動(dòng)脈導(dǎo)管未閉會(huì)引發(fā)什么危害
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1662896次瀏覽
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種較常見(jiàn)的先天性心血管畸形，占先天性心臟病總數(shù)的12%～15%，大家一聽(tīng)到心臟病就知道此病的危害性甚大，更何況是對(duì)于新生兒兒呢，所以我們要了解此病才能更好的接受治療，下面我們就來(lái)一下看一下動(dòng)脈導(dǎo)管未閉會(huì)造成哪些危害。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉危害：癥狀的輕重決定于動(dòng)脈導(dǎo)管的粗細(xì)及主、肺動(dòng)脈壓力階差。輕者臨床無(wú)癥狀，僅體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)雜音。導(dǎo)管較粗分流量較大者，可出現(xiàn)消瘦、氣急、咳嗽、乏力、多汗、心悸等，偶有聲音嘶啞(擴(kuò)大肺動(dòng)脈壓迫喉返神經(jīng))。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉危害：體檢于胸骨左緣第2肋間聞?dòng)写植陧懥恋倪B續(xù)性機(jī)器樣雜音，占整個(gè)收縮期與舒張期，于收縮期末最響，雜音向左鎖骨下、頸部和背部傳導(dǎo)，最響處可捫及震顫，以收縮期明顯，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)。在嬰幼兒期、心力衰竭、合并肺動(dòng)脈高壓時(shí)因肺動(dòng)脈壓力較高，主、肺動(dòng)脈壓力差在舒張期不顯著，因而往往只能聽(tīng)到收縮期雜音。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉危害：分流量大者，左心室增大，可產(chǎn)生相對(duì)性二尖瓣狹窄的舒張期隆隆樣雜音。由于主動(dòng)脈的血液分流到肺動(dòng)脈，使動(dòng)脈舒張壓降低，可出現(xiàn)類似主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的周圍血管征，如輕壓指甲亦可見(jiàn)毛細(xì)血管搏動(dòng)，捫及水沖脈及股動(dòng)脈擊音等;有顯著肺動(dòng)脈高壓者，血自肺動(dòng)脈向主動(dòng)脈分流，出現(xiàn)下半身青紫和杵狀指。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉危害：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉常并發(fā);支氣管肺炎、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、心力衰竭。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉怎樣才能治愈
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉怎樣才能治愈，一旦確診為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，除有絕對(duì)手術(shù)禁忌者外，均應(yīng)手術(shù)治療，即使無(wú)臨床癥狀也不例外，1歲以后的動(dòng)脈導(dǎo)管能自己關(guān)閉者極少，理想的手術(shù)年齡是3歲-7歲，因此時(shí)血管組織較柔韌，手術(shù)操作方便，手術(shù)危險(xiǎn)亦小
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉病患者能活多長(zhǎng)時(shí)間
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉病患者能活多久？動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是心臟方面多見(jiàn)的疾病了，侵害了較多新生兒的健康，同時(shí)會(huì)給寶寶帶來(lái)了很多的痛苦，我們需要將動(dòng)脈導(dǎo)管未閉關(guān)注起來(lái)，那么，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉病患者能活多久呢？
治動(dòng)脈導(dǎo)管未閉用什么藥好
治動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的藥有哪些？每一位家長(zhǎng)朋友最擔(dān)心的就是孩子的身體健康，都希望他們可以健康快樂(lè)的成長(zhǎng)，可是當(dāng)孩子患上動(dòng)脈導(dǎo)管未閉后就會(huì)給孩子的身體健康帶來(lái)危害，因此，發(fā)現(xiàn)以后就要積極治療，那么，治動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的藥有哪些呢？
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉會(huì)并發(fā)什么表現(xiàn)
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是小兒先天性心臟病，多發(fā)生于早產(chǎn)兒，臨床上這種病癥的發(fā)病率女性嬰兒大于男性嬰兒，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉如果一直沒(méi)有得到合適的治療，會(huì)對(duì)患兒的身體造成很多影響，那么動(dòng)脈導(dǎo)管未閉會(huì)并發(fā)哪些癥狀呢?
