胸部有過度回響的檢查方法有哪些
胸部有過度回響可見于胸部有積氣體征,患者患側(cè)胸部隆起,呼吸運動和語顫減弱,叩診呈過度回響或鼓音,聽診呼吸音減弱或消失,常見于氣胸。常見各種胸部外傷,包括銳器刺傷及槍彈穿透傷肋骨骨折端錯位刺傷肺,以及診斷治療性醫(yī)療操作過程中的肺損傷,如針灸刺破肺活檢,人工氣胸等。氣胸的檢查方法有哪些呢?
1、X線檢查
是診斷氣胸的重要方法,肺內(nèi)病變情況以及有無胸膜粘連、胸腔積液和縱隔移位等??v隔旁出現(xiàn)透光帶提示有縱隔氣腫。氣胸線以外透亮度增高,無肺紋理。有時氣胸線不夠明顯,可囑病人呼氣,肺臟體積縮小,密度增高,與外帶積氣透光帶形成對比,有利于發(fā)現(xiàn)氣胸。大量氣胸時,肺臟向肺門回縮,外緣呈弧形或分葉狀。
2、計算機體層攝影CT檢查
胸部鈍性創(chuàng)傷中血胸與氣胸同時存在,基本由于胸部受擠壓及肋骨骨折所引起相應(yīng)部位肺挫傷及肺破裂所致。橫貫一側(cè)或雙側(cè)胸腔的氣液平面為其特征表現(xiàn)。CT是一種功能齊全的病情探測儀器,它是電子計算機X射線斷層掃描技術(shù)簡稱。CT檢查是根據(jù)人體不同組織對X線的吸收與透過率的不同,應(yīng)用靈敏度極高的儀器對人體進行測量,然后將測量所獲取的數(shù)據(jù)輸入電子計算機,電子計算機對數(shù)據(jù)進行處理后,就可攝下人體被檢查部位的斷面或立體的圖像,發(fā)現(xiàn)體內(nèi)任何部位的細小病變。
3、B超檢查
在胸部鈍性損傷中比X線更加敏感,在B超下可以看到胸膜的“滑動”,也可以發(fā)現(xiàn)有無胸腔積液。
4、胸腹腔穿刺
如果患者血氣胸和腹膜刺激征同時存在,則應(yīng)該及早進行胸腹腔穿刺,胸腹腔穿刺是一種簡便又可靠的診斷方法。
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