面神經(jīng)麻痹和面肌痙攣的區(qū)別
發(fā)布時(shí)間：2018-08-2463827次瀏覽
面神經(jīng)麻痹是指面肌癱瘓，由于各種原因?qū)е碌拿嫔窠?jīng)受損而引起的病灶，主要表現(xiàn)為面部表情肌運(yùn)動(dòng)障礙，如嘴歪、做表情時(shí)眉頭抬不起來(lái)、沒有額紋、眼瞼閉合不全、患側(cè)鼻唇溝變淺、嘴歪向健全的一側(cè)、不能鼓氣、喝水漏等癥狀。面肌痙攣是一種陣發(fā)性不自主的面肌肌肉抽動(dòng)和跳動(dòng)，通常先出現(xiàn)眼瞼的不自主跳動(dòng)，進(jìn)而發(fā)展到口角，嚴(yán)重時(shí)可擴(kuò)展到整個(gè)半側(cè)臉部。如果癥狀持續(xù)三個(gè)月，便可被診斷為面肌痙攣。
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面神經(jīng)麻痹就是西醫(yī)所指的面癱，是由于病毒侵犯面部神經(jīng)導(dǎo)致的居多，受涼局部受寒是誘發(fā)的因素之一。建議做面部操，針灸，旋磁療等，效果不錯(cuò)。中藥如牽正散辯證治療，配合針灸，局部按摩，還是會(huì)有好轉(zhuǎn)的，堅(jiān)持治療很重要。鱔魚血是單方也可以配合使用。
面肌痙攣又稱面肌抽搐、半面痙攣，是指一側(cè)面部陣發(fā)性、不自主、不規(guī)則的肌肉抽搐，無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)損害的其他陽(yáng)性體征。主要采用藥物治療，可選用苯妥英鈉、利眠寧、安定、魯米那等。并配合理療。輕癥患者經(jīng)治療后癥狀可略有減輕。重癥者，藥物治療無(wú)效時(shí)，可采用面神經(jīng)封閉式手術(shù)治療。
面神經(jīng)麻痹是指面癱，由于各種原因?qū)е碌拿嫔窠?jīng)受損而引起的病灶，主要表現(xiàn)為面部表情肌運(yùn)動(dòng)障礙，如嘴歪、做表情時(shí)眉頭抬不起來(lái)、沒有額紋、眼瞼閉合不全、患側(cè)鼻唇溝變淺、嘴歪向健全的一側(cè)、不能鼓氣、喝水漏等癥狀。絕大多數(shù)面神經(jīng)麻痹患者通過(guò)口服營(yíng)養(yǎng)性藥物慢慢都會(huì)好起來(lái)。
而面肌痙攣則是一種陣發(fā)性不自主的面肌肌肉抽動(dòng)和跳動(dòng)，通常先出現(xiàn)眼瞼的不自主跳動(dòng)，進(jìn)而發(fā)展到口角，嚴(yán)重時(shí)可擴(kuò)展到整個(gè)半側(cè)臉部。如果癥狀持續(xù)三個(gè)月，便可被診斷為面肌痙攣。
總之，面神經(jīng)麻痹是面部肌肉運(yùn)動(dòng)功能障礙，面部痙攣是肌肉陣發(fā)性的抽動(dòng)。
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面部肌肉跳動(dòng)的原因有哪些
面部肌肉跳動(dòng)，多為面肌痙攣導(dǎo)致。面肌痙攣的病因有以下幾種:一、血管壓迫面神經(jīng)是最常見的原因。目前有數(shù)據(jù)表明，有80％~90％的面神經(jīng)麻痹，是血管壓迫面神經(jīng)所致，常見的血管是小腦前下動(dòng)脈、小腦后下動(dòng)脈、頸靜脈血管、椎動(dòng)脈。如果痙攣不經(jīng)常，只是偶爾，癥狀又很輕，可以先行觀察，不需要特殊的處理。如果跳動(dòng)持續(xù)存在，就要引起重視了，頭顱磁共振檢查可以明確診斷。二、機(jī)械刺激，橋小腦角區(qū)的其他非血管占位，如多發(fā)性硬化、肉芽腫、腫瘤、囊腫等。面部肌肉因外界刺激之后，容易導(dǎo)致肌肉抽搐病情加重。三、面神經(jīng)炎恢復(fù)不良，部分面神經(jīng)炎患者由于面神經(jīng)麻痹恢復(fù)不良進(jìn)展為面肌痙攣。