糖尿病患者飲食注意事項(xiàng)
發(fā)布時(shí)間：2018-06-1953767次瀏覽
大部分堅(jiān)果類的食物熱量都很高，例如花生、瓜子、核桃、杏仁等，每100克中大約含有40-50克的脂肪，進(jìn)食之后會(huì)使血糖升高，所以一定要嚴(yán)格控制。
建議糖尿病患者建立起食物熱量的概念，盡量選擇口感好、熱量低的食物，這樣有利于糖尿病的全面控制。作為四大主食的面粉、大米、小米、玉米，其含糖量非常接近，都在74%-76%之間。
粗糧含有較多的膳食纖維，比較符合高纖維的飲食原則，膳食纖維有降糖、降脂、通便的功效，但是如果吃太多的粗糧，就可能增加胃腸的負(fù)擔(dān)而且影響營(yíng)養(yǎng)素的吸收，長(zhǎng)期這樣會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良，而對(duì)身體不利。
在通常情況下，選擇粗糧、細(xì)糧都可以。但無(wú)論粗糧、細(xì)糧，均要按照糖尿病飲食處方而定。數(shù)學(xué)中有一個(gè)黃金分割點(diǎn)，其實(shí)在飲食中也有一個(gè)黃金法則，科學(xué)研究表明，精制糧與粗糧的比是6∶4時(shí)為最佳狀態(tài)。動(dòng)物油與植物油的配比也一樣。而且總是吃相同的食物，會(huì)造成食譜簡(jiǎn)單，人為影響治療。
荔枝中含有大量的果糖，果糖只有通過(guò)肝臟的轉(zhuǎn)化酶轉(zhuǎn)換為葡萄糖后，才能被人體所利用。大量食用荔枝，果糖積聚在血管內(nèi)，來(lái)不及轉(zhuǎn)變成葡萄糖，使血液葡萄糖過(guò)低，從而造成了低血糖休克。
但是，卻不能因此就說(shuō)，可以通過(guò)吃荔枝來(lái)降低血糖，因?yàn)槭秤么罅康墓呛髸?huì)引起高血脂，60%以上的糖尿病人兼有高血脂癥，這樣沒(méi)有消耗掉的糖通過(guò)三羧酸循環(huán)會(huì)變成甘油三酯，甘油三酯高的人又不適宜大量食用含果糖高的食物。
專家介紹，陰虛者一次吃荔枝不要超過(guò)0.25公斤，糖尿病人盡可能不要食用荔枝。成人吃荔枝一般不超過(guò)300克，兒童不超過(guò)5顆，時(shí)間最好在飯后半小時(shí)吃，以免引起“荔枝病”。
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考格列汀是降糖藥嗎
考格列汀通常指倍長(zhǎng)平?考格列汀片，該藥物是降糖藥，建議患者遵醫(yī)囑口服該藥物。倍長(zhǎng)平?考格列汀片屬于DPP-4抑制劑類降糖藥物，為兩周口服一次口服降糖藥，主要適用于2型糖尿病的患者。與其他降糖藥物相比，該藥物具有一些獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，半衰期長(zhǎng)達(dá)131.5小時(shí)，在用藥后的2周內(nèi)都能有效抑制DPP-4酶；且服藥時(shí)間不受進(jìn)食限制，飯前飯后皆可服用，低血糖風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。這些優(yōu)點(diǎn)可以提高患者服藥的方便性、依從性，同時(shí)也使該藥物具有更好的療效。如果單獨(dú)使用該藥物控制血糖的效果不佳，可以遵醫(yī)囑聯(lián)合使用雙樂(lè)欣鹽酸二甲雙胍片，幫助進(jìn)一步控制血糖。如果患者伴有脂肪代謝異常的情況，可以遵醫(yī)囑使用美辛杰洛伐他汀片進(jìn)行改善。用藥期間，患者應(yīng)避免吃高糖、高脂、高鹽的食物，如蛋糕、烤肉、咸菜等，每周可以進(jìn)行150分鐘以上的運(yùn)動(dòng)，如跳繩、騎自行車、跑步等，有助于控制血糖水平。
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血糖7.0要吃藥嗎
血糖7.0mmol/L，如果是空腹血糖，則夠診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)榭崭寡谴笥诘扔?.0mmol/L作為診斷標(biāo)準(zhǔn)，夠這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，如果大于兩次以上，就診斷為糖尿病，則需要藥物的干預(yù)治療。如果是餐后血糖，餐后血糖正常范圍指餐后兩小時(shí)是3.9到7.0mmol/L，則是一個(gè)正常的血糖。具體的情況，需要及時(shí)地到醫(yī)院就診、檢查，明確診斷。如果夠診斷標(biāo)準(zhǔn)，則是吃藥的標(biāo)準(zhǔn)，如果不是，則不需要吃藥。所以檢查到血糖異常后，要及時(shí)地到醫(yī)院就診，掛內(nèi)分泌科，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查，以明確診斷。