得了動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可以治愈嗎
得了動(dòng)脈導(dǎo)管未閉能治愈嗎？動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是小兒先天性心臟病中的一種，對(duì)患兒的危害很大，父母擔(dān)心這種病能不能治愈，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉通過(guò)手術(shù)治療是可以治愈的，還有一部分是不需要治療會(huì)自動(dòng)閉合，嚴(yán)重的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者可以通過(guò)手術(shù)來(lái)治療，而且是能夠治愈的。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉術(shù)后要長(zhǎng)期吃藥嗎
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是我國(guó)最常見(jiàn)的先天性心臟病的類型之一，它會(huì)嚴(yán)重的困擾著我國(guó)新生患兒的健康。隨著國(guó)家二胎政策的放開(kāi)，可以看到這種動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的患者并不少見(jiàn)。目前診斷和治療動(dòng)脈導(dǎo)管未閉已經(jīng)有了非常完善的體系，醫(yī)生可以采取外科開(kāi)胸，進(jìn)行直視下的結(jié)扎辦法進(jìn)行有效的閉合動(dòng)脈導(dǎo)管，同時(shí)也可以采取微創(chuàng)不開(kāi)刀的辦法，通過(guò)腿上的血管放置一個(gè)封堵器到達(dá)患者的動(dòng)脈導(dǎo)管，從而進(jìn)行動(dòng)脈導(dǎo)管的封堵，達(dá)到臨床完全治愈的目的。無(wú)論是外科開(kāi)胸還是內(nèi)科封堵效果，目前都是非常理想的。通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，幾乎所有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的患者都可以通過(guò)介入、封堵的辦法達(dá)到臨床治愈的目的。如果是介入封堵的患者，術(shù)后患者常規(guī)要吃半年左右的雙聯(lián)抗血小板的藥。如果是介入封堵的患者，術(shù)后常規(guī)會(huì)讓患者口服抗血小板的藥物，大概口服半年左右。如果是外科開(kāi)胸結(jié)扎的患者，術(shù)后就可以不必服藥了。所以動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的患者，根據(jù)術(shù)式的不同，它口服的方案是不一樣的。比如說(shuō)介入的患者，一般建議患者術(shù)后口服抗血小板治療要六個(gè)月左右，如果是外科開(kāi)刀進(jìn)行直視下的結(jié)扎，術(shù)后就不必服藥了，可以根據(jù)不同的方案，不同的手術(shù)策略，采取不同的術(shù)后藥物治療。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉要做哪些檢查
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的檢查項(xiàng)目主要包括聽(tīng)診器聽(tīng)診檢查和心臟超聲篩查。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是我國(guó)最常見(jiàn)先天性心臟病類型之一，其會(huì)嚴(yán)重的困擾著新生患兒的健康。如果動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，大可不必?fù)?dān)心，建議到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診，如果懷疑孩子有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，建議進(jìn)行相關(guān)方面的篩查。首先動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是動(dòng)、靜脈之間的分流，一旦有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，醫(yī)生可以通過(guò)聽(tīng)診器，經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的聽(tīng)診就可以聽(tīng)到心臟的雜音，這種連續(xù)、機(jī)械一樣的雜音就是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的典型的雜音。如果有心臟雜音，可能生理性的，也可能病理性的。病理性的雜音可能先天性心臟病，也包括動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和室間隔缺損，建議有雜音一定要到專科醫(yī)院、專科診室進(jìn)行就診，而?？漆t(yī)生會(huì)給患兒安排心臟超聲篩查，目前這是診斷動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的金標(biāo)準(zhǔn)，可以通過(guò)超聲下看到分流。如果肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈之間的異常分流，就可以通過(guò)超聲來(lái)明確是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，不僅如此，超聲還可給出很多的提示意義，包括其開(kāi)口、形狀、分流、大小等，可以對(duì)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉治療手術(shù)策略，提供非常有必要的信息。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的癥狀有哪些
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是我國(guó)最常見(jiàn)的先天性心臟病的類型之一，它會(huì)嚴(yán)重的困擾著我國(guó)新生兒的健康。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是在肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈之間有一個(gè)異常的通道，這個(gè)通道在患者出生之后沒(méi)有完全閉合，遺留下來(lái)就稱之為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。孩子在早期可能不會(huì)有任何癥狀，醫(yī)生僅在胸壁周圍聽(tīng)到機(jī)械一樣的血管雜音。其次，在成長(zhǎng)過(guò)程中有可能會(huì)有感冒的癥狀，或者這種活動(dòng)耐量的下降。最后，很嚴(yán)重很大的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的青紫等等。如果診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行有效的治療，在合適的時(shí)機(jī)選擇手術(shù)的干預(yù)。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉嚴(yán)重嗎