四、外傷腫瘤或外科手術(shù)后出現(xiàn)患側(cè)面肌痙攣，出現(xiàn)在少數(shù)患者中。五、與情緒有一定的關(guān)系，情緒一激動(dòng)、緊張，患者面部肌肉就抽動(dòng)的嚴(yán)重點(diǎn)，隨著情緒放松，情況好轉(zhuǎn)。此外，面部肌肉跳動(dòng)，與休息不好、疲勞、精神因素、受涼等也有關(guān)。少食容易加重病情的食品，如濃茶、煙酒、咖啡等。多食用一些清淡富含維生素豐富的食品，并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，并控制體重，防止肥胖的發(fā)生，并謹(jǐn)防腦血管疾病的發(fā)生。減少不必要的加班、熬夜，讓自身處于一個(gè)輕松的環(huán)境中，避免情緒激動(dòng)。
如何正確的治療面肌痙攣
面肌痙攣的治療主要包括藥物治療，注射肉毒素以及微血管減壓手術(shù)等，另外理療、射頻、中醫(yī)中藥以及針灸等一些方法，對(duì)于面肌痙攣也有一定的治療效果，但是效果并不明確。微血管減壓手術(shù)是治療面肌痙攣的主要方法之一，其治愈率可以達(dá)到90%以上，復(fù)發(fā)率非常低，治愈率比較高，是治療面肌痙攣的理想方法，但是該方法也會(huì)有一定的并發(fā)癥，例如術(shù)后有可能發(fā)生面肌癱瘓、聽力受損等一些現(xiàn)象。除了手術(shù)之外，患者還可以通過(guò)口服藥物以及注射肉毒素來(lái)進(jìn)行治療，但是無(wú)論口服藥物以及注射肉毒素，也都有可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，所以建議患者應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身實(shí)際情況，結(jié)合醫(yī)生建議選擇適當(dāng)方法進(jìn)行治療。
面肌痙攣手術(shù)后面癱是怎么回事
面肌痙攣手術(shù)后面癱的主要原因是以下兩種：一種可能是手術(shù)以后面神經(jīng)的血供障礙或者是面部神經(jīng)水腫導(dǎo)致的，一般在早期用激素治療或者是理療，大約一個(gè)星期左右以后就可以恢復(fù)正常。另一方面導(dǎo)致的原因可能是在面肌痙攣手術(shù)以后，對(duì)面部的神經(jīng)有損傷導(dǎo)致的，這種情況治療起來(lái)比較復(fù)雜，很難恢復(fù)，最好是通過(guò)再次手術(shù)修復(fù)神經(jīng)來(lái)改善。建議在面肌痙攣手術(shù)以后要積極的改善水腫，可以用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)預(yù)防，面癱必須得把握治療時(shí)機(jī)，如果是時(shí)間太長(zhǎng)神經(jīng)細(xì)胞恢復(fù)較慢，影響治愈率，很容易留有后遺癥。所以必須的注意面部的保暖，多吃一些含維生素和微量元素豐富的食物。
小兒面肌痙攣病因
大部分小兒面肌痙攣由于正常的血管交叉壓迫，如小腦前下動(dòng)脈、椎神經(jīng)動(dòng)脈壓迫，偶爾由于動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形或腦瘤等面神經(jīng)根部的壓迫都可能引發(fā)面肌痙攣，當(dāng)臉上患面肌痙攣、面肌痙攣后遺癥時(shí)，性格會(huì)變得越來(lái)越自卑，性情會(huì)越來(lái)越自閉，不愿與任何人交往，因此，對(duì)于面肌痙攣要特別重視，下面先了解一下小兒面肌痙攣病因。
治面肌痙攣中藥方
面肌痙攣的治療方法有很多，及早治療是關(guān)鍵，通常情況下，面肌痙攣可表現(xiàn)為半面痙攣，偶可見于兩側(cè)，面肌痙攣是日常生活中比較常見的癥狀，可采用偏方治療面肌痙攣，效果也非常好，那么，治面肌痙攣中藥方有些什么呢?