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血糖儀測(cè)空腹血糖準(zhǔn)嗎
血糖儀測(cè)定空腹血糖，相對(duì)測(cè)定餐后血糖還要準(zhǔn)一點(diǎn)。因?yàn)槿嗽谝粋€(gè)晚上空腹以后，血糖變化是比較小的，所以測(cè)定的血糖相對(duì)來(lái)說(shuō)比較穩(wěn)定。但是餐后血糖要注意一下，因?yàn)檠莾x測(cè)定的血糖是組織間液的血糖，也就是說(shuō)血液中間的葡萄糖到組織間液中間它有一個(gè)時(shí)間的，所以餐后血糖會(huì)有變化。就是吃了飯以后血糖會(huì)上升，然后血糖又下降，上下的速度相對(duì)比較快，所以血糖儀測(cè)定的組織間液有滯后的現(xiàn)象，有可能測(cè)出來(lái)偏高一點(diǎn)，或者偏低一點(diǎn)，所以說(shuō)測(cè)定空腹血糖，它的準(zhǔn)確性更高一點(diǎn)。
血糖高吃什么藥
如果存在血糖高的問(wèn)題，可以服用雙胍類降糖藥進(jìn)行治療，這類藥物能夠提高胰島素的敏感性，從而達(dá)到降血糖的目的。也可以吃磺酰脲類口服降糖藥或者是胰島素增敏劑，降糖的效果都很不錯(cuò)。除此以外，血糖高的患者也可以吃糖苷酶抑制劑以及苯甲酸衍生物類降糖藥。
血糖多高算是糖尿病
血糖多高算是糖尿病需要分情況來(lái)看，如果有典型癥狀，空腹血糖大于7mmol/L或餐后兩小時(shí)血糖大于11.1mmol/L就可診斷為糖尿病。若沒(méi)有典型癥狀，兩次空腹血糖或餐后兩小時(shí)血糖分別大于7mmol/L和11.1mmol/L或者是一次空腹血糖、一次餐后兩小時(shí)血糖超過(guò)上述數(shù)值也可以診斷為糖尿病。
酮癥酸中毒的癥狀
糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病急性并發(fā)癥之一，患者血糖濃度很高。臨床表現(xiàn)可出現(xiàn)多飲、多尿、腹痛、腹脹、體重下降，嚴(yán)重的甚至是呼吸困難、昏迷等。一、多飲、多尿癥狀明顯加重；可伴有較明顯的脫水征象；二、早期因酮體的刺激常有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等消化道癥狀；嚴(yán)重者可出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍導(dǎo)致胃出血等；三、隨病情進(jìn)展失水加重，可出現(xiàn)血壓下降、體重下降、心率增快，甚至有休克表現(xiàn)；四、酸中毒可刺激患者出現(xiàn)面色潮紅、深大呼吸、呼氣呈爛蘋果味；五、伴有感染者可有發(fā)熱、呼吸困難以及其他的感染征象；六、電解質(zhì)紊亂可導(dǎo)致肌肉麻痹等表現(xiàn)；七、嚴(yán)重者可出現(xiàn)神志變化和神經(jīng)系統(tǒng)損傷，甚至昏迷，不及時(shí)治療可危及生命。
糖尿病可以吃燕麥嗎
糖尿病是一種比較常見(jiàn)的疾病，患有這種疾病在飲食上需要特別注意，如果飲食不當(dāng)會(huì)嚴(yán)重影響健康。燕麥?zhǔn)且环N常見(jiàn)的谷物食物，其熱量比較高，但是糖分含量卻比較低，對(duì)于患有糖尿病的人群是可以吃的。這種食物品種比較多，要選擇合適食用。患有糖尿病的在飲食上一定要注意，避免飲食不當(dāng)影響健康。
糖尿病人吃什么水果
糖尿病人可以選擇生糖指數(shù)（GI）小于55的水果，比如青蘋果、柚子、桔子、西紅柿、梨子、李子、雪蓮果等，以青蘋果最佳。糖尿病人由于對(duì)糖的代謝發(fā)生障礙，所以可以選擇一些含糖量低，維生素和膳食纖維比較高的水果，這些膳食纖維可以延緩食物的吸收，使餐后血糖不至于升的過(guò)快，降低餐后血糖高峰。根據(jù)食品進(jìn)入人體30分鐘后造成血糖升高的程度可分為三類，用生糖指數(shù)（GI）表示。葡萄糖的GI為100，GI小于55的為低糖生產(chǎn)指數(shù)食品，55至70為中等糖生成指數(shù)食品，GI大于70為高糖生成指數(shù)食品。另外需要注意吃水果時(shí)間，最好在餐后2小時(shí)至餐前1小時(shí)，時(shí)間血糖比較低，可以適當(dāng)補(bǔ)充血糖又不至于引起血糖增的過(guò)高。
糖尿病的飲食注意事項(xiàng)有哪些