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是我國(guó)最常見(jiàn)的先天性心臟病的類型之一，它嚴(yán)重的困擾著我國(guó)新生胎兒的健康。隨著醫(yī)務(wù)工作者十幾年、幾十年的不斷的探索，取得了非常好的效果，在動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的診斷、篩查、治療、隨訪，醫(yī)生建立了一個(gè)非常好的一系列整治的體系，一旦診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，建議大家到正規(guī)的?？七M(jìn)行就診，醫(yī)生可以根據(jù)患兒的情況采取不同的治療方法。目前最常見(jiàn)的方法就是微創(chuàng)不開(kāi)刀的進(jìn)行動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的封堵治療，達(dá)到了臨床治愈的目的，目前這個(gè)方法是非常成熟的治療動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的方法。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉能自愈嗎
胎兒出生之后，未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管會(huì)自行的閉合。如果出生以后胎兒的動(dòng)脈導(dǎo)管仍沒(méi)有閉合，診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。研究發(fā)現(xiàn)三歲之前動(dòng)脈導(dǎo)管是可以自愈的，患者只需對(duì)其進(jìn)行密切的隨訪和觀察。對(duì)于一兩毫米左右的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，只需要進(jìn)行密切的隨訪。如果是分流很大的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，嚴(yán)重影響到患者的肺動(dòng)脈，甚至導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓的可能，則需在醫(yī)生的指導(dǎo)下，盡早干預(yù)治療。如果三歲之后沒(méi)有閉合，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取微創(chuàng)介入的辦法。三歲之后定期隨訪，自己閉合了，再重新開(kāi)放的可能性幾乎很小。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉需要做哪些檢查
如果有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉情況，建議到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診，進(jìn)行相關(guān)方面的篩查。首先動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是動(dòng)脈、靜脈之間的分流，一旦有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，醫(yī)生可以通過(guò)聽(tīng)診器，簡(jiǎn)單的聽(tīng)診可以聽(tīng)到心臟的雜音，這種連續(xù)、機(jī)械一樣的雜音，就是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的典型的雜音。建議如果有雜音，要到?？频尼t(yī)院進(jìn)行就診，?？漆t(yī)生會(huì)給患兒安排心臟超聲的篩查，心臟超聲篩查目前是診斷動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的金標(biāo)準(zhǔn)，可以通過(guò)超聲下看到分流，如果是肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈之間的異常分流，可以通過(guò)超聲明確是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉怎么辦
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉每半個(gè)月做一次心臟彩超觀察，通過(guò)介入或外科手術(shù)進(jìn)行治療。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉一般都是從小被發(fā)現(xiàn)，雜音很有特點(diǎn)，心臟雜音很明確。一般的小孩得肺炎后要先讓醫(yī)生確診，孩子太小，導(dǎo)管不是很粗，可以每半個(gè)月做一次心臟彩超觀察。心臟有變化，可能要早干預(yù)，一般情況下可以用介入的辦法。目前一般在一歲半左右，體重在五公斤以上，考慮做介入治療，把動(dòng)脈導(dǎo)管封堵上。早期診斷、早期治療是非常有好處的。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉有可能并發(fā)心內(nèi)膜炎的一種改變，有的時(shí)候最終非常容易在肺動(dòng)脈端形成感染，只能進(jìn)行外科手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)大，所以早期治療是最好的辦法。
動(dòng)脈導(dǎo)管的分類
動(dòng)脈導(dǎo)管大小、長(zhǎng)短和形態(tài)不一，可分為三型：管型，導(dǎo)管長(zhǎng)度多為一毫米左右，直徑粗細(xì)不等；漏斗型，長(zhǎng)度與管形相似，但近主動(dòng)脈端粗大，肺動(dòng)脈端逐漸變窄；窗型，肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈緊貼，是兩者之間唯一孔道，直徑較大。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的原因
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉原因可分為遺傳和環(huán)境兩類。胎兒期任何影響心臟胚胎發(fā)育的因素均可造成心臟畸形。單純遺傳因素導(dǎo)致占8%；單純環(huán)境因素導(dǎo)致占2%；遺傳和環(huán)境相互作用而引起占90%。環(huán)境因素包括母親懷孕頭三個(gè)月內(nèi)感冒、風(fēng)疹和柯薩奇病毒感染等。
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