什么是鎖骨下動脈竊血綜合征
發(fā)布時間：2018-06-0761120次瀏覽
鎖骨下動脈竊血綜合征是指無名動脈或鎖骨下動脈分出椎動脈之前的近心端發(fā)生部分性或完全性閉塞時，由于虹吸作用，引起患側椎動脈血液逆流，反向供應缺血的患側上肢，結果導致椎-基底動脈缺血性發(fā)作和患側上肢的缺血癥狀的一組癥候群。
發(fā)病機理
絕大多數鎖骨下動脈病變是動脈粥樣硬化造成的。由于左鎖骨下動脈是由主動脈弓直接發(fā)出，所以病變多位于左側。其次是各種動脈炎，先天性動脈畸形(主動脈弓狹窄，鎖骨下動脈發(fā)育不良)，外傷以及牽涉到鎖骨下動脈的血管手術等。鎖骨下動脈閉塞后，在基底動脈和鎖骨下動脈之間，存在著一種逆向壓力差，當壓力差相當于體循環(huán)收縮壓的10%時，椎動脈血液停止并逆流向鎖骨下動脈，以至于不但上肢而且腦部供血有不同程度下降。
隨著病情的發(fā)展，機體代償血流自椎動脈或頸動脈由Willis環(huán)送至基底動脈，但當肩部、上肢活動時增加了額外的血供需要，就會自椎-基底動脈“竊取”更多的血液，間接造成腦血供不足，從而產生一系列上肢和腦缺血的臨床表現。
臨床表現
主要為腦部和患側上肢缺血的表現。往往在患側上肢用力時，腦部缺血癥狀發(fā)作。主要癥狀有：
①耳蝸前庭神經癥狀：眩暈，往往突然出現，與頭部轉動或傾斜有關，同時伴有共濟失調。亦有惡心、耳鳴、聽力障礙。
②血管性頭痛，可能伴有昏厥。
③眼部癥狀：如復視、陣發(fā)性失明、短暫性雙側視野缺損(同側偏盲)。
④單或多肢體麻木或感覺異常及患側上肢無力、易疲勞。
⑤吞咽困難、發(fā)音障礙、記憶減退等。
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心電圖檢查竇性心律不齊是什么意思
竇性心律是指心電活動起源于竇房結，就被稱之為竇性心律。正常人的心率都是竇性心律，說明心臟的電活動起源于竇房結。如果是正常人，竇性心律的頻率如果大于100次/分，就稱為竇性心動過速；如果頻率小于60次/分就稱為竇性心動過緩。在規(guī)律的竇性心律的過程中，有的時候因為迷走神經張力增大或者出現了病理性的竇房結的障礙，就會導致竇房結的工作出現問題，引發(fā)竇房結停止發(fā)放沖動或者會出現竇性停搏的情況。除了以上的三種心律不齊，在臨床中竇性心律失常還包括病態(tài)竇房結綜合癥，而心電圖竇性心律不齊就是指在心電圖上顯示竇性心率的起源并沒有發(fā)生改變，但是出現了節(jié)律不整的情況。在同一導聯(lián)上，PP間期的差異如果大于0.12秒，常有竇性心動過緩同時存在，心電圖竇性心律不齊，就是一種不正常的現象，是由于心臟并沒有按照規(guī)律的跳動保證心肌給重要臟器供血供氧。輕度的竇性心律不齊一般常見于正常的年輕人，在平時并不會出現心慌胸悶等異常的情況；這時是不需要進行特殊治療的，只需要定期的復查心電圖，甚至定期的進行24小時的動態(tài)心電圖監(jiān)測就可以了。引起心律不齊的原因是比較多的，除了生理性因素，病理性因素也會導致竇性心律不齊，包括冠心病、心肌炎、心肌病、瓣膜病等等，這就需要由專業(yè)的醫(yī)生進行評估和判斷了。
血清低密度脂蛋白膽固醇偏低是怎么回事
血清低密度脂蛋白膽固醇屬于壞膽固醇，如果出現升高的情況是比較有臨床意義的。如果長期升高，可能會導致動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。低密度脂蛋白膽固醇如果偏低，在臨床中意義并不大。正常人也可以出現低密度脂蛋白膽固醇偏低。同時有一些營養(yǎng)不良的患者或者蛋白合成減少的人，也會引起低密度脂蛋白膽固醇水平的降低。低密度脂蛋白是富含膽固醇的脂蛋白，是一種運載膽固醇進入外周組織細胞的脂蛋白的顆粒。而低密度脂蛋白含量可以通過血脂的檢查化驗明確。在空腹的時候，正常人低密度脂蛋白膽固醇的范圍為2.07~3.37mmol/L，而我國最新修訂的《中國成人血脂異常防治指南》中建議，低密度脂蛋白膽固醇小于3.37mmol/L為合適的范圍，如果在3.37~4.12mmol/L就屬于邊緣升高，如果大于4.14mmol/L就屬于升高的情況。在臨床中偏高是有臨床意義的，可以提示有高脂血癥的情況。如果不斷的升高，就會導致動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。雖然低密度脂蛋白膽固醇偏低沒有臨床意義，臨床意義不大，但是在臨床中，也會側面反映一些疾病。如果出現了貧血、腸道吸收不良、腫瘤或者某些遺傳疾病，也會導致低密度脂蛋白膽固醇水平的偏低。所以指標結果，需要由醫(yī)生進行科學的分析和判斷。
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左側頸動脈斑塊形成是什么意思