面肌痙攣的診斷步驟
在臨床上，面部肌肉出現(xiàn)痙攣的癥狀是非?？膳碌?，這給患者造成的侵害是極其嚴(yán)重的，面肌痙攣患者要想取得理想的療效，那么首先要對(duì)自己的病情進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷，那么，就面肌痙攣的診斷步驟下面給大家介紹一下，大家共同來(lái)了解一下。
面肌痙攣不治會(huì)怎樣
面肌痙攣是由血管受壓引起對(duì)這種面神經(jīng)疾病，據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，每年由于面肌痙攣后遺癥超過(guò)45％的患者，面肌痙攣嚴(yán)重影響患者的身心健康，患者應(yīng)該引起足夠的重視治療面肌痙攣，那么面肌痙攣不治會(huì)怎樣?下面我們對(duì)這個(gè)問(wèn)題進(jìn)行了詳細(xì)介紹。
面肌痙攣久治不愈的幾個(gè)是什么原因
面肌痙攣的治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，而且有些面積痙攣患者出現(xiàn)了久治不愈的狀況，那么，面肌痙攣久治不愈的原因具體是什么呢?針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，下面就讓我們一起來(lái)看看面肌痙攣久治不愈的原因。1、面肌痙攣久治不愈的原因?yàn)橐蚧颊咴谠缙诘闹委煼椒ㄟ^(guò)重。面肌痙攣早期是機(jī)體與病邪抗?fàn)庪A段，此時(shí)不宜局部用強(qiáng)刺激。如面部針炙
面肌痙攣應(yīng)該要如何治療
面肌痙攣應(yīng)該要手術(shù)的治療、封閉治療、注射的治療和藥物的治療。面肌痙攣一旦確診之后，就應(yīng)該對(duì)因治療，比如發(fā)現(xiàn)有橋小腦角的病變，就應(yīng)該針對(duì)橋小腦角的病變進(jìn)行對(duì)因的治療，如果患者有面神經(jīng)的炎癥，經(jīng)過(guò)治療以后留下的后遺癥面肌痙攣，就應(yīng)該針對(duì)痙攣進(jìn)行治療，針對(duì)痙攣的治療，可以有中藥，也可以有西藥，中藥要進(jìn)行辨證施治，對(duì)癥的治療，西藥可以用鎮(zhèn)靜劑，制止痙攣的藥物，比如常用的卡馬西平，還可以用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑，比如常用的維生素B族、甲骨安等，針對(duì)保守治療、服藥治療效果不好的，還可以進(jìn)行針灸方面的治療，如果針灸治療不滿意，還可以進(jìn)行封閉的治療，還可以用注射肉毒素的治療。如果這些治療效果不明顯，還可以采用微創(chuàng)手術(shù)的治療，采取專業(yè)的手術(shù)的治療，也可以徹底的根治疾病，如果有復(fù)發(fā)或不理想的后果，還可以再進(jìn)行治療。面肌的痙攣的治療手段很多，根據(jù)患者發(fā)病情況的不同、臨床表現(xiàn)的不同，可以靈活地采用各種各樣的辦法。
面肌痙攣術(shù)后預(yù)后要怎么樣
面肌痙攣的術(shù)后預(yù)后是非常好的，可以百分之90以上達(dá)到理想的效果。有個(gè)別的情況，有個(gè)體差異，可能效果不是很好，還可以在后續(xù)的繼續(xù)進(jìn)行治療，能夠達(dá)到一個(gè)臨床上理想的目的。后續(xù)的治療是有效的。面肌痙攣是一個(gè)專業(yè)性很強(qiáng)的疾病。經(jīng)過(guò)專業(yè)的醫(yī)師確診之后，采取各種各樣的治療措施。手術(shù)的治療的措施就是一個(gè)很好的治療的辦法，手術(shù)包括面肌的神經(jīng)血管的分離術(shù)，橋小腦角的治療的手術(shù)，以及其治療的方法。現(xiàn)在的方法主要是根據(jù)面肌痙攣的保守治療和發(fā)病的情況來(lái)判斷，做了手術(shù)以后，預(yù)后一般情況下效果還是比較好的，達(dá)到臨床上痊愈的目的，預(yù)后的判斷主要看病情來(lái)決定。經(jīng)過(guò)手術(shù)以后，面肌痙攣完全恢復(fù)不再發(fā)作，那就是說(shuō)達(dá)到了手術(shù)的目的。有些情況比較特殊，做了手術(shù)以后預(yù)后不是很理想，還有少部分的痙攣的發(fā)作，還可以進(jìn)行保守治療或者是封閉或者是注射肉毒素等治療。所以面肌痙攣的預(yù)后的判斷取決于病情，取決于手術(shù)以后的治療的效果。
面肌痙攣要如何用藥
