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蕁麻疹總不好，對于急性和慢性蕁麻疹，處理的方法不完全相同。對于急性蕁麻疹，治療效果欠佳的原因，常常是合并感染但并沒有被重視，沒有給予相應的抗感染治療。建議盡早完善血常規(guī)+超敏C反應蛋白檢查，排查有無感染。對于病程超過六周的慢性蕁麻疹，反復的原因比較復雜，不能一概而論。建議先完善過敏原檢查，根據過敏原篩查結果，同時結合回憶發(fā)病前的經過，規(guī)避可能的過敏原。如仍反復發(fā)作，需要完善甲狀腺、免疫相關實驗室檢查。同時，建議規(guī)律使用抗過敏藥，選擇1到3種抗過敏藥，控制到皮疹平穩(wěn)后逐漸減量。

蕁麻疹的表現具有明顯的特征性，這種特征性是不和其他疾病有交叉的。這種特征性的表現，主要是發(fā)生在皮膚部位的風團，而且這些蜂團也是蕁麻疹的標志性的特點，大多在早期可能只是表現為皮膚瘙癢，但是瘙癢的程度由于個體差異的不同，可能也有差異，在瘙癢發(fā)生的短時間內，就可能形成明顯的風團，這大多是急性蕁麻疹所表現的癥狀。如果患者出現的是慢性蕁麻疹，可能在一定的誘發(fā)因素下就出現皮膚差真的風團，有的人出現風團以后，可能有明顯的瘙癢，但是由于個體差異，有的人出現的風團并沒有明顯的瘙癢?；颊叱霈F的蕁麻疹，如果形成一定的消退，大多不會遺留有任何的痕跡，不會有明顯的色素沉著或者是疤痕等，而且蕁麻疹在除一定的誘發(fā)因素以后，大多會自動消退的。有的患者出現的蕁麻疹，即使經過一定的治療，但是仍然形成復發(fā)的反應。這主要是由于患者一些誘發(fā)蕁麻疹的因素，還沒有及時的消除，最終出現了這種反應。如果患者出現了蕁麻疹，大多情況下還需要積極地尋找具體誘發(fā)因素，如果沒有找到具體的因素，在治療上仍然是以口服抗組胺藥物進行治療的。

蕁麻疹和濕疹的臨床癥狀和病因不一樣。臨床表現不一樣，蕁麻疹主要是因為血管的通透性和滲出增加，表現是一種水腫性的風團。濕疹的表現就不一樣，的皮疹是多形態(tài)，濕疹常常可以全身大面積發(fā)作，表現出對稱。皮疹多形態(tài)包括紅斑、丘疹、水皰滲出、糜爛，或結痂，時間長的可以出現大量的色素沉著、皮膚增厚，甚至是皸裂等。而且濕疹常常表現出軀體的屈側，比如雙側肘窩、腘窩，或腹部更加明顯。發(fā)病原因不一樣，蕁麻疹病因很復雜，其中過敏是一個方面，但蕁麻疹的過敏原中，真正的接觸過敏不多。濕疹就恰恰相反，濕疹最常見也是過敏引起，濕疹過敏原除食物、吸入物外，最常見是接觸過敏，比如過度洗滌、全身皮膚過于干燥等。濕疹和蕁麻疹其實也有很多相似的地方，首先是治療上，治療上主要是抗過敏治療，可以聯合中醫(yī)調理。同時在預防上也是比較相似的。預防蕁麻疹和濕疹發(fā)作也是需進行體質的增強，避免熬夜和鍛煉身體。所以蕁麻疹和濕疹既有區(qū)別又有相似的地方。

癥狀輕的寒冷性蕁麻疹有可能自愈，如果不影響日常工作、生活學習，可以不治療。寒冷性的蕁麻疹是一種特殊類型的慢性蕁麻疹，是一種物理性蕁麻疹，對冷空氣或者冷的物體出現過敏反應，引起皮膚紅斑、風團，伴有瘙癢。寒冷性蕁麻疹有自愈的傾向，有的患者兩三年不治療，可以自行痊愈。有的患者需要數年或者十幾年才能痊愈。如果癥狀較重，明顯影響日常的工作和生活，臨床上建議用藥處理?？梢钥诜菇M胺藥物，如氯雷他定，左西替利嗪，也可以口服酮替芬。一般口服兩三種藥物，連續(xù)一個月以上，癥狀控制后慢慢減少藥物的種類和劑量，用最小劑量的藥物控制癥狀。另外日常工作中，盡量避免接觸冷空氣或者是去溫度低的環(huán)境，局部不要接觸溫度較低的物體。做好保暖的工作。

蕁麻疹最常表現為一種反應，是全身沒有原因的出現一些紅斑、風團，紅斑、風團會迅速地起來，但是也會迅速消退。蕁麻疹是一種過敏反應，也叫做Ⅰ型變態(tài)反應。顧名思義，它就是對一些東西過敏了，這種過敏主要產生的原因，一個是和身體的自身免疫力下降有關系，第二個它是對外界的一些因素過敏。所以治療蕁麻疹的時候，首先要知道這是什么，要尋找可能致敏的原因。最常見的外在的致敏原因，一個是和飲食相關，比如是吃了某種食物、某種藥物有關。如果可能是和飲食有關，一定要注意忌口，辛辣刺激、發(fā)的東西，一定要注意一些。雖然可能有的時候，這種辛辣刺激、發(fā)的東西不是直接引起蕁麻疹的原因，但是它可能是一種刺激它發(fā)作的因素。所以飲食上一定要注意。第二可能和環(huán)境因素有關系，比如春季的花粉、塵螨，有些人會對這些東西過敏。所以在春季的時候，在對某些花粉過敏的情況下，要注意盡量避免接觸花粉、塵螨，出門要戴口罩，在春暖花開的時候少去花粉多、柳絮多的地方，盡量減少刺激。如果對花粉物質非常敏感，也可以考慮一些脫敏的治療，然后針對某一種物質，專門進行脫敏治療，打脫敏針。但是治療時間會比較久。還有一種因素可以引起蕁麻疹，和接觸某些物質有關系，比如接觸了某些藥物、化學物質，一些刺激性的物質可能也會引起蕁麻疹。這個時候要避免接觸這些物質，也要尋找可能的致敏因素。如果蕁麻疹比較嚴重的時候，或者是急性蕁麻疹，首先可以考慮吃一些抗組胺藥，比如氯雷他定、西替利嗪、撲爾敏這些常用的抗組胺藥，大部分的情況下能夠控制住癥狀。但是如果蕁麻疹進入了一個反復的狀態(tài)，就要引起重視。通常認為，如果蕁麻疹超過六周仍反復發(fā)作，就要考慮這個是慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹的治療，可能更要針對體質進行，要調節(jié)體質。中醫(yī)、中藥是比較好的方法，通常內在可以調節(jié)體質，外在可以熄風止癢。治療一個蕁麻疹，從根本上去調理體質，可能對慢性蕁麻疹的療效會更好一些。如果是急性蕁麻疹，并且出現了嚴重的過敏反應，需要引起重視。比如一些急性蕁麻疹，會出現喉頭的水腫，導致呼吸困難或者吞咽困難，如果還有一些胃腸道的反應，會出現腹瀉的情況。當出現喉頭水腫、呼吸困難的時候，一定要引起足夠的重視，因為這種喉頭水腫可能會導致呼吸困難，引起窒息，甚至是過敏性的休克。當感覺呼吸有點困難，或者是覺得喉頭有一點吞咽困難的時候，患者一定要及早去醫(yī)院的急診或者是皮膚科就診。