糖尿病患者在飲食上需要特別注意，首先應(yīng)該遠(yuǎn)離煙酒，酒精中的乙醇會(huì)加快降糖藥的代謝，還可能會(huì)誘發(fā)低血糖。除此之外，盡量不要吃辛辣的食物，還應(yīng)該限制脂肪和蛋白質(zhì)的攝入量，在飲食上養(yǎng)成少食多餐的習(xí)慣，尤其需要注意飲食定時(shí)定量。
糖尿病患者可以吃維生素c嗎
糖尿病的患者是可以吃維生素c的，維生素c是抗氧化劑，可以幫助清除身體的自由基，防止自由基對(duì)身體器官造成傷害。因此糖尿病患者吃維生素c是沒(méi)有問(wèn)題的，甚至對(duì)身體是有一定的好處。但是維生素c也不能過(guò)量的服用。過(guò)量的服用維生素c也可以導(dǎo)致中毒。因此糖尿病的患者可以在飲食的選擇上選擇含維生素c比較多的食物。比如說(shuō)一些含維生素比較高的水果蔬菜。這樣既有利于身體的健康，也防止大量能量的攝入。因此糖尿病患者適當(dāng)吃維生素c是有益無(wú)害的。
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高血壓和糖尿病的關(guān)系
糖尿病發(fā)生率越來(lái)越高，生活方式改變，如缺乏運(yùn)動(dòng)、熱量攝入增加都會(huì)導(dǎo)致糖尿病，同時(shí)也容易導(dǎo)致高血壓。因此糖尿病患者容易得高血壓，高血壓患者也容易合并有糖尿病。糖尿病患者應(yīng)時(shí)常監(jiān)測(cè)血壓，一旦出現(xiàn)高血壓，既要服用控制血糖藥物，也要服用抗高血壓藥物。血糖增高容易得心腦血管病，血壓增高也容易得心腦血管病，同時(shí)患糖尿病高血壓疾病的患者得心腦血管病發(fā)生率是普通人四倍，高于單純糖尿病或高血壓兩倍。因此只有將血糖、血壓都控制好，才能更好避免心腦血管疾病發(fā)生。
糖尿病腎病的治療方法
糖尿病腎病就需注重平時(shí)血糖的干預(yù)，如果有高血壓還要注重血壓的治療。糖尿病腎病是糖尿病患者比較嚴(yán)重的微血管并發(fā)癥，常常會(huì)導(dǎo)致患者最終走向透析。如果早期發(fā)現(xiàn)時(shí)，能通過(guò)一定的干預(yù)手段進(jìn)行治療，到了晚期就不能有效地改善患者的腎功能。對(duì)于一個(gè)糖尿病患者，早期發(fā)現(xiàn)微量白蛋白尿時(shí)，如果進(jìn)行嚴(yán)格的血糖和血壓的控制，患者微量白蛋白尿是可能有一定的逆轉(zhuǎn)。糖尿病腎病患者最重要的是預(yù)防而不是治療，因?yàn)椴l(fā)癥一旦出現(xiàn)，往往會(huì)惡化，而不能返回到最初的狀態(tài)。對(duì)于高血壓、高血脂、高血糖患者，三高的治療是非常重要的。如果已經(jīng)出現(xiàn)了大量的蛋白尿，到了糖尿病腎病的三期，甚至是四期、五期，這時(shí)候要腎內(nèi)科大夫的介入，進(jìn)行全面的治療。包括降低肌酐的治療、保腎的治療等。這樣才能使糖尿病腎病不繼續(xù)發(fā)展或推遲病情的發(fā)展。
什么是糖耐量試驗(yàn)
臨床工作中經(jīng)常會(huì)有患者的血糖還沒(méi)有到診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)，比如空腹血糖小于等于7.0毫摩爾每升，但又高于正常的參考范圍，比如大于5.6。對(duì)于這部分人群，要進(jìn)行75克的葡萄糖耐量試驗(yàn)。在進(jìn)行試驗(yàn)時(shí)，要注意前一天晚上十點(diǎn)以后，盡量不要吃東西，禁食8到10個(gè)小時(shí)。第二天早上空腹，八點(diǎn)左右進(jìn)行抽血，前一天還要保證充足的睡眠。尤其要注意在試驗(yàn)的前三天，每天的主食量不能小于三兩。門診上有些病人害怕血糖測(cè)試過(guò)高，故意在實(shí)驗(yàn)前不吃飯，這樣是不對(duì)的。實(shí)驗(yàn)要求是75克的無(wú)水葡萄糖，溶在250到300毫升的水里，先空腹抽血，五分鐘之內(nèi)把糖水喝完，從喝的第一口開(kāi)始計(jì)時(shí)，過(guò)一小時(shí)抽一次，餐后兩小時(shí)再抽一次。在等待的過(guò)程中，不需劇烈的運(yùn)動(dòng)，也不能抽煙、喝酒，更不要去吃東西。還有部分人群害怕血糖高，在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，在醫(yī)院里跑來(lái)跑去，劇烈運(yùn)動(dòng)，這也是不對(duì)的。該檢查不需要絕對(duì)的臥床，但也不能進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)來(lái)影響測(cè)定結(jié)果。
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