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甘油三酯低危害
長期出現甘油三酯明顯偏低，可能會導致皮膚干燥、萎縮、瘙癢等。還會有一定的饑餓感，易出現頭暈、乏力。長期的營養(yǎng)不良，不但會造成甘油三酯偏低，時間過長就會引起體內的熱量不足，造成免疫力下降，增加感染、患病的風險。女性甘油三酯過低，見于甲狀腺功能亢進，會伴有全身消瘦、情緒煩躁，要第一時間到內分泌科門診就診，明確是否由甲亢導致的甘油三酯過低。對于部分群體，甘油三酯出現輕度偏低，未必是不好的現象。因為甘油三酯偏低可以減少動脈粥樣硬化、冠心病、腦血管疾病的發(fā)生，不需要進行積極的干預和治療。
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心臟彩超多久做一次
多久做一次心臟彩超主要是根據患者病情來決定。心臟彩超的輻射比較小，可較為直觀地診斷患者的心臟結構和心臟功能。對于未成年人來說，父母沒有心臟病史，也沒有心臟不適的表現，可選擇常規(guī)體檢進行心臟彩超檢查。對于健康的成年人來說，如果在三十歲以前，沒有心臟的特殊癥狀，兩年做一次心臟彩超。對于三十歲以上的成年人來說，可在常規(guī)體檢時每年做一次心臟彩超檢查。如果患者超過六十歲，心臟功能在逐漸減退，盡量每半年做一次心臟彩超。對于父母有心臟疾病的患者來說，可以每年進行心臟彩超復查。
bpm心率是什么意思
bpm心率也就是心率，指的是每分鐘心跳的次數。bpm心率是由竇房結起搏點發(fā)出的心率，心臟起搏細胞是自律性最高的細胞，會以每分鐘60~100次的頻率發(fā)出脈沖，規(guī)律的自主的跳動，也就是正常人的心率是在每分鐘60次到100次之間。bpm是心率的英文縮寫，如果心率在正常的范圍內不需要擔心，如果偶爾超出正?？赡芎颓榫w變化、運動、喝咖啡、飲食等原因有關系。如果頻繁的超過100次說明是竇性心動過速，需要進行心電圖或者心臟超聲等檢查，明確病因以后再進行治療。
心血管堵塞吃藥能通嗎
心血管堵塞的患者只憑借口服藥物很難完全疏通血管。一般在冠狀血管出現急性堵塞12小時之內，使用靜脈給予溶栓藥能有效疏通血管。但需要注意是造成心血管堵塞的原因比較多，與其口服藥物來延緩病情，倒不如在日常中注重預防。比如養(yǎng)成健康的飲食和生活習慣，禁止熬夜，拒絕抽煙喝酒以及過于油膩的食物。如果血管已經出現斑塊或者堵塞，可以及時服用擴張冠脈的藥物，一定程度上能夠增加堵塞血管類的血流量。同時配合使用降脂藥物來保護血管內皮，縮小斑塊體積。對于攜帶有其它合并疾病的患者而言，還需要及時治療高血壓、糖尿病一類的基礎基。
引起高血脂的原因
引起高血脂的發(fā)病原因有很多，除了不規(guī)律的飲食習慣之外，不良的生活習慣，年齡因素等都是其發(fā)病的主要原因。除了這些常見的誘因之外，長期的服用治療慢性疾病，比如糖尿病的藥物，而忽視其檢查，長此以往，血漿中的脂質會發(fā)生代謝紊亂，誘發(fā)高血脂這一疾病發(fā)生。
吡拉西坦片是腦復康嗎
吡拉西坦片就是我們常說的腦康復，這是它的曾用名。這一種藥物常用于治療腦部疾病問題，對于一些出現智力障礙或者是記憶障礙的患者，都能夠服用這一類藥物來進行治療，同時患者還可以通過服用這一種藥物，來治療腦部的一些疾病。
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心血管病的預防
心血管病包括很多種疾病，有高血壓、心率衰竭、冠心病、瓣膜病等等。如何預防的問題是很復雜的，并不是一兩句話就能說明，而且很多情況無法預防，例如如果家族里有高血壓、高脂血癥、糖尿病史，則要每年定期體檢，及早發(fā)現危險因素，及早進行藥物干預，生活方面要保證良好生活習慣。能夠預防控制的措施是改良生活習慣，例如保持生活規(guī)律，要多運動、多鍛煉；節(jié)制飲食，不要暴飲暴食，避免熱量過高、高膽固醇飲食，保持標準體重；不吸煙、不飲酒等，這是真正預防冠心病我們能做到的常識性問題。遺傳基因的表現，大概50%早晚都要出現，要認識到遺傳因素的重要性，定期體檢，及早發(fā)現危險因素，而進行早期的藥物干預，避免出現心源性事件，如腦出血、心梗。
大氣污染PM2.5增加心血管病
中國心血管病(CVD)患病率處于持續(xù)上升階段。推算CVD現患人數2.9億，其中腦卒中1300萬，冠心病1100萬，肺原性心臟病500萬，心力衰竭450萬，風濕性心臟病250萬，先天性心臟病200萬，高血壓2.7億。
腦力工作者，運動是一種休息之道
大腦是人體的最高指揮中心，也是最復雜的一種結構，因此對于我們人類來說，大腦是至關重要的存在，生活中有很多從事腦力勞動的人們，雖然不需要消耗體力，但是大腦的勞累比身體的疲憊更讓人恐懼。
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