結(jié)腸膨脹的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
由于潰瘍性結(jié)腸炎是一種非特異性炎性疾病,臨床表現(xiàn)多種多樣,難以找到典型的臨床特征作出診斷,我國1993年舉行的全國慢性非感染性腸道疾病學(xué)術(shù)研討會上。結(jié)腸膨脹好發(fā)于潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerativecolitis,UC),簡稱潰結(jié),原因不明的直腸或結(jié)腸炎性疾病。主要累及直腸、乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸,病理特征為粘膜充血、水腫、多發(fā)性淺表潰瘍,晚期腸壁增厚、腸腔狹窄并伴有息肉形成。臨床上以頑固性腹瀉、粘液便、血便或膿血便、腹痛和里急后重為特點(diǎn),并可伴有發(fā)熱、貧血、關(guān)節(jié)炎、皮膚病變和肝病等腸外表現(xiàn)。腹脹多局限于左下腹或下腹部,呈陣發(fā)性的輕度疼痛。當(dāng)病變嚴(yán)重時可呈現(xiàn)絞痛。下面介紹結(jié)腸膨脹的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么。
①排除細(xì)菌性痢疾、阿米巴性結(jié)腸炎、血吸蟲病、腸結(jié)核、Crohn病、放射性腸炎等原因明確的結(jié)腸炎癥
?、诰哂械湫偷呐R床表現(xiàn),并至少有內(nèi)鏡或X線的特征性改變中的1項
?、叟R床癥狀不典型,但有典型的腸鏡或X線表現(xiàn)或經(jīng)病理活檢證實。
嚴(yán)重性判斷:根據(jù)臨床表現(xiàn)及實驗室測定結(jié)果將潰瘍性結(jié)腸炎分為輕、中、重3型。此評估有助于臨床醫(yī)生估計病情,為治療供依據(jù)。
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