟前列腺癌臨床癥狀比較相似,患者可能早期就表現(xiàn)出排尿費(fèi)力,或者是排尿尿線細(xì),排尿時(shí)間延長(zhǎng)這種排尿梗阻的癥狀。前列腺癌的發(fā)生,主要見(jiàn)于體檢的時(shí)候。以前可能40歲或者50歲以上男性,才會(huì)做PSA的檢查?,F(xiàn)在建議40歲以上男性就要做前列腺癌的指標(biāo)檢查。因?yàn)榍傲邢侔┌l(fā)生也逐漸提前,所以前列腺癌的發(fā)生有時(shí)候容易漏診、誤診。前列腺癌癥狀不典型,容易誤診、漏診,所以患者有排尿癥狀的時(shí)候,要到醫(yī)院做一些常規(guī)檢查以外,還要注意做一些前列腺癌的相關(guān)檢查。前列腺癌如果早期發(fā)現(xiàn),早期處理,治療起來(lái)非常有利。
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