如何矯正先天性上瞼下垂
先天性上瞼下垂的治療方法:
1、輕度上瞼下垂:對患者的外形及視力均無明顯影響,可待患兒能配合手術(shù)時,采用上瞼提肌縮短術(shù)進行矯正。
2、中度上瞼下垂:患兒能借助額肌力量提高上瞼,對視力影響不大,最好待其能配合手術(shù)時,采用上瞼提肌縮短術(shù)進行矯正。如患者家長有盡快手術(shù)矯正的愿望,可在全麻下行絲線額肌懸吊術(shù)。待患兒長大,能配合手術(shù)時,再改用上瞼提肌縮短術(shù)進行矯正。
3、重度上瞼下垂:以3~5歲手術(shù)為宜,應(yīng)首選絲線額肌懸吊術(shù)。待患兒長大,能配合手術(shù)時,再考慮用額肌瓣法矯治。對于雙側(cè)嚴重上瞼下垂的患兒,有人主張在1歲左右進行手術(shù),以防患兒弱視的發(fā)生及頭向后仰伸等畸形的產(chǎn)生。
4、先天性小瞼裂綜合征Komoto綜合征:應(yīng)分期手術(shù),先行內(nèi)眥贅皮矯正、瞼裂開大術(shù)。1年后再行上瞼下垂矯正術(shù)。
5、Marcus-Gunn綜合征:輕者不必手術(shù),可隨年齡增長而消失。重者在成年后,可通過手術(shù)矯正,最好選擇上瞼提肌斷腱、額肌瓣懸吊術(shù)。
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