莫把心梗當中暑
心血管疾病一直以來都是危害人們健康的一大“殺手”,尤其是在高溫季節(jié),心肌梗死的患者會明顯增多。夏季高溫炎熱,人們?nèi)菀?a href="http://talkpolkadot.com/k/gfnakcvzknx5xn4.html" target="_blank">中暑,而中暑的某些癥狀與心肌梗死比較相似,特別是一些非典型性癥狀常常會與中暑的癥狀混淆,進而耽誤最佳的搶救時間。那么,我們該如何分辨心肌梗死和中暑呢?面對突發(fā)心肌梗死的患者又該如何急救呢?
夏季心梗易被當作中暑
最近天氣較炎熱,門診一些患者很多都是突然感到胸悶,透不過氣,臉色蒼白等現(xiàn)象。自己覺得平時身體都好好的,突然間嘔吐了起來,人也沒什么力氣,可能是中暑了,就沒有過多在意,但是往往耽誤了治療。
急救應把握黃金3小時
急性心肌梗死是指冠狀動脈急性或者持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。常伴有血清心肌酶活性增高和心電圖變化,可并發(fā)心率失常,心力衰竭等,危及生命。近年來,我國的急性心肌梗死發(fā)病率呈明顯上升趨勢。
而中暑是指在暑熱季節(jié)、高溫高濕環(huán)境下,以體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和水電解質(zhì)丟失過多為特征的疾病。正常情況下,在高溫環(huán)境中工作一段時間后,人體對熱應激的適應能力增強,具有對抗高溫的代償能力,表現(xiàn)為:心動過速,心排血量增多,出汗量增多,出汗散熱量為常人2倍,醛固酮分泌增多,產(chǎn)熱量減少。但是,熱環(huán)境未適應者則不具有上述代償能力,炎熱環(huán)境中長時間劇烈運動易發(fā)生中暑。
在我國根據(jù)中暑的程度不同可以將中暑分為先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑三種類型。其中,重癥中暑又可分為熱痙攣、熱衰竭、熱射病三種。
專家介紹,心肌梗死的典型表現(xiàn)是,突然發(fā)作劇烈的、持久的胸骨后或心前區(qū)疼痛、心律失常、嘔吐、全身難以形容的不適等,患者有壓榨感、瀕死感。這些癥狀都明顯區(qū)別于中暑。
但是,有些非典型的癥狀如胸悶、出汗、頭暈等,與中暑十分相似比較難以辨別。尤其是一些老年人、糖尿病患者突發(fā)心梗時,往往表現(xiàn)為胸悶、氣喘,容易被當做中暑而延誤治療。而心肌梗死的黃金搶救時間從發(fā)病時開始算,只有短短3小時。3小時后心肌壞死的范圍擴大,患者恢復的幾率降低。心肌梗死的搶救原則是搶救越及時成功率越大。
因而,當患者出現(xiàn)頭暈、胸悶、出汗等癥狀時,需要判斷患者所處的環(huán)境是否是高溫、高濕或是密閉空間等容易中暑的環(huán)境,如果不是在容易中暑的環(huán)境中,則要警惕是否是心肌梗死導致的。
如果將患者轉(zhuǎn)移至陰涼處進行降溫、補水后,患者癥狀仍然持續(xù)不緩解,或是癥狀緩解后有反復,也要警惕心肌梗死的發(fā)生,應及時送到醫(yī)院就診,以免耽誤病情。
此外,如果患者心絞痛的發(fā)作頻率突然比以前增多,服藥后效果不明顯,也應警惕心肌梗死的發(fā)生,須及時到醫(yī)院就診。
值得注意是的,很多人都認為是心肌梗死是中老年人的專利,年輕人一般不會出現(xiàn)。其實不然,近年來的臨床數(shù)據(jù)顯示,心肌梗死呈年輕化趨勢,20多歲也不能掉以輕心。
預防心肌梗死可以這么做
夏季持續(xù)的高溫有可能會增加心臟負擔;大量的出汗后沒有及時補充水分有可能會導致血液粘稠度增加,進而增加心肌梗死的風險。
此外,劇烈的情緒波動、常年的大量吸煙飲酒、過度勞累等都是心肌梗死的誘因。
在預防心肌梗死方面,專家建議要養(yǎng)成良好的生活習慣,日常生活要勞逸結(jié)合、規(guī)律作息、避免過度勞累;保持心情愉悅,避免情緒起伏過大;盡量少吸煙飲酒;控制好糖尿病、高血壓等基礎疾病、飲食盡量清淡、適量運動。
夏季高溫時,避免從高溫環(huán)境中直接進入溫度較低的空調(diào)房中,并要注意在較涼的空調(diào)房中的保暖和防護;有明確心臟病史的患者應按規(guī)律服藥,并可在家中常備阿司匹林、硝酸甘油等急救藥物。
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