注射了乙肝免疫球蛋白的孩子能不能接種卡介苗
卡介苗和免疫球蛋白會(huì)互相影響嗎?減毒活疫苗容易受到人體內(nèi)原有的抗體干擾,導(dǎo)致疫苗接種失敗。例如麻疹疫苗、風(fēng)疹疫苗等。母親體內(nèi)的抗體可以通過胎盤傳給胎兒,或者通過乳汁傳給嬰兒,使新生兒在出生時(shí)體內(nèi)就有對(duì)許多疾病的抗體。
這些抗體雖然來自母親,但也會(huì)影響孩子接種減毒活疫苗的免疫效果,所以,麻疹疫苗、風(fēng)疹疫苗、流行性腮腺炎等都會(huì)延遲到嬰兒8月齡以后,母親體內(nèi)的抗體完全消失后再進(jìn)行預(yù)防接種。
但是,體內(nèi)的抗體對(duì)口服和鼻腔內(nèi)接種的減毒活疫苗影響較小,如:口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗、口服輪狀病毒疫苗、口服傷寒菌苗、鼻腔內(nèi)接種的流感減毒活疫苗,因?yàn)檫@些疫苗只在腸道和鼻腔的接種部位復(fù)制,誘導(dǎo)局部產(chǎn)生抗體,不會(huì)進(jìn)入血液。
除了口服和鼻腔給藥的活疫苗外,對(duì)卡介苗的接種也無影響??ń槊缯T導(dǎo)的是細(xì)胞免疫,而不是體液免疫。細(xì)胞免疫與抗體無關(guān),母親體內(nèi)的抗體對(duì)卡介苗的免疫效果無影響。所以,在減毒活疫苗中,卡介苗沒有推遲到嬰兒8月齡以后再接種。
那么,乙肝媽媽所生的孩子在出生時(shí)注射了乙肝免疫球蛋白對(duì)卡介苗有沒有影響呢?乙肝免疫球蛋白就是乙肝抗體,它也和母親體內(nèi)傳給嬰兒的抗體一樣,都屬于體液免疫。而且,現(xiàn)在乙肝疫苗在全國普及接種,非乙肝感染的母親體內(nèi)都有乙肝抗體,這些抗體都可以通過胎盤傳到新生兒體內(nèi),只不過乙肝媽媽所生的孩子乙肝抗體是人工的注射到體內(nèi)的。
卡介苗的接種是越早越好,世界衛(wèi)生組織建議新生兒出生后盡快進(jìn)行卡介苗的接種。因此,乙肝媽媽所生的孩子出生時(shí)注射了乙肝免疫球蛋白不影響卡介苗的接種,醫(yī)生應(yīng)該在孩子出生后立即給孩子接種卡介苗。
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