臍周圍褪色的預(yù)防方法有哪些
臍周圍褪色是急性出血壞死型胰腺炎的體征之一,急性出血壞死型胰腺炎是急性胰腺炎的一種類型,系由急性水腫型胰腺炎病變繼續(xù)發(fā)展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片壞死,胰腺組織水腫,體積增大,廣泛性出血壞死。
急性出血壞死性胰腺炎尤為兇險,發(fā)病急劇,死亡率高。已知發(fā)病主要由于胰液逆流和胰酶損害胰腺,可以針對這些因素進行預(yù)防。
1、膽道疾?。罕苊饣蛳懙兰膊?。例如,預(yù)防腸道蛔蟲,及時治療膽道結(jié)石以及避免引起膽道疾病急性發(fā)作。
2、平素酗酒的人:由于慢性酒精中毒和營養(yǎng)不良而致肝﹑胰等器官受到損害,抗感染的能力下降。在此基礎(chǔ)上,可因一次酗酒而致急性胰腺炎。
3、暴食暴飲:可以導(dǎo)致胃腸功能紊亂,使腸道的正?;顒蛹芭趴瞻l(fā)生障礙,阻礙膽汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。
4、抗休克,糾正水電解質(zhì)失衡。根據(jù)血生化檢測結(jié)果補充鉀、鈣、鎂。輸入全血及血漿,補足血容量,改善微循環(huán),必要時加用正性收縮能藥物(多巴胺、多巴酰胺、異丙基腎上腺素)。
5、禁食,胃腸道外營養(yǎng)。采用葡萄糖/氨基酸系統(tǒng),非蛋白質(zhì)熱與氮比例約為150~200∶1,熱卡146~188kJ/kg(35~45kcal/kg),補液量30~45ml/kg。
6、抑制胰腺外分泌細胞的酶蛋白合成。術(shù)后即開始給予5-氟尿嘧啶250mg溶于500ml液體中靜脈滴入,連續(xù)5~7天。福埃針(EOY)100~200mg,1~3次/日,5~7日。
7、抗感染。感染菌常為需氧與厭氧菌混合感染,如腸球菌、大腸桿菌、類產(chǎn)堿桿菌、金葡菌、綠膿桿菌、克雷白桿菌屬、脆弱類桿菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌等。選用氯林可霉素,嗶哌青霉素,甲硝唑。必要時作血培養(yǎng)及藥敏試驗。
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