面肌痙攣要保守治療、手術(shù)的治療、注射的治療等。面肌痙攣的診治過(guò)程中藥物的治療也屬于保守治療的其中的一項(xiàng)，另外還有手術(shù)的治療、注射的治療等，面肌痙攣在初期發(fā)展階段保守治療時(shí)可以用中西藥物進(jìn)行治療，比如常用的藥物有卡馬西平，還可以用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥、擴(kuò)張血管的藥物以及其它的鎮(zhèn)靜止抽的藥物，中藥可以用止抽活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)的辦法，辨證施治，進(jìn)行用中藥的治療，還可以配合針灸、按摩等理療等措施，治療的過(guò)程中用藥的原則防止面肌痙攣、防止面神經(jīng)過(guò)度的興奮造成了效應(yīng)器面部表情肌的抽搐，也是說(shuō)痙攣的發(fā)作，用鎮(zhèn)靜劑的同時(shí)還要考慮有沒有血管的因素，有沒有神經(jīng)根部的刺激的癥狀的病灶。用藥治療、保守治療有一定的效果，如果用藥治療效果不好，就應(yīng)該采取其它的辦法，比如針灸、封閉、注射，甚至于最后采用手術(shù)的治療，所以面肌痙攣的用藥的治療也是很復(fù)雜的過(guò)程，要由專業(yè)的醫(yī)師確診后，采取有針對(duì)性的措施，可以用鎮(zhèn)靜止抽得要神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥以及對(duì)癥對(duì)因的藥物的治療，避免誤會(huì)也避免患者自行購(gòu)藥治療，要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下開具處方進(jìn)行處方藥物的治療，效果比較好，避免浪費(fèi)資源。
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面肌痙攣什么時(shí)候可以手術(shù)
面肌痙攣目前主要采用顯微血管減壓術(shù)，將神經(jīng)和它伴行的血管，重新將血管神經(jīng)接觸的位置移開，讓彼此之間不接觸，神經(jīng)異常放電消失?；颊吆螘r(shí)手術(shù)治療，取決于患者自己的要求。如果患者覺得面肌痙攣對(duì)自己影響不大，也可以不做。但是如果患者年齡偏大，此時(shí)他有可能會(huì)出現(xiàn)心肺功能方面的問(wèn)題，可能會(huì)失去手術(shù)的治療機(jī)會(huì)。所以建議，如果患者面肌痙攣疾病確實(shí)存在，并已經(jīng)確診，而且對(duì)患者的日常生活工作已造成影響，此時(shí)患者應(yīng)盡早手術(shù)治療，盡早解除癥狀，改善患者的生活質(zhì)量。
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什么人容易得面肌痙攣
中年女性容易得面肌痙攣，女性患病是男性的兩倍，青少年患者發(fā)病率較低，僅占10%左右。面肌痙攣是由面神經(jīng)所支配的面部肌肉的不自主抽搐。病情初期多為眼部肌肉的抽搐，之后逐漸擴(kuò)展至面部的表情肌肉和口角。導(dǎo)致面肌痙攣?zhàn)畛Ｒ姷脑蚴茄軌浩纫穑蛘呤怯擅姘c引起的并發(fā)癥。面肌痙攣的發(fā)病年齡都在中年以后，女性的患病率是男性的兩倍，青少年患者發(fā)病率較低，僅占10%左右。熬夜、情緒波動(dòng)、壓力過(guò)大、病毒性感冒等情況容易造成面肌痙攣。所以面肌痙攣的高危人群應(yīng)避免熬夜，減少情緒波動(dòng)。
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面肌痙攣應(yīng)該怎樣有效的治療
面肌痙攣可以口服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物、注射肉毒素、服用中藥或者進(jìn)行微血管減壓術(shù)治療。面肌痙攣表現(xiàn)為一側(cè)面部不自主抽搐，抽搐呈陣發(fā)性且不規(guī)則性，程度不等?？诜幬镏委煱ㄉ窠?jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，如甲鈷胺、卡馬西平、苯妥英鈉等藥物。但對(duì)于大部分患者，藥物治療效果不是很明顯。手術(shù)治療面肌痙攣是目前國(guó)際上最常用的，也是最有效治療的方法。面肌痙攣有效的手術(shù)治療是微血管減壓術(shù)，手術(shù)的療效能夠達(dá)到90%以上。肉毒素治療是局部注射肉毒素。
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面肌痙攣的原因
面肌痙攣患者的病因比較多樣。目前，面肌痙攣的病因，還不是很明確。臨床研究表明，面肌痙攣首要是由于某種壓迫使面神經(jīng)傳導(dǎo)發(fā)生病理性干擾所導(dǎo)致。有一大部分的面肌痙攣病人是由于正常的血管交叉壓迫，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)面肌痙攣。導(dǎo)致患者出現(xiàn)面肌痙攣的原因，比如小腦后下動(dòng)脈、小腦前下動(dòng)脈以及椎神經(jīng)動(dòng)脈壓迫，偶爾由于動(dòng)脈瘤以及動(dòng)靜脈畸形，或者是腦瘤等面神經(jīng)根部的壓迫所導(dǎo)致；另一部分患者為特發(fā)性面神經(jīng)癱瘓，在恢復(fù)后，患者會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性的患側(cè)面肌痙攣。導(dǎo)致患者出現(xiàn)這種面肌痙攣的原因，可能是由于面神經(jīng)炎導(dǎo)致神經(jīng)脫髓鞘的病理改變而未能恢復(fù)正常；有極少數(shù)的一部分患者，是因?yàn)橥鈧?、腫瘤或者是外科手術(shù)之后，出現(xiàn)患側(cè)的面肌痙攣。
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